Ряд органов человеческого организма является гормонопродуцирующими – они отвечают за выработку особых биологических соединений. Гормоны – органические вещества, обеспечивающие функцию основных систем. Гонадотропные гормоны гипофиза вырабатываются указанным отделом мозга, выделяются в кровь и регулируют ряд важных процессов в организме.
Строение и функции гипофиза
Гипофиз состоит из двух долей – передней, задней. Ежедневно передняя доля гипофиза продуцирует гонадотропины, которые постоянно требуются для работы организма. Это такие гормоны:
- Фолликулостимулирующий — ФСГ.
- Лютеинизирующий — ЛГ.
- Лютеотропный — ЛТГ.
Задняя доля отдела не участвует в синтезе гормональных веществ – туда они попадают из соседнего гипоталамуса, но организму нужны не постоянно. Каждый гипофизарный гонадотропин играет свою роль, обеспечивая деятельность половых желез. Наибольшее влияние эти вещества оказывают на организм женщины, но у мужчин они тоже присутствуют, выполняя свою работу.
Зачем нужен гормон?
Гонадотропный гормон фоллитропин – сложное белково-углеводное соединение (гликопротеид), вырабатывается круглыми базофилами внешних участков гипофиза. У женщин он отвечает за «подстегивание» развития фолликулярных клеток. Далее в яичнике доминирующий фолликул с яйцеклеткой созревает до стадии овуляции. Концентрацию фоллитропина в крови могут регулировать гормоны яичников (эстрадиол и другие). Максимальное количество его выбрасывается в кровь на середине цикла, а в конце цикла вещество помогает желтому телу производить прогестерон.
Если у женщины недостаточно синтезируется вещество, наблюдаются:
- Отсутствие овуляции.
- Проблемы с зачатием и вынашиванием плода.
- Сбои цикла.
- Кровотечения из матки.
- Падение либидо.
- Регулярные воспаления в половой сфере.
Организму мужчин этот гонадотропин тоже необходим – он может стимулировать сперматогенез, помогает функции семенников, семенных каналов. Яички мужчины правильно работают также благодаря этому веществу. Регулирует его концентрацию тестостерон, а также ингибин (соединение из семенников). Нехватка приводит к бесплодию на фоне низкой активности сперматозоидов.
При недостаточном количистве синтезирующегося вещества у женщины могут появится кровотечения из матки
Функции и задачи вещества
Гонадотропин ЛГ близок по составу и строению к предыдущему гормону, формируется за счет работы базофилов центральной части гипофизарной передней доли. Он нужен для осуществления репродуктивной функции. У женщин данный гонадотропный гормон в определенный период цикла выделяется в повышенном количестве, чем стимулирует овуляцию. При этом происходит высвобождение женской половой клетки – яйцеклетки. Также гормон способен лютеинизировать желтое тело – запускать процесс его формирования из остатков доминирующего фолликула. ЛГ поддерживает желтое тело до завершения цикла.
У мужчин гонадотропин ЛГ стимулирует интерстициальные клетки яичек, отвечает за продукцию тестостерона. Также ЛГ признается основным мужским гормоном, ответственным за качество выработки сперматозоидов. Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у лиц обеих полов отрицательно сказывается на репродуктивной функции, приводит к бесплодию. Поскольку гормоны жировой ткани угнетают ЛГ, при ожирении он часто оказывается сниженным.
За что ответственен?
После исследований ученые выяснили, что данный гонадотропный гормон по действию подобен гормону роста и формирует с ним одну молекулу. Вещество отвечает за продукцию прогестерона и молока в молочных железах. Конечно, его функции не изолированные, и для поддержания лактации и производства пролактина требуется участие и других гонадотропинов. Также ЛТГ помогает:
- Сохранять эндокринные функции желтого тела.
- Подавлять продукцию фоллитропина во время кормления грудью, чтобы не допустить менструаций.
- У мужчин – активировать синтез тестостерона.
Главные представители группы веществ
Есть еще один гормон, который относят к гонадотропным, но его не вырабатывает ни одна железа организма. Это хорионический гонадотропин, или ХГЧ (ХГ). Он присутствует при беременности, так как производится плодной оболочкой эмбриона. Начало продукции ХГЧ приходится уже на 2 сутки после оплодотворения яйцеклетки.
Хорионический гонадотропин вырабатывается при беременности
По составу ХГ схож с таковым у всех гормональных веществ, перечисленных ранее. По функциям он может заменить ЛГ и фоллитропин, отвечая за сохранность желтого тела (вне беременности оно рассасывается к концу цикла). Желтое тело поддерживает жизнедеятельность эмбриона, пока не сформируется плацента. В норме хорионический гонадотропин есть только у беременных. Его появление у небеременных женщин и мужчин – симптом некоторых гормонпродуцирующих опухолей.
Гонадотропный рилизинг-гормон, или ГНРГ, производится гипоталамусом и также относится к гонадотропинам. Вещество вызывает усиление выработки гипофизом прочих гонадотропинов, особенно ЛГ, и в этом его основная функция. Гонадотропный рилизинг-гормон представляет собой полипептид со сложным строением, включает в состав аминокислоты и другие соединения.
Выработка гонадотропного рилизинг-гормона не постоянна, она происходит в строго определенные периоды – «пики активности». У мужчин вещество выбрасывается в организм каждые 90 минут, у женщин – каждые 15 минут и 45 минут в зависимости от фазы цикла.
Все гонадотропины действуют слаженно, работая как единый механизм. Они обеспечивают функционирование половых желез, способствуют протеканию нормального менструального цикла у женщин, обуславливают зачатие и вынашивание плода. Отклонение от нормы в состоянии гонадотропинов – серьезная проблема, требующая диагностики и обязательного лечения.
Гормоны гипофиза занимают центральное место в регуляции деятельности многих систем организма. Гипофиз относится к железам внутренней секреции и располагается в области турецкого седла основания черепа. С помощью ножки он связан с третьим желудочком мозга.
Состоит мозговой придаток гипофиз из трех частей:
- передней доли, состоящей из железистых клеток;
- задней доли, образованной нервными клетками (нейрогипофиз);
- узкого промежуточного участка между передней и задней частью. Некоторые авторы промежуточную и переднюю часть объединяют в одно целое под названием «аденогипофиз».
Передний участок гипофиза выполняет эндокринную функцию, в задней же части придатка накапливаются гормоны, поступающие сюда из промежуточного мозга (гипоталамуса). Эти вещества секретируются по мере необходимости.
Гипофиз весит всего лишь 0,5 грамма, однако эта мелкая структура влияет на важнейшие физиологические процессы благодаря синтезу специфических веществ – гормонов. Эти вещества выделяются прямо в кровь, лимфу или мозговую жидкость и оказывают воздействие на клетки важных органов.
Гормоны гипофиза находятся под влиянием гипоталамуса – области головного мозга, которая совмещает в себе функцию эндокринной железы и нервного образования. В определенных участках гипоталамуса происходит трансформация нервных импульсов в производство гормонов.
Каждая из частей гипофиза вырабатывает специфичные вещества, оказывающие регуляторное воздействие на другие эндокринные железы.
Аденогипофиз и его гормоны
Гормоны передней доли гипофиза большей частью являются регуляторными. Это означает, что они координируют деятельность периферических эндокринных желез (их также называют «тропными» гормонами).
АКТГ
Адренокортикотропный гормон гипофиза (сокращенно – АКТГ) – главный стимулятор коры надпочечников. Он вызывает разрастание (гипертрофию) пучкового слоя органа и усиливает синтез в нем глюкокортикоидов (основных гормонов, обеспечивающих ответную реакцию на стресс и процессы адаптации).
АКТГ также проявляет меланоцитстимулирующую функцию, вызывает образование пигмента меланина (результат – пигментация кожи).
Гонадотропные гормоны
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон-вещества, отвечающие за репродуктивную систему человека. Это так называемые гонадотропные гормоны гипофиза. ЛГ стимулирует овуляцию и выработку эстрогенов у женщин, а также производство андрогенов у мужчин. Функция ФСГ: помощь в созревании фолликулов в яичниках и участие в сперматогенезе.
Тиреотропины
Тиреотропный гормон (сокращенно ТТГ) – главный координатор синтеза и секреции основных гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). Известно, что под влиянием ТТГ происходит увеличение количества и размеров клеток щитовидной железы. ТТГ также влияет на синтез нуклеотидов и фосфолипидов. При недостатке или избытке ТТГ у человека появляются проблемы со щитовидной железой (повышенная или пониженная функция органа).
СТГ
Соматотропин (СТГ) – гормон, главная функция которого – рост организма и синтез белка в клетках (так называемые анаболические процессы). Соматотропин также влияет на образование глюкозы и распад жиров. Именно соматотропин отвечает за рост тела и физическое развитие человека. Некоторые свои эффекты гормон соматотропин осуществляет опосредованно через печень, а также – через вилочковую железу.
Если соматотропин повышен в детском возрасте, это приводит к усиленному росту тела – гигантизму, более всего в длину увеличиваются конечности. Если же соматотропин повышается у взрослого человека, в размерах увеличиваются отдельные части тела – нос, губы, скулы, кисти и стопы. Заболевание называется акромегалией и может иметь наследственную предрасположенность. Соматотропин иногда повышается вследствие доброкачественной опухоли (аденомы) гипофиза.
Когда соматотропин снижается в детском возрасте, это заканчивается низкорослостью человека. В медицине данное состояние называется нанизмом или карликовым ростом. Причиной нанизма может быть врожденное недоразвитие передней части гипофиза или разрушение этого участка опухолью.
Пролактин
Гормон пролактин регулирует выделение молока у млекопитающих, а также оказывает и другие функции:
- пролактин влияет на дифференцировку различных тканей;
- воздействует на рост и обмен веществ;
- пролактин обеспечивает инстинкт выхаживания потомства у млекопитающих;
- пролактин способствует появлению молока у кормящей женщины и стимулирует рост грудных желез;
- пролактин содействует переходу молозива в женское молоко;
- принимает участие в формировании вторичных половых признаков у женщины;
- пролактин у мужчин влияет на рост простаты;
- в период выкармливания ребенка грудным молоком пролактин предупреждает наступление месячных и новое зачатие плода.
Низкий уровень пролактина приводит к нарушению менструального цикла у женщин и половой дисфункции у мужчин.
Средняя доля
В этом участке гипофиза вырабатывается меланотропин, который влияет на пигментацию эпителия. Предполагается, что меланотропин участвует в формирование памяти.
Гормоны задней части
К ним относятся окситоцин и вазопрессин, вырабатываемые в ядрах гипоталамуса. Гипофиз для них выполняет функцию резервуара. Окситоцин влияет на сократительную функцию матки, повышает количество пролактина, активизирует выделение молозива у женщины.
Вазопрессин повышает реабсорбцию воды в почечных канальцах и уменьшает выделение мочи. Другая функция вазопрессина – стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру (матки, кишечника, сосудов). В больших концентрациях вазопрессин повышает АД.
Применение гормонов в медицине
Препараты гормонов гипофиза применяются в медицинской практике в качестве заместительной терапии при недостатке тех или иных гормонов в организме, а также в лечебных целях. Например, гормоны задней доли гипофиза используются при ряде заболеваний. Препараты вазопрессина назначаются для уменьшения суточного диуреза у больных несахарным диабетом, при ночном недержании мочи. Синтетические аналоги окситоцина применяются для стимуляции слабой родовой деятельности и профилактики маточных кровотечений. Соматотропин назначается при его дефиците в детском возрасте (нанизме).
Что такое тиреотропный гормон у женщин: его роль и причины отклонений от нормы
Для понимания, что такое тиреотропный гормон у женщин, необходимо знать, как устроена работа гипоталамо-гипофизарной системы. В головном мозге эта структура отвечает за связь между нервной и гуморальной системами.
Гипоталамус выделяет в кровь рилизинг - гормоны, управляющие гипофизом. Как железа внутренней секреции, гипофиз производит тиреотропин (ТТГ или TSH), который регулирует работу щитовидки.
Как действует тиреотропный гормон на щитовидную железу
Тиреотропин обеспечивает нормальное развитие щитовидной железы и её рост, стимулирует синтез тироксина. Этот гормон щитовидки участвует в управлении множеством функций организма, являясь «глобальным» биохимическим регулятором, без которого невозможны многие биологические реакции (см. Наиболее важные функции гормонов щитовидной железы).
Функции тироксина следующие:
- стимулирование синтеза белков, ферментов, нуклеиновых кислот;
- влияние на процессы теплообразования;
- стимулирование или торможение роста и развития;
- изменение чувствительности к катехоламинам (медиаторы и нейрогормоны, типа адреналина);
- ускорение работы сердца;
- рост и развитие слизистой оболочки матки у женщин;
- стимулирование обмена тканями кислородом;
- обеспечивает деление клеток и развитие тканей в органах;
- регулирует выработку и обмен витаминов.
Особенность выработки тиреотропина в гипофизе заключается в том, что он выбрасывается в кровь циклически, неравномерно. Поздно вечером и в начале ночи концентрация ТТГ в крови наиболее высокая. Отмечено, что внешнее воздействие холодных температур стимулирует выработку ТТГ, соответственно ускоряя энергетические процессы в клетках.
ТТГ как гормон регулирует:
- воспроизводительные способности организма;
- эмоциональное состояние;
- работу сердца и сосудов;
- биохимические реакции в клетках и тканях;
- транскрипцию РНК;
- стимулирует выработку форменных элементов крови.
ТТГ, как гормон, регулирует воспроизводительные функции мужского и женского организма. Женщины обладают способностью забеременеть и выносить ребёнка благодаря тому, сто ТТГ обеспечивает стабильность наступления менструаций, овуляцию яйцеклеток.
Гормон обеспечивает половое влечение и положительный эмоциональный фон. Баланс гормонов во многом обеспечивает ТТГ через механизм обратной связи.
ТТГ непосредственно действует таким образом:
- обеспечивает поступление йода в фолликулы щитовидки;
- влияет на йодный обмен;
- способствует синтезу Т3 и Т4, как гормонов щитовидки;
- обеспечивает росту и развитие фолликулов щитовидки;
- обеспечивает процессы биосинтеза нуклеиновых кислот;
- стимулирует формирование новых кровеносных сосудов (васкуляризация) для улучшения кровоснабжения органов.
Механизм саморегуляции уровня TTГ в opгaнизмe чeлoвeкa:
Стабильность концентрации ТТГ в крови поддерживается сложными механизмами. При этом, ТТГ стимулирует синтез Йодтиронина Т3 и Тироксина Т4, до их максимального значения. В свою очередь, эти гормоны начинают тормозить синтез тиреотропина в гипофизе, что приводит, в конечном счёте, к снижению концентрации йодтиронинов Т3 и Т4.
Таблица. Женские нормативы ТТГ в крови:
| Возрастные периоды | Концентрация ТТГ, мкМЕ/л |
| Новорождённые | 1,1 – 17,0 |
| До 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
| От 2,5 до 14 месяцев | 0,4 – 7,0 |
| От 14 мес. до 5 лет | 0,4 - 6,0 |
| От 5 до 14 лет | 0,4 – 5,0 |
| до 14 лет | 0,4 – 4,0 |
| от14 до 25 лет | 0,6 – 4,5 |
| Желательный уровень ТТГ в крови перед наступлением беременности | 2,5 |
| Норма гормона для беременных | 0,2 – 3,5 |
| Беременность от 6 до 13 недель | 0,1 – 2,1 |
| Беременность от 14 до 27 недель | 0,2 – 3,1 |
| Беременность от 28 до 41 недели | 0,3 – 3,1 |
| Норма ТТГ у женщин от 25 до 50 лет | 0,4 – 4,0 |
| Женщины старше 50 лет | 0,4 – 5,0 |
| Более 60 лет | 0,4 – 5,5 |
Гормон тиреотропный норма для женщин повышается с возрастом постепенно. У младенцев и грудных детей норма ТТГ выше, чем у взрослых.
При отклонениях уровня ТТГ относительно нормы, щитовидная железа отвечает активностью или торможением выработки своих гормонов. Для определения показателей гормонального профиля проводится обследование, с применением биохимического анализа крови. Обязательному обследованию подлежат все девушки, начиная с 14 летнего возраста.
В чём причины отклонений показателей ТТГ от нормы у женщин
Женский организм более подвержен нарушениям в гипоталамо-гипофизарной системе. У женщин нарушения синтеза ТТГ встречаются достоверно чаще, чем у мужчин.
Норма тиреотропного гормона у женщин варьирует от 0,4 до 4,0 мкМЕ/л, что объясняется индивидуальными особенностями. Дело в том, что тиреотропин не только взаимодействует со щитовидной железой, но и влияет на гонадотропные и половые гормоны. Именно поэтому влияние ТТГ на женский организм велико.
На увеличение концентрации ТТГ в женском организме влияют:
- новообразования или доброкачественные опухоли гипофиза;
- воспаления и функциональные изменения в щитовидке, с нарушением гормональной функции;
- нарушения секреторной функции щитовидки;
- резекция жёлчного пузыря;
- функциональная недостаточность надпочечников;
- тиреоидиты различной этиологии;
- токсикоз беременности (гексоз) с осложнениями;
- отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
- значительное повышение количества йода сверх нормы;
- наследственно обусловленная нечувствительность к гормонам Т3 и Т4;
- мастопатия.
Механизм обратной связи работает так, что высокий уровень тиреотропных гормонов щитовидки обуславливает низкий уровень ТТГ и наоборот, при высоком ТТГ наблюдается уменьшение синтеза Т3 и Т4.
Симптомы отклонений от нормы уровня ТТГ у женщин
Повышенный уровень тиреотропина способствует неконтролируемому росту и развитию щитовидной железы, опасности развития её рака.
Если в организме женщины концентрация ТТГ повысилась, это проявляется следующими симптомами:
- заметно утолщается шея;
- появляются признаки повышенной утомляемости на работе;
- изменения в психике, появляющиеся общей заторможенностью в действиях;
- становится трудно сконцентрировать внимание;
- появляется равнодушие и эмоциональная тупость;
- скорость мышления падает значительно;
- неадекватная реакция на окружающее;
- бессонница по ночам, вялость и сонливость днём;
- кожа становится бледной;
- появляются отёки в теле и на ногах;
- на теле откладывается избыточный жир;
- постоянно пониженная температура;
- отсутствие аппетита и тошнота;
- замедляется перистальтика кишечника, появляются запоры;
- кожа становится сухой, нездорового оттенка;
- наблюдается потеря интереса к жизни;
- анализ крови показывает низкие значения гемоглобина
Несколько иная картина наблюдается, если уровень тиреотропина в организме понизился до критических значений. Реагирует щитовидная железа и начинает усиленно вырабатывать тиреотропные гормоны.
Низкий уровень ТТГ ведёт к таким явления:
- появляется постоянно повышенная температура тела;
- сердце бьётся часто;
- повышается артериальное давление, вплоть до гипертонических кризов;
- повышенное давление сопровождает стойкая головная боль;
- появляется тремор пальцев рук, дрожат веки;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- постоянное чувство голода, повышенный аппетит;
- увеличивается в размерах щитовидная железа;
- появляются внешние признаки базедовой болезни;
- появляются психические расстройства в виде необоснованной тревоги;
- хроническая бессонница;
- значительная потеря веса.
Отметим, что стойкий недостаток тиреотропного гормона чаще всего обусловлен заболеваниями гипофиза, что ведёт к вторичному гипотиреозу, то есть замедлению всех обменных процессов. С другой стороны, это может быть реакция на тиреотоксикоз, когда гипофиз реагирует на избыток Т3 и Т4.
«Лишний» ТТГ наблюдается тогда, когда щитовидная железа снижает синтез тиреотропных гормонов Т3 и Т4. Это гипофиз пытается компенсировать их недостаток в крови усилением синтеза ТТГ.
Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины
Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.
Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:
- Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.
При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:
- удлиняется менструальный цикл;
- фолликул в яичнике растёт медленней;
- эндометрий в матке развивается недостаточно;
- месячные выделяются очень слабо;
- выделения или скудные или обильные;
- возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
- появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
- развитие функционального бесплодия.
ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.
- Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза. Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:
- промежуток между месячными становится коротким;
- менструации нерегулярны;
- гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
- прекращение менструаций (аменорея);
- менструальные выделения очень скудные, болезненные;
- во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
- диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.
Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.
Влияние ТТГ на половое развитие девочек
Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.
При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.
Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.
- Низкая концентрация ТТГ. Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:
- наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
- менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
- отсутствует половое влечение к противоположному полу;
- недоразвиты молочные железы;
- слабо развиты половые губы и клитор;
- фигура напоминает мальчиковую.
Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.
- Высокая концентрация ТТГ. Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:
- грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
- раннее появление волос на лобке;
- первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.
Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.
Диагностика и лечение нарушений синтеза ТТГ у женщин
Если тиреотропин норма у женщин находится в пределах 0,4 − 4,0 мкМЕ/мл, то у мужчин показатели составляют 0,5–4,8 мкМЕ/мл. Инструкция требует, чтобы все женщины детородного возраста проходили обследование на содержание в крови тиреотропных гормонов.
Обследованию на выявление гормональных нарушений подвергают женщин, если установлено:
- диффузный трофический зоб и гипотиреоз;
- длительный период отсутствуют менструации;
- установлен диагноз женского бесплодия;
- обнаружен в высокой концентрации пролактин;
- температура тела заметно ниже нормы;
- выраженный тиреотоксикоз;
- установлен диагноз тиреоидита;
- токсикоз беременных на поздних сроках;
- отклонения в поведении с эмоциональной неустойчивостю;
- обнаружен синдром Пархона.
- генетическая обусловленность невосприимчивости к ТТГ;
- температура тела существенно выше нормы;
- частое сердцебиение;
- постоянная головная боль;
- устойчиво высокое артериальное давление;
- необъяснимое постоянное чувство голода;
Анализ крови на содержание ТТГ сдают утром, до еды. Рекомендовано, проверяться на повышенный тиреотропный гормон у женщин старше 50 лет, так как они относятся к группе риска.
При обнаружении повышенного уровня ТТГ, врач назначает такие препараты:
- Баготирокс;
- Л- тироксин;
- Эутирокс.
Эти препараты помогают довести уровень ТТГ до физиологической нормы.
В случае, если обнаружено значительное снижение тиреотропина, то применяют:
- Левотироксин;
- Тиреотом.
Эти препараты стимулируют выработку гормона Т3, что позволяет снять симптомы гипотиреоза. Следует отметить, что лечение отклонений в гормональном профиле длительное и быстрых результатов ожидать не следует.
Можно своими руками приготовить отвар из сбора трав, включающих:
- сухие листья берёзы;
- дягиля корневище;
- трава мать-и-мачехи;
- дурнишник, плоды;
- корень солодки;
- трава тысячелистника;
- листья чистотела;
- плоды шиповника.
Сбор заваривают и принимают, обычно до еды, по столовой ложке в течение 3 месяцев. Цена такого отвара ничтожна по сравнению с пользой.
Гипоталамус: строение и роль в организме, признаки дисфункции органа
Расположение и строение органа
Гипоталамус находится в области промежуточного мозга. Здесь же расположены таламус и третий желудочек. Орган имеет сложное строение и состоит из нескольких частей:
- зрительный тракт;
- зрительный перекрест - хиазма;
- серый бугор с воронкой;
- сосцевидные тела.
Зрительный перекрест образуется волокнами зрительных нервов. В этом месте нервные пучки частично переходят на противоположную сторону. Он имеет форму поперечно расположенного валика, который продолжается в зрительный тракт и заканчивается в подкорковых нервных центрах. Кзади от хиазмы лежит серый бугор. Его нижняя часть образует воронку, которая соединяется с гипофизом. За бугром находятся сосцевидные тела, имеющие вид сфер с диаметром около 5 мм. Снаружи они покрыты белым веществом, а внутри содержат серое, в котором выделяют медиальные и латеральные ядра.
Клетки гипоталамуса образуют более 30 ядер, связанных друг с другом нервными путями. Различают три основные гипоталамические области, которые, согласно анатомии органа, представляют собой скопления различных по форме и размеру клеток:
- 1. Передняя.
- 2. Промежуточная.
- 3. Задняя.
В переднем участке находятся нейросекреторные ядра - паравентрикулярные и супраоптическое. В них вырабатывается нейросекрет, который по отросткам клеток, формирующих гипоталамо-гипофизарный пучок, поступает в заднюю долю гипофиза. К промежуточной зоне относятся нижнемедиальное, верхнемедиальное, дорсальное, серобугорные и другие ядра. Наиболее крупными образованиями задней части являются заднее гипоталамическое ядро, медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела.
Основные функции гипоталамуса
Гипоталамус отвечает за многочисленные вегетативные и эндокринные функции. Его роль в организме человека заключается в следующем:
- регуляция углеводного обмена;
- поддержание водно-солевого баланса;
- формирование пищевого и полового поведения;
- координация биологических ритмов;
- контроль постоянства температуры тела.
В клетках гипоталамуса вырабатываются вещества, которые оказывают влияние на работу гипофиза. К ним относятся рилизинг-факторы - статины и либерины. Первые способствуют уменьшению продукции тропных гормонов, а вторые - увеличению. Таким образом (через гипофиз) гипоталамус регулирует функцию других желез внутренней секреции. Поступление рилизинг-факторов в кровь имеет определенный суточный ритм.
Регуляция работы гипоталамуса осуществляется нейропептидами, вырабатывающимися в выше расположенных структурах. Их продукция меняется под действием факторов внешней среды и импульсов, поступающих из отделов коры головного мозга. Существуют обратные связи между гипоталамусом, гипофизом и другими железами эндокринной системы. При увеличении концентрации тропных и других гормонов в крови производство либеринов снижается, а выработка статинов - повышается.
Основные виды и сферы влияния рилизинг-факторов представлены в таблице:
| Рилизинг-фактор | Влияние на тропные гормоны гипофиза | Влияние на работу эндокринных желез |
| Гонадотропный рилизинг-гормон | Стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) | Стимулирует синтез половых гормонов. Участвует в регуляции процессов сперматогенеза у мужчин и фолликулогенеза у женщин |
| Дофамин | Подавляет секрецию пролактина | Снижение синтеза прогестерона |
| Соматолиберин | Стимулирует секрецию соматотропного гормона (гормона роста) | Стимулирует образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях |
| Соматостатин | Подавляет секрецию гормона роста | Уменьшает образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях |
| Тиреолиберин | Стимулирует секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) | Стимулирует синтез тироксина и трийодтиронина |
| Кортиколиберин | Стимулирует секрецию кортикотропина | Стимулирует производство глюкокортикоидов, минералокортикоидов и половых гормонов надпочечников |
В нейросекреторных ядрах в виде предшественников синтезируются антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин, и окситоцин. По отросткам нервных клеток (нейрогипофизарному тракту) они поступают в заднюю долю гипофиза. Во время перемещения веществ образуются их активные формы. Также АДГ частично попадает в аденогипофиз, где регулирует секрецию кортиколиберина.
Основная роль вазопрессина - контроль выделения и задержки воды и натрия почками. Гормон взаимодействует с разными типами рецепторов, которые расположены в мышечной стенке сосудов, печени, почках, надпочечниках, матке, гипофизе. В гипоталамусе находятся осморецепторы, которые реагируют на изменение осмолярности и объема циркулирующей жидкости путем повышения или снижения секреции АДГ. Также существует связь между синтезом вазопрессина и активностью центра жажды.
Окситоцин инициирует и усиливает родовую деятельность, способствует выделению молока у кормящих женщин. В послеродовом периоде под его действием происходит сокращение матки. Гормон оказывает большое влияние на эмоциональную сферу, с ним связывают формирование чувства привязанности, симпатии, доверия и покоя.
Заболевания органа
К дисфункции органа могут приводить различные факторы:
- травмы головы;
- токсические воздействия - наркотические вещества, алкоголь, вредные условия труда;
- инфекции - грипп, вирусный паротит, менингит, ветряная оспа, очаговое поражение носоглотки;
- опухоли - краниофарингиома, гамартома, менингиома;
- сосудистые патологии;
- аутоиммунные процессы;
- оперативные вмешательства или облучение в гипоталамо-гипофизарной зоне;
- системные инфильтративные заболевания - гистиоцитоз, туберкулез, саркоидоз.
В зависимости от локализации повреждения возможно нарушение производства тех или иных рилизинг-факторов, вазопрессина, окситоцина. При патологии органа часто страдают углеводный и водно-солевой обмены, меняется пищевое и половое поведение, возникают расстройства терморегуляции. При наличии объемного образования пациентов беспокоят головные боли, а при обследовании выявляются симптомы сдавления хиазмы - атрофия зрительных нервов, снижение остроты и сужение полей зрения.
Нарушение синтеза рилизинг-факторов
К нарушению продукции тропных гормонов чаще всего приводят опухоли, хирургические вмешательства и системные процессы. В зависимости от вида рилизинг-фактора, синтез которого страдает, развивается недостаточность секреции определенного вещества - гипопитуитаризм.
Гормональный фон при различных нарушениях производства рилизинг-факторов:
| Название синдрома | Гормоны гипоталамуса | Гормоны гипофиза | Периферические железы |
| Центральный гипотиреоз | Снижение продукции тиреолиберина | Снижение ТТГ | Уменьшение продукции тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе |
| Гипогонадотропный гипогонадизм | Снижение продукции гонадотропного рилизинг-гормона | Снижение ЛГ и ФСГ | Уменьшение продукции половых гормонов |
| Третичная надпочечниковая недостаточность | Снижение продукции кортиколиберина | Снижение кортикотропина | Уменьшение продукции надпочечниковых гормонов |
| Гиперпролактинемия | Снижение продукции дофамина | Повышение пролактина | Нарушение репродуктивной функции |
| Гигантизм (у детей и подростков), акромегалия (у взрослых) | Снижение продукции соматостатина | Повышение гормона роста | Увеличение продукции ИФР-1 в тканях-мишенях |
| Пангипопитуитаризм | Снижение продукции всех рилизинг-факторов | Снижение всех тропных гормонов | Недостаточность работы всех эндокринных желез |
Некоторые опухоли способны синтезировать избыточное количество гонадотропин-рилизинг-фактора, что проявляется преждевременным половым созреванием. В редких случаях возможна гиперпродукция соматолиберина, которая приводит к гигантизму у детей и развитию акромегалии у взрослых.
Тактика лечения гормональных нарушений зависит от причины. Для удаления опухолей применяют хирургические и лучевые методы, иногда - медикаментозные препараты. При гипопитуитаризме показана заместительная терапия. С целью нормализации уровня пролактина назначают агонисты дофамина - каберголин, бромокриптин.
Несахарный диабет
Наиболее частыми причинами развития заболевания у детей служат инфекции, а у взрослых - опухоли и метастатические поражения гипоталамуса, хирургические вмешательства, аутоиммунный процесс - образование антител к клеткам органа, травмы и прием лекарственных веществ - Винбластина, Фенитоина, антагонистов наркотиков. Под действием повреждающих факторов происходит подавление синтеза вазопрессина, которое может носить временный или постоянный характер.
Патология проявляется выраженной жаждой и увеличением объема мочи до 5–6 л в сутки и более. Наблюдается уменьшение потоотделения и выделения слюны, ночное недержание мочи, неустойчивость пульса с тенденцией к его учащению, эмоциональная неуравновешенность, бессонница. При выраженном обезвоживании происходит сгущение крови, падение давления, снижение массы тела, развиваются психические нарушения, повышается температура.
Для диагностики заболевания смотрят общий анализ мочи, определяют электролитный состав крови, проводят пробу Зимницкого, тесты с сухоедением и назначением десмопрессина - аналога АДГ, выполняют МРТ головного мозга. Лечение заключается в устранении причины патологии, применении заместительных доз препаратов десмопрессина - Натива, Минирин, Вазомирин.
Гипоталамический синдром
Гипоталамический синдром – это совокупность вегетативных, эндокринных и обменных расстройств, возникших вследствие поражения органа. Чаще всего развитию патологии способствуют нейроинфекции и травмы. Возможно возникновение синдрома вследствие конституциональной недостаточности гипоталамуса на фоне ожирения.
Болезнь проявляется вегетативно-сосудистыми, эндокринно-обменными симптомами, а также нарушением терморегуляции. Характерны слабость, утомляемость, увеличение веса, головные боли, излишняя тревожность и перепады настроения. У ряда пациентов выявляются повышенное артериальное давление, признаки функционального гиперкортицизма (усиление продукции гормонов надпочечников), нарушение толерантности к глюкозе. У женщин синдром приводит к дисменорее, поликистозу яичников, раннему климаксу.
Патология часто протекает в виде приступов, которые могут носить разный характер:
- Симпатоадреналовые кризы - возникают внезапно, проявляются учащением работы сердца, похолоданием конечностей, дрожью в теле, расширением зрачков, страхом смерти. Возможно повышение температуры.
- Вагоинсулярные кризы - начинаются с ощущения жара и прилива крови к голове. Беспокоит тошнота, рвота, чувство нехватки воздуха. Пульс урежается, возможно падения давления. Часто состоянию сопутствуют учащенное и обильное мочеиспускание, диарея.
Диагностика синдрома основывается на выяснении истории жизни пациента, его жалоб и внешнем осмотре. Проводят общеклиническое и биохимические исследования крови, оценку гормонального профиля, ряд инструментальных обследований - ЭКГ, МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы и другие (по показаниям). Лечение патологии комплексное. Необходима коррекция всех выявленных нарушений, нормализация режима труда и отдыха, лечебная физкультура.
Хориогонин человека.
Строение
ФСГ и ЛГ представляют собой гликопротеины с молекулярной массой 30 кДа. Хориогонин - гормон плаценты, также является гликопротеином. Все эти гормоны состоят из субъединиц α- и β, β-субъединица у каждого гормона индивидуальна, α-субъединица у них одинакова и схожа с α-субъединицей тиреотропного гормона .
Синтез
Осуществляется в гонадотрофах гипофиза.
Регуляция синтеза и секреции
Увеличивает синтез и секрецию гонадолиберин, волнообразно с циклом около 90 мин.
Уменьшают синтез мелатонин, эндорфины и половые гормоны опосредованно через подавление синтеза гонадолиберина. Половые гормоны в зависимости от их концентрации напрямую могут подавлять секрецию гонадотропинов. Концентрация гонадолиберина в крови регулируется гормоном эпифиза мелатонином, который отрицательно влияет на его синтез и секрецию. Так как синтез самого мелатонина подавляется при удлинении светового дня и/или при повышении освещенности, то весеннее снижение его количества приводит к усилению секреции гонодолиберина и гонадотропинов, активации половых желез и выраженному половому поведению. В этой связи можно объяснить феномен акселерации в последние 150 лет, так как изобретение приборов освещения, особенно электрических, а в последние десятилетия ночное бдение перед телевизором и монитором удлинили «световой день». Это влияет на активность половых желез и вызывает избыточную секрецию соматотропного гормона .
Механизм действия
Мишени и эффекты
| Лютеинизирующий гормон | Фолликулостимулирующий гормон | |
|---|---|---|
| У мужчин |
|
|
| У женщин |
|
|
Патология
Гипофункция
- у детей возникает позднее половое созревание,
- у женщин - олигоменорея, отсутствие овуляции и бесплодие, атрофия молочной железы и гениталий,
- у мужчин - импотенция, азооспермия, атрофия тестикул,
- у обоих полов - снижение либидо, роста волос на теле, истончение кожи и ее морщины.
Гиперфункция
- повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям.
Хорионический гонадотропин (ХГ) является гормоном, продуцируемым плацентой во время вынашивания ребенка. Его выработка начинается с момента имплантации яйцеклетки, возрастая в тысячи раз к 10-11 неделе, после постепенно снижаясь. Он относится к группе гонадотропных гормонов вместе с фолликулостимулирующим (ФГ) и лютеинизирующим (ЛГ), которые вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируются гонадотропин-рилизинг гормоном. Однако имеет отличную от них последовательность аминокислотных остатков.
Химическая формула гонадотропина
Гонадотропин ХГЧ по своей структуре является гликопротеином, молекулярная масса которого составляет 39000. Молекула состоит из 237 аминокислот, составляющих 2 субъединицы: α и β. Первая из них абсолютно идентична α-субъединицам прочих гонадотропных гормонов. Однако β-субъединица ХГ является уникальной, что позволяет легко идентифицировать его среди аналогов.
Где и как вырабатывается
Обычно у женщины на 14 день после овуляции наступает менструальное кровотечение, во время которого происходит отслоение большей части эндометрия. Если данный процесс последует за имплантацией оплодотворенной яйцеклетки, то это приведет к выкидышу. Этому препятствует выработка ХГ, который продуцируется тканями развивающегося эмбриона.
Гормон вырабатывается синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки и после имплантации стимулирует процесс образования плаценты. Секрецию ХГ можно обнаружить в кровяном русле уже спустя 8-9 дней после овуляции.
Биологические функции гормона
Основное действие хорионического гонадотропина – предупреждение разрушения желтого тела . Данный процесс в норме наступает в конце менструального цикла. Однако благодаря гомологичности α-субъединицы ХГ с ЛГ и ФСГ гормон способен связываться с рецепторами гонадотропинов и препятствовать рассасыванию желтого тела.
В результате у беременной женщины оно будет сохранять свою активность до тех пор, пока плацента не будет самостоятельно продуцировать и . Также ХЧГ способен стимулировать образование желтым телом половых гормонов, которые не допускают возникновение менструации, накапливают в эндометрии необходимые питательные вещества.
Гормон оказывает стимулирующее воздействие на семенники плода (мальчика), вызывает и поддерживает выработку тестостерона до родовой деятельности. Это позволяет вовремя сформировать мужские половые органы, а в конце беременности будет стимулировать опущение яичек в мошонку.
ХГ способствует повышению стероидогенеза в коре надпочечников, вызывая физиологическую гиперплазию органа. Повышенная секреция стероидных гормонов позволяет организму женщины быстрее адаптироваться к беременности, вызывает иммуносупрессию, необходимую для нормального развития плода.
Гормон способствует нормальному развитию плаценты и поддерживает ее функциональную активность, улучшая ее питание, увеличивая количество ворсинок хориона.
В медицинской практике для лечения бесплодия ХГ нашел широкое применение. Однако важно помнить, что гонадотропин имеет побочные эффекты:
- Аллергические реакции.
- Дегенеративные процессы в половых железах при длительном приеме.
- Депрессивные состояния.
- Ранее половое созревание (при продолжительной терапии в подростковом возрасте).
Нормы гонадотропина
Нормативные показатели в среднем у беременных женщин составляют:
У женщин и мужчин ХГ должен варьировать от 0 до 5 единиц. При онкологических заболеваниях начинается эктопическая продукция гормона раковыми клетками.
Причины повышения уровня ХГ у мужчин и при отсутствии беременности у женщин:
- Новообразования в яичках.
- Развитие хорионкарциномы.
- Рак органов желудочно-кишечного тракта.
- Пузырный занос и его рецидивы.
- Злокачественные новообразования легких, почек, матки.
Определение ХЧГ во время беременности позволит установить следующие отклонения:
- Внематочная беременность (уровень гормона практически не нарастает).
- Замирание беременности и смерть плода (низкий уровень ХГ).
- Развитие многоплодной беременности (значение гормона будет прямо пропорционально количеству плодов).
- Скрытый токсикоз или гестоз.
- Пролонгированная беременность (продолжительность в норме более 42 недель).
- Угроза прерывания беременности (уровень ХГ в 2 раза ниже нормы).
- Сахарный диабет.
- Хроническая фетоплацентарная недостаточность.
- Истинное перенашивание плода.
- Внутриутробная задержка развития плода.
- Патологии развития плода.
Для своевременного определения отклонений у плода во время беременности необходимо проводить скрининги и отслеживать концентрацию в крови хорионического гонадотропина.
Human Chorionic Gonadotropin (сокращено HCG) образуется исключительно в плаценте беременной женщины, являясь естественным гормоном. Его получают в условиях лаборатории из мочи женщины в период беременности. Его воздействие на человека аналогично лютеинизирующему гормону - предшественнику тестостерона.
Пероральный прием HCG не является эффективным. Это было доказано в ходе многочисленных исследований. Проведенные в Соединенных Штатах Америки эксперименты доказали, что пищевые добавки с хорионическим гонадотропином не дают никакого результата. Применение самого вещества в США находится под запретом.
Воздействие ХЧГ на организм человека аналогично лютеинизирующему гормону. Он тоже сигнализирует, проходя гипофиз, об активной стимуляции тестостерона. HCG в форме препарата, помимо повышения выработки мужского гормона, усиливает качественные свойства спермы, делает вторичные половые признаки и у женщин, и у мужчин гораздо более выраженными. У представительниц женского пола хорионический гонадотропин усиливает синтез прогестерона, значительно усиливает скорость созревания яйцеклеток. Кроме того, этот препарат помогает сформировать плаценту.
Количество вырабатываемого ХЧГ позволяет регулировать обратную связь в цепи взаимодействия оси гипоталамус-гипофиз-яички. Дефицит хорионического гонадотропина провоцирует уменьшение размеров и функциональности яичек. Увеличить концентрацию этого человеческого гормона позволяет искусственное введение как синтетического тестостерона, так и его разнообразных аналогов, что позволяет гипогаламо-гипофизарно-гонадной системе дать понять об отсутствии необходимости синтезировать гонадотропин и гонадолиберин. Это провоцирует утрачивание яичками своих функций, которые становятся гораздо меньших размеров.
Использование ХГЧ бодибилдинге
Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата. Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают. Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.
Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы. Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ. Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.
Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства. Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу. Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.
Правила приема хорионического гонадотропина в период и после окончания курса
Приобрести хорионический гонадотропин можно без какого-либо рецепта в аптеке. Его выпускают в форме инъекций для введения подкожно либо внутримышечно. Препарат сначала разводят с помощью специальной жидкости, прилагаемой к нему, внутри ампулы. Инъекции вкалывают внутрь мышц. Вещество очень быстро рассасывается, а действует не менее пяти-шести дней.
Кратковременный курс
Когда анаболические стероиды принимают не дольше пяти либо шести недель, то в инъекциях ХГЧ нет никакой необходимости.
Длительный курс
Большие дозировки или употребление анаболических стероидов длительное время требует введения от 250 до 500 миллиграммов хорионического гонадотропина дважды в неделю. Когда на тяжелом курсе ХГЧ не применяется, его принимают на послекурсовой терапии, которая требует дозировки в 2 000 миллиграммов. Препарат вводят три недели через день.
«Вечный» курс
Профессиональные бодибилдеры употребляют анаболические стероиды практически всегда. Это означает то, что принимать хорионический гонадотропин требуется регулярно. Через каждые пять недель обязательно делается перерыв на семь-четырнадцать дней.
Возможные побочные явления
Употребление ХГЧ способно привести к следующим негативным эффектам:
- подавить выработку гонадотропин-релизинг гормона;
- спровоцировать дисфункцию цепи гипоталамус-гипофиз-яички;
- привести к гинекомастии и маскулинизации;
- стать причиной появления прыщей;
- вызвать облесение и повысить волосатость тела;
- увеличить простату в размерах.
