Невроз всего организма. Невроз – как проявляется расстройство и чем его лечить? Средства от невроза

Как избавиться от невроза самостоятельно

Невроз что это, причины неврозов, симптомы и как проявляется. Как лечить невроз самостоятельно в домашних условиях. Невротическая личность.

Доброго времени! Сегодня очень непростая тема и очень важная, речь пойдет о лечении невроза.

Начну с того, что в современной науке указывается, что причины формирования невроза уходят в раннее детство, когда закладывается характер человека, его отношение к себе, к людям и жизни в целом.

А стержень нашего характера формируется в возрасте примерно с 3 до 7 лет, и уже впоследствии какие-то наклонности и проявления этого характера только укрепляются и разрастаются.

У невротика с детства формируется тревожно мнительный, невротический характер со своими определенными данными (об этом ниже).

Невротическая личность, то есть человек с невротическим характером, все время живет в состоянии психоэмоционального напряжения, часто не осознаваемым им самим.

Постоянное внутреннее напряжение приводит его к частым стрессам, неудовлетворенности, повышенной тревожности и утомлению, а со временем к психосоматическим заболеваниям: гастрит, гипертоническая болезнь, головные боли, язва желудка, бронхиальная астма, дерматиты, колиты и т.д.

Конечно же, эти заболевания могут иметь и органическую (физическую) причину, но в большей степени они являются следствием невроза, когда от постоянно стресса и эмоционального напряжения, основательно подрывается иммунитет и происходят различные сбои в организме.

Симптомы невроза такие же, как при любых психических расстройствах:

• сниженное или подавленное настроение
• повышенная, часто необоснованная тревожность (особенно на людях)
• зацикленность на травмирующей ситуации
• нередко ранимость, чувство вины или обидчивость
• у большинства плохой сон
• быстрая утомляемость, вялость, как при хронической усталости
• нередко дрожь в руках, часто повышенное сердцебиение и давление
• бывает апатия, даже к чему-то значительному — приятному, как при (депрессивное состояние или депрессия)
• повышенная возбудимость, и агрессия и т.д.

Все эти перечисленные выше и многие другие симптомы ведут к ослаблению и перебоям в работе всего организма.

Именно поэтому невротики чаще заболевают инфекционными заболеваниями, у них чаще появляются злокачественные опухоли. И есть такой зафиксированный факт — с ними чаще случаются несчастные случаи, потому что такие люди часто погружаются в свои тяжелые размышления и в эти моменты фактически выпадают из реальности, совершенно не замечая, что происходит вокруг.

Кстати, такие свойства, как стеснительность, необщительность, скрытность и скромность, когда человек скромничает из-за страха и недостаточной уверенности в себе, это тоже признаки невротического характера. Этот момент в различиях важно понимать: скромничаю, потому что не считаю нужным «выделять себя» , или скромничаю, потому что просто боюсь показаться глупым , или что меня не поймут.

Безответственность или гиперответственность - также признаки человека с невротическим характером.

Как уже писал выше, стержень этого формируется в нашем характере с детства и формируется под влиянием тех, кто больше всего проводил с нами время (обычно это родители). Но только не нужно сразу обвинять в этом своих родителей, ведь они делали это по незнанию, их самих воспитывали их родители, от них все это и пошло.

Каким образом характер, детство и воспитание связаны с неврозом? Ведь невроз, как думают многие, это какая-то психическая болезнь.

Чтобы прояснить этот момент речь об этом и пойдет в статье, но то, что здесь будет изложено, мало прочесть. Чтобы увидеть взаимосвязь и последствия этой взаимосвязи, нужно будет уже вам самим, наблюдая за собой, проследить все это в жизненных ситуациях и прочувствовать на собственных ощущениях (на собственной шкуре).

Невротизм, как причина невроза. Что из себя представляют невротики?

Вначале для лучшего понимания смысла статьи я хочу привести вам одну известную поговорку. Звучит она так:

«Посеешь поступок - пожнешь привычку, посеешь привычку - пожнешь характер, посеешь характер - пожнешь судьбу».

В ней говорится: все, что мы делаем, имеет значение для всей нашей жизни. Какой-то отдельный поступок может сформировать привычку, привычка послужит основой в формировании характера, а наш характер, в свою очередь, повлияет на всю нашу жизнь.

Также поговорка говорит о том, что все в нашей жизни взаимосвязано: одно следует из другого и т.д.

Наше мышление определяет наше поведение, соответственно, когда мы начинаем поступать определенным образом в различных ситуациях, у нас формируется определенная привычка, определенная модель поведения, которую мы всегда (или почти всегда) используем в каких-то определенных ситуациях.

Из таких вот привычек и формируется наш характер . Наш характер - в своей основе это набор привычек и моделей поведения. Хотя, конечно, есть свои уникальные данные, наклонности и способности, например: темперамент сангвиника и холерика будет отличатся живостью реакций на события и факты. И у разных людей будут разные природные способности в определенных сферах деятельности и творчества, но это не является основанием для невротических проявлений.

Особенность восприятия (отношения) к себе, к людям, к ситуациям, окружающему миру - вот, что отличает невротика от здорового человека.

Нужно сказать, что невротический характер, а вместе с этим, склонность к неврозу имеют примерно 80% людей. Просто сами люди об этом не задумываются и не догадываются (в общем, как и я в свое время), и считают, что все их болезни, недомогания и плохое самочувствие связанны с чем угодно, но не с психикой.

У некоторых людей невроз становится ярко выраженным и вовсю проявляет себя. Такие люди очень страдают, многие из них прибывают в депрессии и, как говорится, уже на грани.

У других, ведущих несколько более правильный образ жизни, у которых меньше внутренних противоречий, иллюзий и ожиданий, а значит, меньше тревоги, стресса и напряжения, симптомы невроза (вегетативная симптоматика) проявляются реже и слабее, и человек чувствует себя относительно неплохо. Но, как говорится, все до поры до времени, пока не возникнет определенная ситуация.

Что кроется за неврозом? Сам невроз - это не болезнь , и это очень важно усвоить. А что это, к этому мы придем ниже.

Итак, что собой представляет невроз, его причины и, как он формируется? Прежде как лечить невроз, прежде, чем справляться с «врагом», надо узнать его в лицо.

К состоянию невроза человека приводят нереализованные, сокровенные желания и , которые исходят, главным образом, из его невротического характера. По сути это детское мышление и поведение уже взрослого человека, которыми он пытается решать возникающие жизненные ситуации.

Причем эти детские ошибки в поведении и мышлении человек у себя не замечает, он их просто не сознает и уверен, что он правильно все думает и ведет себя.

В содержании нашего характера лежат установки и убеждения, сложившиеся требования к себе, к людям и к окружающему миру, и основа всего этого сформировалась чаще всего в детстве - со знаком «минус»(плохо) или «плюс»(хорошо). И чем больше «минусов», нездоровых убеждений, правил и требований, тем больше невротических «пунктиков» в характере.

К примеру, если у человека в детстве по каким-то причинам сформировался «минус» к себе , то уже взрослым он будет неосознанно, без видимых причин, чувствовать себя неуверенно, ему будет очень трудно и он будет зависеть от мнения окружающих.

Причем так чувствовать он будет себя, полагая, что он просто таким родился, совсем не догадываясь, что его неуверенность в себе - лишь следствие сформировавшегося в детстве характера и всего того, что было заложено в этом характере.

Причины невроза и, как он формируется?

Невротический характер с его установками, стратегиями и убеждениями - это только одна составляющая, но нужна ещё и вторая, чтобы этот круг замкнулся.

Невроз развивается на фоне ожиданий, когда человек чего-то очень ждет от жизни, но эти его ожидания не реализуются , в итоге, получается, ожидания человека не соответствуют той действительности, в которой он сейчас находится.

То есть человек очень хочет одно, но в реальности все обстоит иначе, он не может этого принять , не может внутренне успокоиться, но и изменить что-то тоже не получается. Отсюда возникает внутренний конфликт, постоянное психоэмоциональное напряжение, тревога и самобичевание.

Получается: есть одна реальность, а человек хочет и стремится к другой реальности. По сути он внутри себя искажает восприятие мира и всячески стремится подогнать реальность под свои ожидания.

Для понимания разберем все по порядку. Что это за ожидания (кстати, их очень много), и каким образом внутреннее несогласие с реальностью формирует невроз?

Итак, существует реальность, в которой мы все живем, и существуют определенные ожидания от реальности . Причем эти ожидания наполнены страстью . Не будь у человека такой эмоциональной, неконтролируемой страсти в ожиданиях, все было бы хорошо .

И каждый невротик уверен, что реальность должна быть какой-то другой чем та, что есть сейчас. Ему думается, что у него должны быть определенные финансовые возможности, должна быть такая-то семья, красивая жена (муж), он обязательно должен иметь то-то и то-то, как-то определенно внешне выглядеть.

К примеру, девушка (женщина) не сможет чувствовать себя хорошо на людях, если её ухажер некрасив, ниже её ростом, или у него какой-то заметный «дефект». Что-то её удерживает возле него, возможно, деньги или то, что с ним наедине она по-настоящему счастлива. Но искреннего удовольствия от жизни рядом с ним она не получает и только из-за какого-то её невротического убеждения. Она чувствует себя в некотором смысле ущербной, и ей кажется, что на неё смотрят люди и думают, что ей просто приходится быть с ним, что их обсуждают. Но самое главное здесь, что ЕЁ ЭТО НАПРЯГАЕТ. А не было бы у неё невротического мышления, и ей было бы глубоко все равно, что там кто думает, и она была бы спокойна и радостна. Ведь для счастья вовсе не требуется чье-то мнение, а кому требуется, значит, он зависим, и у него обязательно будут проблемы.

А кто-то хочет походить на своих кумиров, на каких-то актеров. Кому-то никогда не нравились его глаза, нос, губы, скулы, рост, телосложение и, если бы это что-то было каким-то другим, таким, которое соответствовало бы его представлению успешного человека, то он был бы счастлив.

Но в реальности сейчас то, что есть, и эту реальность человеку принять не получается, из-за чего он часто или постоянно испытывает стресс и неприятные телесные ощущения (симптомы), вытекающие из . И так будет продолжаться, пока он не уберет в себе заложенную когда-то установку (ложную цель): «Должен быть вот таким привлекательным, чтобы чувствовать себя уверенней и получать одобрение».

И это лишь кусочек того, что может лишать человека покоя и вести его к неврозу.

Адаптант и Протестант или, две стороны одной медали.

Невротический характер у человека может иметь две основные грани и, в соответствии с этим складываются определенные жизненные стратегии.

Хотя чаще всего эти грани и, следовательно, жизненные стратегии, убеждения и требования к себе перекликаются , то есть в человеке есть и то, и другое. Из-за чего в различных ситуациях у него нередко возникает острый внутренний конфликт, то есть внутренняя, часто мысленно не осознаваемая борьба (спор) внутри себя.

Эту внутреннюю борьбу человек хотя и не осознает в голове, но ощущает физически в возникших эмоциях и неприятных симптомах в теле.

Пример внутреннего конфликта. При общении с другим человеком мне захотелось понравиться. Но у меня есть установка - «должен быть сильным», а значит, подстраиваться под кого-то, угождать или проявлять какие-то «мягкие» качества - нельзя. В итоге, может возникнуть конфликт между двумя приоритетами (если они есть): «хочу нравится» и «быть сильным», и ощутится внутренний дискомфорт. У меня именно этот конфликт раньше проявлялся часто, и я не понимал, почему вдруг начинал чувствовать себя хуже.

Кто же такой адаптант и протестант? Я думаю, вы легко поймете по мере прочтения статьи. Кстати, хотя у невротика присутствуют обе черты, но какая-то является главной.

Если человек очень часто пытается навязать свои ожидания другим, пытается переделать других людей , постоянно спорит, дает советы, когда его совсем не просят, часто конфликтуют со всеми, разве что кроме тех, кого он считает авторитетом для себя, это протестант.

Его отношение к окружающим людям в основном со знаком «минус». В его понимании и в его убеждениях люди не должны вести себя так, а должны как-то по другому.

Он не принимает тот факт, что все люди - разные, все думают совершенно по-разному и, что у каждого есть множество своих жизненных трудностей и неприятностей, у каждого есть свои ценности, свое воспитание, свои убеждения, взгляды и стереотипы. Но невротик этого не замечает, ему не приходит это в голову, потому что он всегда занят собой, многие даже считают, что мир крутится вокруг них — эгоцентристы.

В то же время он чувствует себя плохо, но винит в этом не себя, а обстоятельства и других людей. Это, мол, из-за них мне так плохо, вели бы они себя иначе и, все бы было нормально.

Все вокруг: коллеги по работе, дети, жены, мужья, родители, у всех невротик находит недостатки. Все они, по его мнению, должны вести себя определенным образом в отношении его и жизни в целом, как он считает «правильным».

— Он не должен лежать на диване, пить пиво, отдыхать с друзьями, а должен только уделять время ей, зарабатывать больше денег, должен соглашаться с ней, заниматься детьми и делами. Или она должна готовить, убирать, стирать, всегда быть красивой и ухоженной, быть к нему всегда внимательной, должна ухаживать за ним.

То есть только «хочу и хочу», все должны и должны. Только требования и ожидания. Все эти депрессивные эмоции и стрессы вызывают неприятие того, что есть. Отсюда и то, что мы чувствуем каждый день.

Человек считает (таковы его невротические убеждения), что окружающие люди просто сами не знают, как им нужно жить, а вот он уверен, что знает, как они должны делать, чтобы им было лучше.

В итоге получается, они не должны быть такими, какие они есть . И ДОЛЖНО БЫТЬ ВСЕ ТАК, КАК Я ХОЧУ!

Человек с невротическим характером всячески пытается эту реальность изменить (переделать) под свои взгляды, убеждения и ожидания .

У него возникают определенные иррациональные (вредные) мысли и поведение, направленные на то, чтобы все-таки привести реальность к своим ожиданиям. Для этого он постоянно что-то обдумывает, погружаясь в себя, совершает какие-то манипуляции, нездоровые воздействия на себя, воздействия на людей, на события, чтобы они стали соответствовать его ожиданиям.

И если что-то из ожиданий не оправдывается, тут же вспыхивает неудовольствие, эмоциональное напряжение и масса негативных ощущений внутри.

Чтобы вы увидели взаимосвязь между мыслями и поведением, с одной стороны, и проявлением симптомов невроза, с другой, сделайте следующее: внимательно присмотритесь к себе, а именно к своим внутренним ощущениям , и понаблюдайте, что вы испытываете в тот момент, когда на кого-то обижаетесь, злитесь, раздражаетесь или же вините и ругаете себя?

То есть, когда испытываете недовольство и агрессию к чему-то внешнему (человек, обстоятельства) или агрессию к внутреннему (к себе).

А я подскажу: кроме самих эмоций и психического дискомфорта, это всегда неприятные физические ощущения в теле (симптомы). Например, кто часто занимается самобичеванием и часто подавляет эмоции, у того может болеть голова; кто часто испытывает гнев, может ощущать болезненные симптомы сердца и т.д.

Все это происходит из-за взаимосвязи психики, физики и биохимических реакций в организме, которые возникают в следствии воздействия внешних факторов.

Если подробней, то происходит так. Произошло какое-то внешнее событие , сразу же возникла какая-то мысль (негативная или позитивная в зависимости от события). Кстати, часто мы эти мысли не осознаем, то есть не улавливаем логикой, но в сознании они проносятся. Далее мысль провоцирует какую-то эмоцию , которая вызывает определенные биохимические реакции в организме и, в частности, в мозгу.

И если мы испытываем беспокойство, страх, раздражение, гнев или обиду, то есть негативную(стрессовую) эмоцию, то в организме автоматически вырабатываются гормоны стресса, такие как кортизол, альдостерон и мобилизующий гормон адреналин .

Если мы испытываем радость, то организм вырабатывает эндорфины и серотонин . Если мы ощущаем полный покой, то это благодаря мелатонину . Кстати, благодаря этому гормону, когда он вырабатывается в нужном количестве, у нас будет нормальный сон.

И каждый из этих веществ либо дает нам энергию и ощущение радости, благополучия (умиротворения), либо вызывает и усиливает тревогу, и лишает сил.

Все это к тому же подкрепляется физическими реакциями тела: расслаблением (при покои) или напряжением мышц (при тревоге), усилением сердцебиения, какой-то болью в теле (при эмоциональном напряжении - болезненные или неприятные ощущение в каком-либо органе) и т.д.

Это приводит к частым сбоям вегетативной нервной системы из-за чего, собственно, и возникает ВСД (вегетососудистая дистония) и сбои в функциях мозга, это и есть проявления невроза.

И если какие-то процессы протекают часто, они становятся хроническими, и в последствии (если ничего не делать) все это приведёт каким-то физическим заболеваниям.

Ну, а каковы бывают невыносимые, эмоционально-душевные переживания, вы, наверное, сами прекрасно знаете.

Невротический характер: стратегии, ведущие к неврозу

Напомню, что у невротика с детства формируются характер с определенными невротическими чертами, определенными требованиями к себе, определенными убеждениями и определенными жизненными стратегиями.

Эти стратегии свойственны вообще всем людям, но вот отношение к ним у невротика и здорового человека разное.

Стратегии:

• всегда быть лучшим
• нравится другим — радовать других (быть интересным (ой), не скучным)
• быть сильным
• всегда быть умным (правильным, правым во всем)

К примеру, жизненная стратегия «должен быть лучшим» может сформироваться у ребенка, если родители по незнанию заставляют его сравнивать себя с другими: «Ты сегодня получил тройку, а вот твой друг Данила ответил на пятёрку - бери с него пример «.

Здоровый человек воспринимает это так: «Да, я хотел бы быть лучшим в чем-то или понравиться данному человеку, но если нет, то и ладно».

И если он не добивается своего, он, конечно, же испытает грусть, как естественную реакцию на неудачу, но она вскоре проходит сама собой, потому что человек не зацикливается, стратегия не является его приоритетом , он прекрасно знает, что для него главное в жизни, знает свои настоящие , желания и на этом фокусирует основное внимание, а не на каких-то стратегиях.

Невротик же относится к своим стратегиям крайне болезненно , он просто зациклен на них. Эти стратегии у него наполнены эмоциональной страстью и внутренним содержанием (то есть как будто что-то давит изнутри следовать этим стратегиям), они полностью управляют его жизнью.

Эти стратегии не осознаются человеком , пока он внимательнейшим образом не присмотрится к себе , к своему поведению, мыслям и поступкам.

Здесь очень важно заметить, что тобой управляет в конкретных ситуациях. А чтобы это понять, нужно заглянуть глубоко внутрь себя и быть максимально внимательным и честным с собой , тогда невротическое стремление осознается , и появится возможность избавиться от него.

Приведу пример. Один человек искренне смеётся и непринужденно веселится, балагурно чувствует и ведет себя в кругу людей. Другой улыбается кому-то, делает вид , что ему смешно и весело, потому что что-то тревожное подталкивает его делать это, а не потому что ему действительно весело.

В этом случае получается, что он неосознанно боится чего-то, например, показаться странным или глупым и, тем самым, преследует нездоровую цель: казаться людям каким-то таким . Как итог, внутренний конфликт, напряжение, эмоциональный дискомфорт и какие-то неприятные, телесные симптомы. И все это, в свою очередь, может привести к полной потере настроения. И это простая ситуация, а бывает все запутанней и тяжелей.

Эти стратегии заставляют невротика постоянно стремиться что-то доказывать себе и другим. А как известно, что доказывается — значит это ещё до сих пор не доказано, и он продолжает искать и доказывать свою компетентность, успешность, свою значимость, состоятельность и т.д., вовсю стремится показать всем, что он достоин внимания, уважения и любви.

Совершив поступок (действия), которые подкрепляют его уверенность в себе, уже вскоре ему снова требуются доказательства и, все происходит по кругу.

Невротик частенько находится в гонке с самим собой. Ему кажется, что когда он чего-то добьется или, у него что-то будет, тогда он и станет счастливым. Он думает так: «Когда у меня появится все то, что я так хочу, вот тогда я и заживу».

Многие люди ищут счастье в будущем, а то, что уже прямо сейчас можно внутренне успокоиться, расслабиться и ощутить удовольствие просто от ощущения жизни и всего того, что уже есть в этой жизни (даже если и нет ничего, кроме самой жизни), это они не принимают.

Цели невротика иррациональны по своей сути

Чтобы избавиться от невроза важно увидеть свои ложные цели и убеждения, ведущие к стрессу и напряжению, в них глубинные причины невроза.

Например, желание купить машину - вполне отличная цель. Но невротик захочет иметь классную тачку, не столько с целью практического применения и комфорта, сколько, чтобы все завидовали, уважали и лучше относились, по сути, чтобы укрепить свою самооценку, получить внимание и похвалу. То есть здесь основное желание человека - выпендреж и показуха.

У невротиков всегда яркое ощущение, что чего-то не хватает, из-за чего они прибывают в постоянном беспокойстве и неудовольствии.

Такие люди, в подавляющем большинстве, всегда хотят выделиться, но очень часто боятся заявить о своих амбициях, боятся из-за страха совершить промах. Так складывается, потому что, во-первых, невротический характер с его убеждениями и стратегиями заставляет человека тревожиться и напрягаться; во-вторых, сама внутренняя, не дает ему расслабиться и почувствовать себя спокойным, а это лишает сил и подрывает уверенность в своих способностях.

Все эти жизненные перечисленные выше стратегии заставляют невротическую личность стараться кем-то казаться , и постепенно он привыкает кем-то казаться, у него со временем появляется хорошо обыгранная, актерская, защитная роль.

Человек, который живет со стратегией «нравиться другим», чтобы его одобряли, будет стараться поступать так, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих.

Он будет стараться быть ответственным, умным, хорошим и правильным, с определенным (наигранным) выражением лица (мимикой), определенной манерой поведения, позой, но не ради себя, не ради своих настоящих интересов и ценностей , о которых он часто даже не знает, он просто не осознает, что в действительности ему надо для счастья, потому что запутался в себе, а только, чтобы получить внимание и одобрение окружающих , так как его , его самочувствие и настроение напрямую зависят от оказанного ему внимания окружающих людей. Для реализации Истинных ценностей не надо никаких масок, все это нужно ложным страстям.

Если окружающие хорошо отреагировали на его слова и действия, он сразу чувствует себя уверенней и счастливей, если наоборот, сразу впадает в глубокое уныние, самокопание или в агрессию, в зависимости от того, какая предрасположенность характера им в большей степени правит: адаптант или протестант.

Получается, у человека просто нет свободного, естественного поведения. Есть выработанное практикой рефлекторное поведение, но НЕ СВОЁ, то есть не он решает, как, что и когда говорить, как себя повести, что выражать, а решают окружающие люди и ситуации.

Человек в сущности начинает удовлетворять потребности других людей во вред себе. Какой-то , например, что могут не оценить, отвергнуть, заставляет его наплевать на свое здоровье, свободу и счастье.

Если я веду себя хорошо или каким-то определенным (нужным для кого-то) образом, значит, меня любят и признают, если плохо, значит, меня не любят (не ценят), и я чувствую себя хуже.

Всякий раз, когда я делал не то, что хочу, – я убивал себя.
Каждый раз, когда я говорил кому-то «Да»
в то время как хотел сказать «Нет» – я убивал себя.
В. Гусев

Ситуации вынуждают человека вести определенным, неестественным для него образом , а не так, как он бы искренне хотел и как бы повел себя, будь он внутренне спокоен и свободен от всех этих стратегий, убеждений и предрассудков.

Он подменяет свои настоящие чувства и желания для того, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих, и получается, что человек удовлетворяет желания людей , а не свои собственные, истинные желания , которые бы могли принести ему настоящую радость, душевный покой и успех.

К примеру, в детстве многие хотели быть отличником (цей) не для себя, чтобы в будущем использовать эти знания и достижения для удовлетворения своих настоящих потребностей, а с одной лишь целью, чтобы одобрили родители.

В последствии, это во всем проявляется уже во взрослой жизни. Стратегия такого человека - нравиться окружающим и радовать их, чтобы его одобрили, тогда он сможет ощутить настроение, уверенность в себе и чувство радости.

Пример поведения - мама демонстрирует окружающим, какая она хорошая(правильная), чтобы соответствовать общественному мнению, а не потому что действительно хочет быть хорошей мамой для своего ребенка, несмотря на чьи-либо мнения. Здесь женщиной управляет не настоящая ценность, а невротическая стратегия - «беспокоюсь о мнении о себе и хочу одобрения».

Невротик склонен лгать порой сам не понимая, зачем в простой ситуации он это сделал. А всего лишь оказывается, чтобы понравится или доказать всем что он прав, даже если чувствует, что это не так, только потому, что это ЕГО мнение. Здесь тоже можно проследить адаптанта и протестанта.

К примеру, когда человека что-то спрашивают, он может быстро, на автомате ответить и сказать неправду с целью произвести какое-то впечатление на собеседника, чтобы не разочаровать его мнение о себе, при этом он может чувствовать себя суетливо, не в своей тарелке. И ко всему ещё корить себя потому как у него может существовать внутренняя установка: врать - плохо; ложь - проявление слабости, или приспосабливаться под кого-то - нехорошо. Этим он ещё больше эмоционально изводит себя, а это ведет к неврозу.

Короче, принцип невротика таков: делай так, чтобы тебя одобрили, похвалили, признали, иначе сам по себе я счастлив быть не могу. То есть ему постоянно требуется подкрепление извне, чтобы почувствовать себя душевно лучше (счастливей).

Все это вынуждает человека к постоянному контролю над собой, потому что он надевает какую-то привычную (спасительную для него) маску, которую, чтобы не потерять, нужно все время контролировать, из-за этого он не способен по-настоящему расслабиться и отдохнуть . Получается ему всегда приходится ходить как бы на цыпочках, тревожиться за все свои действия, поведение, выражение, чтобы не дай бог не потерять контроль над собой, иначе «капец».

То есть складывается так, что необходимо все и везде контролировать , чтобы быть сильным, чтобы нравиться или быть лучшим, он не может позволить себе жить спонтанно , жить просто так без всяких невротических правил в свое удовольствие, а именно это свойственно настоящему (искреннему) поведению.

И этот постоянный контроль над своими мыслями, телом, эмоциями, словами и поведением приводит к тревожности и напряжению.

Простой пример. Человек заходит в общественный транспорт, и в этот момент у него крутится в голове: «Я должен(а) держать какое-то определенное выражение лица, как-то вести себя, чтобы хорошо (прилично) выглядеть, чтобы всем нравится, чтобы меня одобряли, симпатизировали, или выглядеть уверенным и сильным, чтобы во мне, не дай бог, не увидели недостатков или какое-то уродство».

Человек, которым правят стратегии, сразу же внутренне напрягается и ощущает тревогу.

В обоих случаях - адаптант и протестант - у человека всегда что-то может нарушить его покой извне. Сам по себе, независимо от внешних факторов и обстоятельств, он спокоен, уверен в себе и радостен быть не может или почти не может.

И очень часто, чтобы просто забыть о всех этих внутренних неприятных переживаниях и ощущениях, чтобы наконец снизить постоянную обоснованную и необоснованную тревогу, расслабиться и обрести некоторую уверенность в себе или не думать о смысле жизни, человек уходит в алкоголь, в переедание, наркотики, чрезмерный секс, или (это больше свойственно юношам) в игроманию, а некоторые даже погружаются в свои навязчивые страдания неосознанно, так прячась от неудавшейся жизни.

Человек, таким образом, бежит от реальной жизни, он постоянно ищет и делает что-то, чтобы найти и получить душевное удовлетворение и покой во внешнем мире, то есть он из внешнего черпает то, что сможет удовлетворить и успокоить его внутри. Но это все кратковременно и ненадолго, и требует постоянного пополнения, например, надо постоянно пить алкоголь.

А чтобы прийти к настоящей душевной гармонии, нужно иметь, в первую очередь , свой внутренний источник покоя и удовлетворения. Ведь наше счастье зависит отнюдь не от каких-то внешних факторов, а от внутреннего состояния.

Невроз - что это в своей сути? Как избавиться от невроза?

На фоне всего того, что описано выше, и созревает невроз, который сопровождается утомлением и различными болезненными симптомами.

Невроз - это защитная реакция организма , которая заставляет человека притормозить в своих нездоровых, иррациональных стремлениях, мыслях и поведении, чтобы он совсем не погубил себя внутренним перенапряжением.

Невроз - это состояние, обусловленное длительными и тяжелыми переживаниями негативной ситуации, гонкой за достижениями или внутренними конфликтами с самим собой. Он возникает, когда человек находится на пределе сил, когда он вымотан своими требованиями, противоречиями и невозможностью удовлетворить свои ожидания.

Некоторые чувствуют, что с ними происходит что-то неладное, что им становится плохо, и интуитивно или по здравому соображению перестают совершать невротические шаги, и им становится легче. А как только они немного пришли в себя, восстановились, так все, как правило, начинается сначала.

В чем заключается главная ошибка человека с неврозом? Он тратит много энергии и нервов для того, чтобы оказать какое-то влияния на внешний мир, поменять обстоятельства и других людей, но не меняет себя (свое мышление), не меняет свое отношение к внешним факторам и обстоятельствам.

Измени он свое отношение к внешним факторам и верни он себе настоящее (естественное) поведение, все сразу бы изменилось.

И со временем, освободившись от невротических стратегий и убеждений, а вместе с ними и тревог, он смог бы заметить и осознать свои настоящие ценности. Но на все это нужно: время, умение осознанно наблюдать за собой и честность с собой при анализе, а так же, умение Принимать реальность без иллюзий.

Важно сознавать, что любые неврозы успешно лечатся и не оставляют после лечения каких-то последствий . Главное, чтобы лечение было адекватным, в нужном направлении, и состояние было не слишком запущено.

Кстати, говоря о лечении невроза , я хочу отметить, что это не само то «лечение» в обычном его понимании. Ведь невроз - это вообще не болезнь, хотя многим из вас может не вериться. Невроз - это просто физиологическая реакция организма на продолжительный стресс и напряжение, а значит, и лечится не лекарствами, которые только заглушают симптомы, а, прежде всего, правильной, внутренней работой с собой.

Итак, как лечить невроз:

— Первым делом, чтобы избавиться от невроза , нужно учиться видеть и принимать реальность такой, какая она есть, принимать ситуации и людей такими, какие они есть, не пытаясь перекроить все под себя.

Принятие - это полное внутреннее, глубокое согласие с тем, что есть сейчас. Об этом подробней я писал

Если наши желания и ожидания не совпадают с реальными возможностями и реальной ситуацией, возникают негативные эмоции, стресс и тревога. Именно поэтому сначала обязательно нужно принять реальность такой, какая она есть, чтобы наши нынешние возможности соответствовали нашим желаниям, и чтобы убрать нарастающее недовольство и беспокойство. И после этого с приходом душевного равновесия (эмоционального покоя), появится энергия , чтобы действовать, но уже в другом, более верном направлении.

— Постепенно учитесь не быть «троллями», если вы невротически выраженный протестант; и быть излишне скромными, правильными, хорошими или тихими, если вы адаптант.

Чем больше правил и убеждений, тем больше в вашей жизни ограничений, которые не подпускают вас к настоящей внутренней свободе. Важно допускать и отстраняться от всех этих убеждений, а не слепо всегда следовать им. Таким образом, вы будете оставлять пространство внутри себя для спонтанности и исключений.

Прочувствуйте себя настоящего и постепенно становитесь самими собой (своей истиной сущностью). Для этого, наблюдая за собой, осознавайте фокусом своего внимания все то, что происходит у вас внутри: в мыслях, эмоциях, желаниях и физических ощущениях, когда вы что-то делаете, говорите и ведете себя определенным образом в различных ситуациях.

— Учитесь относиться к людям не как к сплошным опасностям и тем, кто создает вам одни лишь проблемы и неприятности. Взгляните на них по-другому, с осознанием того, что у них тоже есть свои проблемы, свои сложности в жизни, есть свои интересы и ценности. У них может не быть настроения, и они тоже нередко испытывают боль. У них свое воспитание, убеждения и стратегии, из-за которых они сейчас, как и вы, несут последствия и, как вы, а может и больше, страдают.

Невроз развивается у тех людей , которые зависимы от оценки и мнения других людей. В частности оценивают себя, как личность с точки зрения своей успешности. Это люди с нестабильной самооценкой, а это главный предпосыл для невроза.

— Стабилизируйте самооценку , для этого путем самонаблюдения (не самокопания ) отлавливайте и потихоньку (мягко) убирайте все те невротические «пунктики», которые вы могли увидеть сейчас или, возможно, увидите позже в себе.

Не сравнивайте себя с другими, тогда будет гораздо меньше повода для мыслей и эмоций недовольства собой.

Не старайтесь избегать всего того, что вас пугает, но в случае успеха принесет пользу и удовлетворение. Действуйте, а не бегите от жизни, ведь важно удовлетворять свои настоящие потребности, чтобы было меньше причин для невроза.

Личный успех и успех в социуме (в обществе) - конечно, хорошо, но важно научиться не задумываться об этом и просто уметь радоваться жизни здесь и сейчас , радоваться, если чего-то добился, и глубоко принимать реальность, если не получилось. Тогда душевно будет покой.

Скажу к этому, что успокоившись на счет своей успешности или неуспешности, приостудив пыл своих желаний и начав стараться жить одним днем, то есть моментом «здесь и сейчас», вы почувствуете себя не только гораздо легче, но и более счастливыми, более уверенными, энергичными и больше начнет получаться.

Здесь очень важно - поменьше размышлений вообще и, в частности, связанных с прошлым и будущим, а больше спокойного, осознанного наблюдения за собой и всем, что есть вокруг.

Просто начните в каких-то моментах понемногу отдавать инициативу интуиции - в этом заключается огромная сила. Не бойтесь, что из-за этого вы утратите мысленный контроль над ситуацией, потому что в то же время вы обретаете более глубокий, внутренний контроль, основанный на чувстве , но не поддающийся логическому анализу. Не всё можно понять, что-то можно только прочувствовать.

Вспомните, ведь у вас, наверняка, были моменты в жизни, когда вы что-то делали, как-то вели себя, не обдумывая каждый свой шаг, не зацикливались на мыслях страха: «А так ли я делаю? Смогу ли я? Можно ли так поступать?».

Вы просто интуитивно вели себя так, как вела вас ваша внутренняя природа, и в этот момент у вас все получалось, вы испытывали удовольствие от ощущения себя и всего того, что вы делали. А ваши мысли в ту секунду, если и возникали, были четкими, короткими, легкими и до невозможности ясными.

Как самостоятельно лечить невроз?

Человек с невротическим характером часто пребывает в напряжении, от этого напрягаются мышцы тела, в частности, шеи и, как следствие, что усугубляет состояние невроза (упражнения по ссылке).

Если вы ощущаете что-то неладное с собой, действуйте, а не надейтесь, что все уладится само собой. Поверьте - не уладится.

К тому же с невротиком вместе жить очень сложно, это и придирки с его стороны, постоянные скандалы на пустом месте и чрезмерные требования. Или наоборот, уход в себя и отмалчивание, когда необходимо прояснить ситуацию. Все это не способствует хорошим отношениям. Берегите семью и берегите себя. Удачи!

P.S. В лечении невроза необходим комплексный подход и одни из главных шагов, чтобы вернуться к полноценной жизни, способности радоваться и добиваться желаемого являются: 1. ключевые знания для устранения причин 2. и 3. расширение психического контейнера.

С уважением, Андрей Русских

Один из ключевых принципов в избавлении от невроза и улучшении жизни в целом

Патология характеризуется продолжительным течением, требует дифференциальной диагностики с другими схожими заболеваниями. Лечение обычно проводится комплексное, включающее психотерапию и прием медикаментов.

Что такое невроз

Понятие впервые появилось в медицине в конце 18-го века в противовес морфологической теории происхождения всех заболеваний. Термин ввел шотландский врач Куплен, чтобы выделить отдельную группу патологий, не связанных с органическими поражениями.

В их изучение в последующем сделал большой вклад русский ученый-физиолог Павлов. В настоящее время, согласно МКБ, используется более корректное понятие «неврологическое нарушение». В системе кодирования они обозначаются шифрами от F40 до F48.

Причины

Несмотря на то, что причины неврозов выясняются уже длительное время, достоверных данных о происхождении патологии пока нет. Довольно долго они связывались с напряженным темпом жизни горожан, а также особенностями профессиональной деятельности. Но как показали практические исследования, нервозности способствуют преимущественно внутрисемейные и межличностные конфликты.

При этом степень психотравмирующего воздействия определятся не столько объективной силой стресса, сколько его субъективным восприятием. То есть для невротиков имеют значение определенные индивидуальные триггеры, запускающие механизм развития заболевания. Поэтому психоневроз часто возникает и прогрессирует на фоне незначительных, по мнению окружающих, событий, в то время как для конкретного индивидуума они могут быть очень значимы.

Большое влияние на формирование патологических реакций оказывают также особенности личности пациента. Например, женщины психоневрозом страдают в 2 раза чаще, чем представители сильного пола из-за повышенной эмоциональной лабильности. Также к неадекватной реакции на стрессовые ситуации более склонны люди особого психоэмоционального склада: демонстративные, мнительные, подверженные депрессиям.

Читайте также по теме

Что такое синдром Туретта: описание, характерные признаки и методы лечения

Часто неврозы развиваются у подростков на фоне возрастных изменений в работе эндокринной системы. Гормональный дисбаланс оказывает влияние также на психическое состояние женщин в период климакса. У детей причиной невроза нередко становятся другие специфические расстройства нервной деятельности – логоневроз или энурез. Нельзя исключать и влияния такого фактора, как наследственная предрасположенность.

Механизм и этапы развития заболевания

Патогенез невроза связан с деятельностью некоторых отделов головного мозга, преимущественно – гипоталамуса. Расстройство его функционирования приводит к нарушению взаимодействия и внутренних связей между эндокринной, вегетативной и другими сферами.

При отсутствии органических поражений мозговых структур наблюдается дезинтеграция этих процессов, приводящая к дезадаптации и появлению патологических реакций. Поскольку нарушается деятельность вегетативной нервной системы, наряду с расстройствами психического характера возникает соматическая симптоматика. Чаще всего развивается вегето-сосудистая дистония.

Все неврозы в своем развитии проходят три последовательные стадии. Две первых, несмотря на их продолжительность, можно отнести к острым состояниям, а третья считается уже хронической формой заболевания:

• Невротическая реакция. Является ответом на психотравму, длится обычно не более месяца, характерна для детского возраста. У взрослых, психически здоровых людей может наблюдаться в качестве единичных случаев.
• Невротическое состояние. Имеет все признаки невроза, однако при помощи психотерапии, медикаментов проходит без последствий. Продолжительность этой стадии может варьироваться от полугода до 2 лет, если воздействие психотравмирующей ситуации не ослабевает.
• Третий этап – собственно невроз в хронической форме. На данном этапе патологические изменения приобретают стойкий характер, медикаментозному лечению и психотерапии не поддаются.

Если не начать терапию во время первого или второго этапа, когда неврастению можно вылечить без последствий, структура личности меняется необратимо. Состояние пациента на третьей стадии близкие люди характеризуют фразой «человека как будто подменили».

Классификация

Особенности личности, специфика механизма развития заболевания, общее состояние организма обуславливают разнообразие форм невротических состояний. Некоторые из них объединены под одним общим понятием (как панические атаки или клаустрофобия), другие выделены в отдельные группы.

В современной неврологии рассматривается несколько видов неврозов:

• неврастения;
• конверсионное расстройство (или же истерический невроз);
• обсессивно-компульсивное расстройство , сокращенно ОКР;
• депрессивный;
• ипохондрический;
• тревожно-фобический;
• соматотрофные нарушения;
• послестрессовые расстройства.

Для каждого вида патологии характерна собственная симптоматика, хотя нередко встречаются смешанные разновидности.

Симптомы

Диагностика разных видов неврозов требует профессионального подхода. Неврологи используют различные методики выявления заболевания и его причин: тестирование, патопсихологическое обследование, изучение структуры личности пациента.

Для постановки дифференциального диагноза, исключения цереброваскулярных и органических нарушений назначаются инструментальные исследования. Тем не менее, уже при первичном осмотре на основании жалоб и специфических симптомов можно с большой долей достоверности определить тип невротического расстройства.

Второе название патологии – астенический невроз. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, развивается на фоне продолжительных физических или психических перегрузок. Представляет собой истощение нервной системы, которому способствует наличие соматических заболеваний и вредных привычек.

Основной симптом неврастении – головная боль диффузного характера, появляющаяся к концу дня. Она как бы сдавливает голову, поэтому называется «каской неврастеника». Часто отмечаются также головокружения, тахикардия, повышение давления.

: диспепсию, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры или диарею. Характерным признаком невроза у мужчин является преждевременная эякуляция на фоне сниженного полового влечения.

Два последних фактора в совокупности особенно негативно сказываются на психофизическом состоянии пациента, усугубляя неврастению. В зависимости от этапа развития патологии отмечаются повышенная возбудимость или апатия.

ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство или же невроз навязчивых состояний встречается значительно реже, чем неврастения. В качестве причины выступают, предположительно, наследственные особенности нейрогуморальной регуляции в сочетании с внешними триггерными факторами.

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами – обсессиями и компульсиями. Первые представляют собой навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться. Они включают страхи, сомнения, воспоминания, представления. Компульсии – это действия, при помощи которых пациент пытается отвлечься от обсессий, понизить уровень собственной тревожности. Они могут выполняться как явно (повторяющиеся движения, гримасы), так и мысленно.

Составляет около трети всех диагностируемых невротических нарушений, чаще встречается у женщин. В группу риска входят также лица с неустойчивой, незрелой психикой и демонстративным складом личности (в основном дети с отягощенной наследственностью, подростки). Демонстративность – важнейшая отличительная черта данного типа расстройства, поскольку именно «на публике» его симптоматика проявляется наиболее ярко.

Признаки истерического невроза у женщин и мужчин очень многочисленны и разнообразны:

• нарушения координации;
• афония или заикание;
• тремор пальцев;
• частичные параличи;
• парестезии;
• временная утрата слуха, зрения;
• боли в области сердца, желудка, других внутренних органов (спектр соматических проявлений ограничивается только фантазией пациента);
• припадки, похожие на эпиприступы;
• цефалгия.

Признаки заболевания проявляются всегда внезапно, но при условии наличия других людей рядом заканчиваются так же. Несмотря на выраженную симптоматику неврологических или соматических болезней, органические поражения либо мозговая патология отсутствуют.

Депрессивный невроз

При данной форме невроза симптомы проявляются, прежде всего, характерной триадой: снижение активности, заторможенность речи и мышления, пониженное настроение. При этом общий позитивный взгляд на будущее сохраняется, работоспособность и умение взаимодействовать с окружающими тоже не утрачиваются.

Этот специфический признак депрессивного невроза (называемый симптомом «надежды на светлое будущее») позволяет отличить его от депрессии. Заболевание возникает на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, которую пациент пытается не решить, а скрыть от окружающих. Это ключевой фактор, приводящий к усилению основной симптоматики и возникновению соматических нарушений. К последним относятся колебания АД, головокружения, дисфункция ЖКТ.

Тревожно-фобический невроз

Согласно МКБ-10, он классифицируется как «тревожные расстройства», включая в себя такие нарушения психики, как панические атаки, социальные фобии, генерализованное расстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и прочие страхи.

Основными, общими для всех видов заболевания, признаками являются:

• социальная замкнутость, трудности с установлением контактов;
• высокая степень неуверенности в себе, зависимость от оценки окружающих;
• повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Первые симптомы невроза проявляются обычно в детстве, а в качестве причины выступает наследственность в сочетании с особенностями воспитания. Такие дети отличаются застенчивостью, пугливостью, которые к подростковому возрасту трансформируются в замкнутость.

При этом пациент испытывает острую потребность в социальных контактах, но из-за боязни критики, осуждения или неприязни со стороны окружающих избегает общения.

Психосоматические расстройства

На фоне сильной или продолжительной психотравмирующей ситуации у пациента, страдающего соматотрофным неврозом, возникают симптомы различных соматических заболеваний.

Клиническая картина может полностью соответствовать патологии сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, но в ходе тщательного инструментального и лабораторного обследования никаких органических поражений не выявляется.

Неврозы – совокупность различных нервно-психических расстройств. Заболевание все чаще диагностируют у современных людей – это вызвано нервными постоянными и физическими перегрузками, быстрым темпом жизни. Патология встречается у людей разного пола и возраста. Как проявляются неврозы у взрослых – основные симптомы и лечение?

Причины нервных расстройств

Невроз – результат перенапряжение центров нервной высшей деятельности, которое развивается на фоне длительного раздражающего воздействия на них. Заболевание проявляется не только в виде ухудшения психологического здоровья, но и негативно отражается на работе многих внутренних органов и систем. Чаще всего расстройства центральной нервной системы диагностируют у женщин, которые склонны к истерикам, имеют истероидный тип характера.

Основные причины неврозов:

• повышенные умственные нагрузки, постоянные стрессы;
• невозможность разобраться с проблемами;
• забывчивость, которая стала или могла стать причиной негативных последствий – забытый горячий утюг, вода;
• врожденная астения – врожденная патология, при которой человек не способен к длительной физической и умственной работе;
• длительная интоксикация организма – неврозы часто развиваются на фоне длительных инфекционных заболеваний;
• вредные привычки.

Важно! Расстройства психики, соматические некротические изменения носят обратимый характер – при своевременной диагностике и правильном лечении болезнь отступает. Но многие люди стесняются посещать психиатра и невролога, что приводит к развитию тяжелых форм заболевания.

Симптомы неврозов врачи делят на 2 группы – психические и соматические, которые могут встречаться при любых формах и видах заболевания.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест на невроз – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми. У пациентов часто диагностирую завышенную или заниженную самооценку.

Психопатические признаки могут проявляться в виде снижения работоспособности, хронической усталости, отсутствием стремлений и желаний. Ухудшается качество сна – может беспокоить бессонница, повышенная сонливость.

Соматические симптомы могут затрагивать практически все системы в организме человека, что значительно затрудняет диагностику. Чаше всего нервные расстройства проявляются болью в сердце, повышенным потоотделением, беспокойством, у человека трясутся руки.

Разновидности неврозов:

1. Неврастения – наиболее распространенный вид нервных расстройств. На начальной стадии проявляется раздражительность, постоянными головными болями, снижением концентрации внимания. По мере развития заболевания снижается работоспособность. На заключительной стадии появляется вялость, апатия, слабость, развивается астенический синдром.
2. Истерический невроз – в эту группу входят параличи, парезы, судорожные истерические припадки. Пациенты с таким диагнозом всегда раздражительны и нервозны, даже в спокойной обстановке. Их поведение неадекватно, реакции непредсказуемы. Основные признаки – навязчивые движения, гипотония, приступы истерии.
3. Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается нарушениями сердечного ритма, головокружениями, слезливость, повышенной чувствительностью, проблемами с желудком, кишечником, половой дисфункцией.
4. Невроз навязчивых состояний – человек воспринимает свои мысли и действия, как непривычные, но контролировать их не может.
5. Ипохондрический невроз – постоянный страх заболеть неизлечимой болезнью, оказаться в безысходной ситуации.

Симптомы неврозов у мужчин проявляются резко, сразу в большом количестве – это связано с особенностями строения нервной мужской системы. Мужчины посещают врачей реже, невнимательно относят к собственному здоровью, реже посещают врачей. Но у женщин неврозы диагностирую неврозы в 2 раза чаще, часто заболевание возникает на фоне гормональных сбоев, раннего климакса.

Важно! Неврозы часто сопровождаются вегето-сосудистой дистонией с гипотоническим синдромом. При резком снижении давления человек может потерять сознание, упасть в обморок.

Неврозы часто проявляются симптомами, которые никак не связаны с нервной системой, поскольку нервные окончания пронизывают все внутренние органы без исключения. Психосоматические проявления могут нарушить работу какой-либо системы, или всего организма в целом. Любые патологические изменения во внутренних органах сопровождаются раздражительностью, бессонницей, тревожностью.

Невроз сердца – нарушение сердечной деятельности под воздействием нервных постоянных стрессов, истерии. Заболевание проявляется загрудинной болью колющего или сжимающего характера, головокружением, общей слабостью, гипертонией и нарушением сердечного ритма.

Невроз кишечника сопровождается постоянными приступами диареи или запорами, урчание в животе дополняют колики и боль. Человек может жаловаться на повышенное газообразование, чувство распирания в животе даже после употребления воды.

Булимический невроз (волчий голод) – бесконтрольный прием высококалорийной пищи в любое время суток. Во время приступов человек проглатывает любую пищу без разбора, даже не разжевывая. Человек понимает, что такое количество пищи может стать причиной ожирения – поэтому намеренно вызывает у себя приступы рвоты после еды, принимает слабительные лекарственные средства, доводит себя до изнеможения спортивными тренировками.

Невроз желудка – частая патология, которую люди списывают на пищевое отравление, голод, неправильное питание. При неврозе часто возникает чувство переполненности, или пустоты в желудке, иногда возникает стойкое отвращение к любой еде. Боль постоянно перемещается из брюшной полости в подреберную или подвздошную область. Болезнь сопровождается частыми отрыжками, изжогой, рвотой.

Невроз глотки характеризуется частыми спазмами гортани, человек постоянно ощущает ком в горле, жжение сдавленность, глотать сложно. Такой невроз часто развивается на фоне истерии, неврастении, климакса.

Межреберный невроз – сильная боль распространяется по линии расположения межреберных нервов. Приступы могут быть в любое время суток, усиливаются при поворотах и наклонах корпуса, сопровождаются повышенным потоотделением, изменениями цвета кожных покровов. Болезнь часто путают с почечными коликами, опоясывающим лишаем, сердечным приступом.

Психогенный кашель – часто бывает у детей на фоне стрессов или переутомления. При этом он исчезает в спокойной обстановке, во время сна, не усиливается под воздействием физических нагрузок. Нервный кашель сухой, без мокроты, лекарственные препараты не приносят облегчения.

Невроз мочевого пузыря – нарушение процесса мочеиспускания, которое не связано с заболеваниями мочевыделительной системы. Патология сопровождается частыми или ложными позывами к мочеиспусканию, человек может жаловаться на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда человек престает ощущать мочевой пузырь – посещать туалет приходится по расписанию, а не в результате естественных позывов.

Терапию неврозов проводят по 2 направлениям – фармакологическое и психосоматическое. Медикаментозные средства используют для лечения обострения хронического невроза.

В психотерапии врачи используют 3 метода:

• беседа;
• когнитивная терапия – воспроизведение опасной для пациента ситуации в благоприятных условиях, иногда человека предварительно вводят в трансовое состояние;
• гипноз;
• арт-терапия;
• психоанализ.

Основная задача психиатра и психолога – нормализация самочувствия пациента, помощь в поиске своего места в жизни. Для профилактики неврозов врачи рекомендуют каждому человеку обзавестись неким уголком свободы – хобби, интересный вид отдыха, которое поможет отвлечься от ежедневных бытовых проблем.

Если психотерапия не приносит облегчения, то прибегают к лечению фармакологическими препаратами. Для этого используют нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы и психостимуляторы.

Аминазин – нейролептик, эффективное антипсихотическое средство с успокоительным и снотворным эффектом. Препарат используют при галлюцинациях, истероидной форме невроза. При длительном применении у человека может начаться затяжная депрессия.

Диазепам – транквилизатор, по терапевтическим свойствам схож с нейролептиками, но несколько иначе воздействует на нервную систему – стимулирует выработку гамма-аминомасляной кислоты. Используют в качестве седативного, расслабляющего средства. Применяют в лечении неврозов навязчивых состояний. Для коррекции поведения на начальной стадии невроза используют мягкие транквилизаторы – Мебикар, или травяные чаи на основе седативных лекарственных растений.

Антидепрессанты – Деприм, Гепариум, Сертралин используют при фобиях, астении, депрессивных состояниях. При острых формах заболевания используют сильные успокоительные средства – Элениум, Реланиум.

Народные средства помогают справиться с чувством тревожности, стрессом, избавиться от переутомления.

Эффективные успокоительные напитки:

• чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
• молоко и мед – в 220 мл теплого молока растворить 5 мл меда, выпить медленно перед сном;
• тысячелистник – заварить 5 г травы 220 мл кипятка, охладить в закрытой емкости. Принимать по 15 мл перед каждым приемом пищи;
• душица – заварить 400 мл кипятка 20 г травы, оставить на час, принимать по 120 мл трижды в день перед едой;
• валериана – залить 450 мл кипятка 20 г измельченных корней растения, томить на слабом огне 5–7 минут, оставить на четверть часа, принимать по 110 мл через 30 минут после еды.

Ароматерапия помогает эффективно справиться с неврозами, улучшить настроение, повысить трудоспособность, нормализовать сон. При нервных расстройствах можно вдыхать масло мяты, душицы, розы, мелиссы. При сильных стрессах поможет масло герани и бергамота. В качестве успокоительного средства можно использовать жасмин, ромашку, ваниль. Кедр, сандал, лаванда помогут расслабиться, привести мысли в порядок.

Для лечения неврозов требуется много сил, времени, финансовых затрат. Предотвратить болезнь просто – грамотно чередовать работу и активный отдых, найти интересное хобби, больше гулять на свежем воздухе. При первых признаках психического переутомления необходимо проконсультироваться с профильным специалистом.

Термин невроз, состояние невроза охватывает ряд очень распространенных психических расстройств, которые являются функциональными и имеют прямую тенденцию к затяжному течению. Невроз на самом деле является немного устаревшим диагнозом, который в медицине применяется на данный момент достаточно редко. Заболевания, которые когда-то входили в группу неврозов, теперь входят в группу невротических расстройств (Неврозы, депрессии, страхи) .

Нарушения, которые классифицируются как невроз, состояния невроза или невротические расстройства включают три основные группы расстройств - невроз навязчивых состояний, истерию, неврастению.

Нарушения, которые считаются неврозом или невротическими расстройствами, включают широкий спектр эмоциональных и физических симптомов или проявлений. Беспокойство и страх являются общими симптомами многих заболеваний этой группы.

Основные симптомы невроза

Основные симптомы невроза можно условно разделить на психические и соматические.

Психические симптомы неврозов:

• Напряжение эмоционального характера, которое часто проявляется в виде навязчивых мыслей и навязчивых действий, возникающих без видимых причин.
• Закомплексованность своей ролью в обществе, резко заниженная или повышенная самооценка.
• Резкие колебания настроения в зависимости от пустяковых причин, сильная раздражительность в ответ на слабые раздражители.
• Резко повышенная чувствительность к колебаниям температурного режима окружающей среды, громкому звуку и яркому свету.
• Острая реакция и неготовность к стрессам. При этом для неврозов характерна замкнутость и зацикленность в ответ на стрессовые ситуации, а не агрессия либо плаксивость.
• Склонность к постоянным переживаниям и тревогам по любой, даже незначительной, причине. При этом отмечена особая важность раннего лечения неврозов в случае появления данной симптоматики.
• Симптомы быстрой утомляемости и хронической усталости. Характерным при этом является лишь незначительное снижение усталости даже после длительного сна и отдыха. Именно это может указывать на проблемы в нервно – психической или иммунной сферах организма человека.
• Противоречивость и неопределенность приоритетов жизни человека, неправильное акцентирование приоритетов и предпочтений также являются симптомами неврозов.

Дмитрий Роальдович Сосновский

Врач психиатр-нарколог

Общий медицинский стаж 33 года, из них 18 лет в области психотерапии и наркологии. Автор многих статей по психотерапевтической тематике

Соматические симптомы неврозов:

• Несоответствие между утомляемостью и объемом выполненной работы. Даже малые по величине и интенсивности физические и умственные нагрузки вызывают значительную усталость и резкое снижение работоспособности.
• Развитие вегето-сосудистой дистонии, появление частых головокружений.
• Одним из наиболее частых симптомов неврозов является боль в области головы, сердца, брюшной полости без видимых на то причин.
• Резкое усиление потоотделения.
• Заметное снижение потенции и либидо без органических симптомов поражения мочеполовой системы.
• Нарушения аппетита в различных формах – от резкого его снижения до значительного усиления.
• Нарушения сна во всех известных формах – от бессонницы до быстрого ухода в глубокий сон, ночные кошмарные сновидения.

Наряду с описанием симптомов неврозов, которые должны насторожить пациента, следует отметить, что достаточно большое количество заболеваний могут иметь схожую с изложенной нами выше симптоматику.

Следует отметить, что лечение неврозов должно осуществляться только квалифицированным специалистом в этой области – врачом-психиатром. Лечение должно включать в себя ряд как медикаментозных, так и немедикаментозных видов терапии, полноценный санаторно – курортный отдых в периоде реабилитации. Своевременное начало терапии поможет не только добиться более быстрых и значительных результатов, но и сохранить пациенту нормальные отношения с родственниками, коллегами и семьей.

Очень важным в диагностике и лечении неврозов является раннее установление правильного диагноза и своевременное лечение. Специалисты медицинского центра «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского» имеют большой опыт в лечении неврозов и помогут Вам своевременно и, главное, правильно вылечить Ваш недуг.

), в основе которых лежит патологическое развитие личности. Клиническая картина этой патологии очень разнообразна и характеризуется она психическими и физическими (телесными ) симптомами.

Данные статистики по неврозам очень разнообразны и противоречивы. Частота встречаемости этого заболевания зависит от социально-экономического и культурного уровня развития страны. Так, 40 процентов регистрируется в Великобритании, 30 – в Италии, 25 – в Испании. Эти цифры каждый год меняются. По данным Всемирной Организации Здравоохранения за последние 70 лет количество больных неврозами возросло в 25 раз. В то же время число психических заболеваний возросло в 2 раза. Однако в эту статистику включены лишь те, которые обратились за медицинской помощью. По неофициальным данным эта цифра гораздо больше. Специалисты в данной области говорят, что с начала двадцатого века число неврозов возросло в 30 раз. Такой рост численности также объясняется более частым обращением за помощью. Так или иначе, невроз остается самым распространенным психическим заболеванием.

Среди взрослого населения неврозам наиболее подвержены личности среднего возраста. Что касается детей, то у них неврозы преобладают в младшем возрасте и старшем дошкольном. Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин - от 4 до 160.

Как правило, неврозы встречаются в структуре каких-либо заболеваний. В структуре пограничных патологий неврозы встречаются более чем в 50 процентах. Как самостоятельное заболевание неврозы встречаются реже.

Интересные факты
Термин невроза был введен шотландским врачом Уильямом Кулленом в двадцатом веке. С того времени по сегодняшний день термин претерпевал различные интерпретации и до сих пор не получил однозначного толкования.

И сегодня в понятие невроза разными авторами вкладывается различное содержание. Некоторые считают, что невроз является результатом хронического перенапряжения нервной деятельности. Большинством специалистов принято считать, что невроз – это психогенная патология, в основе которой лежит межличностное противоречие. Невроз отражает проблемы человеческих отношений, прежде всего проблемы общения и поиска своего «Я». Это так называемая психоаналитическая теория невроза была представлена еще Фрейдом. Он считал, что неврозы – это результат противоречий между инстинктивными желаниями и законами нравственности и морали.

Согласно международной классификации болезней синонимом невроза является термин «невротические расстройства», который охватывает широкий спектр заболеваний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, конверсионное расстройство (старое название которого истерия ) и неврастению.

Причины невроза

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

Однако и факторы, и ситуации будут вызывать болезненные и тягостные переживания. Неумение найти продуктивный выход из конфликтной ситуации приводит к психической и физиологической дезорганизации личности, что проявляется психическими и физическими симптомами.

Психотравмирующими факторами и ситуациями являются:

• семейно-бытовые факторы и ситуации;
• межличностные конфликты;
• внутриличностные (интерперсональные ) конфликты;
• производные факторы;
• смерть близких;

Семейно-бытовые факторы и ситуации

Согласно различным исследованиям семенные проблемы являются основным источником неврозов. У женщин эти проблемы являются источником невротических расстройств в 95 процентах случаях, у мужчин – в 35 процентах. Также нездоровый климат в семье является ведущим фактором в развитии неврозов у детей.

Семейно-бытовыми факторами являются:

• расставание, развод или измена;
• патологическая ревность;
• постоянные конфликты, ссоры и нездоровые отношения в семье (например, лидерство одного из членов семьи и подавление другого );
• одностороннее дисгармоничное воспитание ребенка;
• чрезмерная строгость или баловство;
• симбиотическая связь с одним из родителей;
• чрезмерные амбиции родителей.

В основе этих факторов и ситуаций лежит определенное эмоциональное состояние. Под действием этих эмоций развивается неадекватная самооценка (повышенная или заниженная ), раздражительность, появляется тревога, зацикленность на чем-то, нарушается сон. Степень тех психических расстройств, которые развиваются в кадре невроза, зависит не только от силы психотравмирующего фактора, но и от типа личности. Так, более стрессоустойчивые люди менее восприимчивы к развитию невроза, истерический тип личности будет склонен к развитию конверсионного расстройства.

Межличностные конфликты

Межличностные конфликты затрагивают как аспект семейной жизни, так и несемейный. Конфликты могут быть между дальними и близкими родственниками, между подчиненным и начальством, между родителями и детьми. Эти конфликты как у мужчин, так и у женщин приводят к развитию невроза в 32 – 35 процентах случаев.
Межличностный конфликт является самым распространенным видом конфликта. В нем потребности одного человека вступают в противоречие с потребностями другого.

Многие специалисты утверждают, что невроз является неотъемлемой частью жизни, потому как характеризует реальную жизнь и помогает разрешать проблемы. Именно неумение разрешить конфликт или противостоять ему порождает невротическое расстройство. Если конфликт не разрешается, а повторяется снова и снова, он дезорганизует психическую деятельность, вызывая постоянное напряжение. Таким образом, конфликт либо повышает стрессоустойчивость и закаляет человека, либо оказывает деструктивное действие на личность.

Внутриличностные (интерперсональные ) конфликты

При внутриличностном конфликте в противоречия вступают собственные желания, эмоции и потребности. Это является самой частой причиной (45 процентов ) развития неврозов у мужчин. Фрейд и другие психоаналисты считали, что этот вид конфликта является основной причиной неврозов. Так, конфликт между «Оно» (бессознательной частью психики ) и «сверх-Я» (моральные установки человека ) порождает то эмоционально неблагополучие, которое лежит в основе невроза.

Концепция внутриличностного конфликта по Маслоу также является очень популярной. Согласно этой концепции потребность в самореализации является вершиной человеческих потребностей. Однако не все люди реализуют эту потребность. Поэтому между потребностью к самоактуализации и реальным результатом возникает разрыв, который и является причиной невроза.

Одним из видов конфликтов является конфликт между личностью и окружающей средой. Чтобы защититься от неблагоприятных воздействий социума человек формирует защитные механизмы.

Производные факторы

Различные неблагоприятные факторы и ситуации на работе также являются источником развития невроза. То, насколько человек привязан к работе и то, сколько времени он на ней проводит прямо пропорционально значимости этой проблемы. Именно поэтому преобладание этого фактора в структуре причин невроза выявлено у мужчин. У женщин он также встречается и составляет от 20 до 30 процентов, однако у них выявлено достоверное преобладание внутрисемейных проблем.

К производственным факторам относятся неблагоприятная атмосфера на работе, отсутствие карьерного роста, низкая заработная плата.

Смерть близких

Потеря близкого человека является самым мощным психотравмирующим фактором. Однако сам по себе этот фактор не может привести к невротическому состоянию. Он является лишь пусковым механизмом, под действием которого обостряются «дремлющие до этого» проблемы.

Механизм возникновения невроза

Основным механизмом развития невроза является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Согласно исследованиям у больных неврозом иногда отмечаются изменения в биоэлектрической активности мозга, что регистрируется с помощью электроэнцефалограммы. Эти изменения могут быть в виде медленных волн или пароксизмальных разрядов.

Поскольку нервные и гуморальные механизмы тесно связанным друг с другом, то любое изменение психики сопровождается отклонением в работе внутренних органов. Так, напряжение и гнев будут сопровождаться увеличением адреналина, который, в свою очередь, будет обуславливать те телесные симптомы, которые характерны для неврозов. Вместе с адреналином увеличивается секреция адренокортикотропного гормона гипофиза и инсулина поджелудочной железой. Это, в свою очередь, активирует кору надпочечников, и еще больше усиливает выброс катехоламинов. Выброс этих гормонов является основной причиной панических атак в кадре невротических расстройств.

Однако же все изменения, которые наблюдаются при неврозе, носят лишь временный и функциональный характер. Стабильных изменений в метаболизме человека с этой патологией не выявлено, что дает основание больше склоняться к психоаналитическим теориям.

Психоаналитическая теория невроза Фрейда

Согласно этой теории в раннем детском возрасте у каждого человека появляются влечения. Эти влечения носят сексуальный характер – половое влечение к членам семьи, аутоэротическое влечение. Маленькому ребенку они не кажутся запретными, в то время как идут вразрез с социальными нормами поведения. Во время воспитания ребенок узнает об их запретности и отучается от них. Мысль об этих влечениях становится недопустимой и вытесняется в «бессознательное». То, что вытиснилось в бессознательное, называется «комплексом». Если в будущем эти комплексы усиливаются, то развивается невроз. Вытесненный комплекс может переходить к какому-то телесному симптому, и тогда развивается «конверсия». Отсюда и название конверсионного расстройства (истерии ).

Как метод лечения Фрейд предлагал метод психоанализа, основанного на восстановлении в памяти этих комплексов.

Данного механизма возникновения неврозов придерживались не все последователи фрейдизма. Ученик Фрейда Адлер считал, что источником невроза является конфликт между желанием править и собственной неполноценностью.

Теория Хорни

Хорни, представитель неофрейдизма, большое внимание в развитии личности уделяла влиянию окружающей среды. По ее мнению невроз возникает как защита от негативных социальных факторов (унижения, изоляции, агрессивного поведения родителей к ребенку ). В этом случае еще в детстве формируются способы защиты.

Видами основных способов защиты по Хорни являются:

• «движение к людям» - потребность в подчинении, в любви, в защите;
• «против людей» - потребность в триумфе над людьми, в успехе, во славе.
• «от людей» - потребность в независимости, в свободе.

У каждого индивидуума существуют все три способа, однако один главенствует. Иногда они могут вступать в противоречие. Таким образом, по Хорни ядром невроза являются противоречия между тенденциями личности. Невроз проявляется тогда, когда этот конфликт порождает тревогу, а у человека вырабатываются защитные механизмы, чтобы ее уменьшить.

Симптомы невроза

Условно выделяют три формы невроза, для каждой из которой характерна своя симптоматика.

Формами невроза являются:

• неврастения;
• конверсионное расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство.

Неврастения

Неврастения или же нервная слабость является самой частой формой невроза. Основным проявлением этого невроза является повышенная возбудимость и легкая истощаемость.

Психическими симптомами неврастении являются:

• повышенная возбудимость;
• утомляемость;
• вспыльчивость;
• раздражительность;
• быстрая смена эмоций (печали и радости );
• тревога;
• когнитивные расстройства в виде снижения памяти и внимания.

При этом повышенная возбудимость отмечается не только в психике пациента, но и в его соматике (телесных симптомах ).

Физическими симптомами неврастении являются:

• сердцебиение;
• повышенная потливость ;
• дрожание рук;
• головные боли;

Как правило, неврастения развивается медленно и постепенно под влиянием продолжительной травматизации. Эта травмирующая ситуация ведет к постоянному напряжению и недосыпанию. Длительное напряжение ведет к истощаемости нервной системы , что отражает суть заболевания. Неврастения в буквальном смысле означает «слабость нервов».

Поскольку нервная система становится истощенной, снижается способность к адаптации и нагрузкам. Больные начинают быстро уставать, жалуются на постоянную физическую и психическую слабость. Снижение адаптивных способностей приводит к повышенной раздражительности. Раздражительность возникает на свет, незначительный шум, на малейшие препятствия.

Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость сказывается и на эмоциях (радость быстро сменяется грустью ), аппетите (быстрое появление и утоление голода ), сне (постоянная сонливость и быстрое пробуждение ). Под воздействием даже незначительных раздражителей больные просыпаются. Однако, даже если они спят, то сны их беспокойны и, как правило, сопровождаются бурными сновидениями. В результате этого неврастеники просыпаются почти всегда с плохим настроением, не выспавшись, с чувством разбитости. К середине дня их эмоциональный фон может немного улучшаться, они даже способны к некоторым видам деятельности. Однако уже к вечеру их настроение снижается, появляются головные боли.

Симптомы неврастении могут быть очень вариабельны, однако в ходе различных исследований были выявлены наиболее часто встречаемые из них.

Часто встречающимися симптомами неврастении являются:

• 95 процентов – астения или же слабость;
• 80 процентов – эмоциональная неустойчивость;
• 65 процентов – повышенная раздражительность;
• 60 процентов – расстройства сна;
• 50 процентов – головные боли;
• 48 процентов – другие телесные симптомы, такие как сердцебиение, одышка , потливость.

Также принято выделять гиперстеническую и гипостеническую форму неврастении. Для первой характерны повышенная возбудимость, вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость, торопливость. Для гипостенической формы неврастении характерны утомляемость, рассеянность, чувство разбитости и отсутствие сил.

Для неврастении характерны низкая электрическая активность мозга и нерегулярность альфа-ритма, что регистрируется на ЭЭГ (электроэнцефалограмме ).

Неврастенический комплекс может наблюдаться при длительных инфекционных заболеваниях, эндокринных патологиях, опухолях и травмах мозга. Однако в этом случае неврастения носит свои специфические черты.

Конверсионное расстройство

Из всех форм невроза конверсионное расстройство или же истерия отличается крайне разнообразной симптоматикой. Пациенты (как правило, это женщины, но встречаются и мужчины ) с истерией отличаются большой внушаемостью (самовнушение ), и поэтому их симптомы могут изменяться и варьировать день ото дня.

Частыми симптомами конверсионного расстройства являются:

• припадки;
• расстройства двигательной активности;
• расстройства чувствительности;
• вегетативные нарушения;
• расстройства органов чувств и речи.

Припадки
При истерии припадки очень разнообразны и часто похожи на эпилептические. Отличием припадков при истерии является то, что они всегда разворачиваются в присутствии людей («зрителей» ). Припадок может начинаться истерическим плачем или смехом, иногда больные начинают рвать на себе волосы. Плач или смех, которые при этом наблюдаются, всегда насильственные.
Далее начинается фаза судорог , которая также может быть очень разнообразной. Больные дрожат, извиваются, совершают крупные размашистые движения (фаза клоунизма ). Припадки при конверсионном расстройстве затяжные и могут длиться часами. Также отличием истерических припадков от припадков другой этиологии является то, что падая, больные никогда не наносят себе увечья. Они падают осторожно, иногда изгибаются в виде дуги (истерическая дуга ).

В то же время при припадке наблюдается ряд вегетативных нарушений (покраснение или побледнение, повышение артериального давления ), которые могут ввести в заблуждение врача.

Расстройства двигательной активности
При истерии могут наблюдаться парезы, параличи, контрактуры. При этом наблюдается снижение или же полное отсутствие движений в конечностях. Тонус при истерических парезах и параличах сохраняется. Также очень часто наблюдается такое состояния как астазия-абазия, при котором больной не может ни сесть, ни встать.

Истерические контрактуры часто поражаются мышцы шеи (истерическая кривошея ) или конечностей. Истерические параличи и парезы носят избирательный характер и при определенных ситуациях могут исчезать и появляться. Если провести неврологическое обследование, то оно не выявляет никаких отклонений. Сухожильные и кожные рефлексы при этом не изменяются, тонус мышц остается в норме. Иногда, когда врач обследует больного, тот нарочито вздрагивает, но при этом он вздрагивает всем телом.

Расстройства чувствительности
Расстройства чувствительности при конверсионном расстройстве проявляется в анестезиях (снижении чувствительности ), гиперестезиях (повышении чувствительности ), и истерических болях. Отличием расстройств чувствительности при истерии является то, что оно не соответствует областям иннервации.

Истерические боли носят очень необычную локализацию. Они могут локализовываться в определенном участке головы (где, возможно, когда-то была травма ), в ногтях, в животе. Иногда у больного болит то место, где ранее была травма или которое ранее было прооперировано. Причем травмы могут относиться к раннему детству и не осознаваться больным.
Больные истерией по-разному могут реагировать на обезболивающие средства . Иногда введение даже наркотических средств «не облегчает» состояние пациента.

Вегетативные нарушения
К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при истерии, относят изменение окраски кожных покровов пациента (побледнение или покраснение ), колебание артериального давления, рвоту . Истерическая рвота бывает однократной и, как все симптомы истерии, наблюдается при наличии зрителей.

Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться форсированные вдохи и выдохи, усиленное дыхание, по типу «гончей собаки», одышка. Иногда больные могут имитировать приступы бронхиальной астмы , икоты . Также могут наблюдаться истерические запоры , диареи , истерическая задержка мочи.

Расстройства органов чувств и речи
При истерических расстройствах зрения часто наблюдается сужение полей зрения или же истерическая слепота (истерический амавроз ). Параллельно с нарушением зрения отмечается нарушения цветовосприятия. Истерический амавроз может быть как на один глаз, так и на оба. При этом больные утверждают, что ничего не видят, в то время как при офтальмологическом осмотре не выявляется никаких отклонений. Подтверждением этому является то, что пациенты с истерической слепотой никогда не попадают в опасные ситуации.

Истерическая глухота очень часто наблюдается с истерической немотой (мутизмом ). Если спросить больного: «Вы слышите меня?», он будет отрицательно мотать головой, якобы не слышит (что, в то же время, будет доказывать, что вопрос был услышан пациентом ). Истерическая немота очень часто сочетается с ощущением комка или ежа в горле. Больные держаться за шею, показывая, что там их что-то беспокоит. Отличием истерической немоты от настоящей немоты является то, что кашель у больных остается звучным.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство носит еще название невроза навязчивых (обсессивных ) состояний. Это форма невроза является наиболее трудноизлечимой. При этом в сознании человека возникают образы, мысли и чувства, от которых он не может избавиться. Эти образы возникают насильственно, то есть помимо его воли. Также различают навязчивые страхи (фобии ) и действия (компульсии ).

Навязчивые мысли и представления
Это может быть мелодия, отдельные фразы или какие-то образы. Зачастую они носят характер воспоминаний и вносят определенную атмосферу. Также они могут приобретать тактильный характер и выражаться в определенных ощущениях. Навязчивые мысли выражаются в виде навязчивых опасений и сомнений. Это могут быть сомнения по поводу правильности выполненного дела или же его завершенности. Так, мысли о том, выключен газ или нет, могут заставлять человека десятки раз проверять плиту. Даже после совершения ритуала (например, семь раз проверить выключатели на плите ) к больному через определенное время возвращается мучительное сомнение по поводу сделанного.

При навязчивых воспоминаниях больные постоянно пытаются что-то вспомнить - произведения, имена и фамилии, географические названия. При навязчивых мудрствованиях люди постоянно размышляют по поводу каких-то вещей, которые «якобы могут случиться». Например, они размышляют о том, что будет, если у человека вырастет хвост или крылья, если на Земле будет невесомость и так далее. Этот вид навязчивых мыслей называется еще «умственная жвачка». Эти мысли постоянно крутятся в голове у больного, вынуждая его размышлять. Кроме навязчивых мудрствований могут возникать навязчивые сравнения. Пациента одолевают сомнения по поводу что лучше – лето или зима, карандаш или ручка, книга или стол и т. п.

Навязчивые страхи (фобии )
Навязчивые страхи – это те страхи, которые невольно возникают в сознании людей и, как правило, в дальнейшем приводят к их социальной дезадаптации. Наиболее частые фобии связаны со страхом умереть, заразится какой-то болезнью, а также с боязнью открытых и замкнутых пространств.

Четко определены следующие навязчивые страхи:

• боязнь заболевания сердца – кардиофобия;
• боязнь заболеть раком – канцерофобия;
• боязнь заболеть психическим заболеванием – лиссофобия;
• страх закрытых помещений – клаустрофобия;
• страх открытых пространств – агорафобия;
• боязнь микробов – мизофобия.

Боязнь чего-либо заставляет больного преодолевать свой страх, выполняя различные действия (компульсии ). Так, например, у больного с мизофобией наблюдается постоянная потребность в мытье рук. Навязчивое мытье рук нередко приводит к появлению изъязвлений и ранок.

Навязчивые действия (компульсии )
Навязчивые действия или компульсии чаще всего носят характер ритуала. Например, больной перед едой должен 7 раз помыть руки или 3 раза прикоснуться к какому-то предмету. Таким образом больные пытаются преодолеть свои навязчивые мысли и страхи. После совершения этих действий они испытывают некоторое облегчение.

Навязчивые действия встречаются и при других заболеваниях, например, при шизофрении . Однако в этом случае они отличаются крайней нелепостью.

Нарушение половой функции при неврозах

При неврозах наблюдаются различные виды половой дисфункции.

Видами половой дисфункции при неврозе являются:

• алибидемия – снижение полового влечения;
• эректильная дисфункция – отсутствие эрекции;
• дисэрекционный синдром – падение эрекции во время полового акта;
• растормаживание полового влечения (частые эрекции );
• аноргазмия – отсутствие оргазма;
• психогенный вагинизм – непроизвольное сокращение мышц таза и влагалища.

При неврозах все виды половой дисфункции носят функциональный характер, то есть отсутствует органическая причина. Очень часто половая слабость наблюдается ситуационно, то есть при каких-то избирательных ситуациях. Очень редко у мужчин наблюдается психогенный асперматизм, при котором эякуляция не возникает, как бы долго ни продолжался половой акт. В то же время она может возникнуть спонтанно (спонтанные поллюции ) или в результате мастурбации.

В 40 процентах у женщин с неврозами отмечается аноргазмия. Психогенный вагинизм, который возникает из-за страха полового акта, наблюдается у одной из десяти женщин.

Лечение невроза

Как можно помочь человеку в состоянии невроза?

Человеку, переживающему невроз, необходима помощь близких людей. Поддержка необходима больному как в моменты обострения болезни, так и в период ремиссии.

Первая помощь при приступе невроза
Одним из самых действенных методов помощи больному во время невроза является словесная поддержка. Чтобы облегчить страдания, при разговоре с больным человеком следует соблюдать ряд правил.

• Не следует предпринимать попытки начать разговор первым. Необходимо быть рядом с больным человеком и дать понять ему, что он не одинок. Желание высказаться может возникнуть у пациента с неврозом спонтанно, и важно не пропустить этот момент. Не стоит задавать шаблонных вопросов и произносить фразы типа «Ты хочешь об этом поговорить?» или «Доверься мне». Иногда помощь заключается в том, чтобы выключить свет, принести стакан воды или выполнить другие потребности больного.
• Если больной позволяет, следует погладить его по рукам, спине. Это поможет установить более близкий контакт с человеком.
• Если невротик (человек с невротическим расстройством ) начал говорить о своих переживаниях, необходимо высказать ему слова поощрения. Следует постараться сделать так, чтобы больной больше говорил о своих внутренних ощущениях, чувствах и эмоциях, которые его беспокоят.
• Вне зависимости от того, что рассказывает больной, стоит дать ему понять, что его переживания являются нормальными. Побудить невротика не стеснятся своих слез и искренних эмоций – основная задача, которую должны ставить перед собой его близкие.
• Не следует уточнять детали и задавать наводящие вопросы. Но если человек с неврозом начал рассказывать о том, что его беспокоит, стоит внимательно его слушать и показывать свое участие в разговоре. Хорошим способом поддержки является личная история, в которой родственник больного может рассказать о пережитых им аналогичных моментах. Следует избегать стандартных фраз, типа «я понимаю как тебе сейчас тяжело» или «со мной происходило то же самое». Все страдания и переживания индивидуальны, и даже самые близкие люди не могут быть в курсе того, что испытывает невротик. Оптимальным вариантом будет фраза: «тебе сейчас нелегко, но я буду рядом и помогу тебе это пережить».

Кроме эмоциональной поддержки больному неврозом могут помочь физические меры, направленные на снятие физического напряжения и отвлечение внимания от фактора стресса .

Снятие мышечного напряжения при неврозе
Во время стресса напрягаются различные группы мышц, что провоцирует неприятные ощущения и усиливает уровень тревоги. Находясь рядом с больным, близкий человек может предложить ему помощь в проведении упражнений, которые будут способствовать расслаблению.

К методам мышечного расслабления относятся:

• нормализация дыхания;
• массаж;
• физические упражнения для успокоения;
• водные процедуры.

Регулировка дыхания
В стрессовых ситуациях больной непроизвольно начинает задерживать выдох, что увеличивает количество кислорода в крови. Результатом таких действий является усиление чувства тревоги и ухудшение физического самочувствия. Чтобы облегчить состояние невротика, во время приступа следует помочь ему нормализовать дыхательный процесс.

Способами регуляции дыхания являются:

• перекрестное дыхание;
• дыхание животом;
• дыхание в бумажный пакет.

Перекрестное дыхание
Этапами проведения процедуры перекрестного дыхания являются:

• закрыть пальцами правую ноздрю, левой – сделать глубокий вдох;
• закрыть пальцами левую ноздрю, а правой выдохнуть воздух;
• повторить упражнение 3 раза;
• далее следует закрыть левую ноздрю, а правой втянуть воздух;
• прикрыть правую ноздрю, а левой сделать выдох;
• повторить упражнение 3 раза.

Дыхание животом
Чтобы провести это упражнение, человека с невротическим расстройством нужно попросить сложить руки таким образом, чтобы одна рука была сверху, а другая – снизу живота. Далее больному на счете 1,2,3 необходимо втянуть воздух и надуть живот. На счете 4,5 нужно задержать дыхание, а потом выдохнуть на счет 6,7,8,9,10. Выдох должен быть протяжным и более растянутым, чем вдох. Находящийся рядом с невротиком человек должен произносить вслух счет, контролируя, чтобы больной совершал вдохи через нос, а выдыхал ртом.

Дыхание в бумажный пакет
Дыхание при помощи пакета из бумаги поможет уменьшить количество кислорода, который поступает в легкие, и увеличить объем углекислого газа. Это позволит пациенту нормализовать дыхательный процесс и прийти в норму. Чтобы начать дыхание, нужно приложить к лицу пакет и плотно прижать его руками, чтобы внутрь не поступал воздух. После этого следует попросить больного начать делать вдохи и выдохи в пакет, до тех пор пока дыхание не нормализуется. Альтернативой бумажному пакету могут быть сложенные лодочкой ладони, приложенные ко рту и носу невротика.

Массаж при неврозе
Массирование определенных групп мышц помогает избавиться от физического и эмоционального напряжения. Наиболее уязвимыми при стрессе являются мышцы шеи, плеч, головы. Именно в этих зонах зажатость в момент тревоги ощущается больными сильнее всего.

Перед началом массажа следует попросить больного умыть лицо холодной водой и принять удобную позу в стуле или кресле. Помогающий невротику человек должен начинать массаж с плеч и шеи. Для этого можно использовать несильные постукивающие и разминающие движения. После того как напряжение в плечах и шее сойдет, необходимо начать массировать виски легкими круговыми движениями. Все действия во время массажа следует координировать с ощущениями больного. Если он испытывает дискомфорт, сеанс следует прекратить. После височной зоны нужно приступать к точкам, которые расположены на внутренних уголках бровей. Массировать нужно кончиком указательного или среднего пальца правой руки. Левой рукой при этом необходимо поддерживать голову больного сзади. При массаже следует учитывать, что продолжительность надавливания на одну точку не должна превышать 45 секунд. После глаз следует приступить к волосистой части головы. Массировать нужно круговыми движениями, продвигаясь от зоны роста волос к макушке, далее к шее и обратно.

Мышечное расслабление
Одним из эффективных методов избавиться от зажатости в мышцах при стрессе является прогрессивная мышечная релаксация. Данный способ включает в себя два этапа – напряжение и последующее расслабление различных групп мышц. Помощь близкого человека заключается в последовательном указании частей тела, которые нужно напрягать и расслаблять. Также помощник может включить расслабляющую музыку, приглушить свет или выполнить просьбу больного, которая поможет ему лучше сконцентрироваться на выполнении упражнений.

Частями тела, которые необходимо последовательно напрягать и расслаблять, являются:

• правая ступня (если пациент левша, он должен начинать с левой стопы );
• левая ступня;
• правая голень;
• левая голень;
• правое бедро;
• левое бедро;
• бедра, ягодицы;
• грудная клетка;
• спина;
• правая рука, включая кисть;
• левая рука вместе с кистью;
• плечи;
• мышцы лица.

Чтобы начать сеанс, необходимо помочь пациенту избавиться от обуви и одежды, которая сковывает его движения. Положение тела может быть как горизонтальным (лежа на диване или на полу ), так и полувертикальным (сидя в кресле или на стуле ). Выбор зависит от личных предпочтений больного. Далее следует напрячь правую стопу. Нужно попросить больного сжимать мышцы настолько сильно, насколько он может. Через 5 секунд ступню следует расслабить и задержаться в этом состоянии на несколько секунд. Такие действия стоит провести со всеми частями тела, учитывая при этом состояние человека с невротическим расстройством.

Водные процедуры
Вода оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Увеличить эффективность водных процедур можно при помощи эфирных масел тех растений, которые обладают седативным или тонизирующим эффектом.

Видами водных процедур при неврозе являются:

• ингаляции;
• обертывания;
• ванны.

Ингаляции
Чтобы провести данную процедуру, в глубокую миску из стекла, керамики или стали необходимо налить половину литра горячей воды и добавить 10 капель эфирного масла. Накрыть голову больного махровым полотенцем и попросить его вдыхать пар на протяжении 5 – 7 минут. После завершения процедуры лицо человека с неврозом нужно насухо вытереть. После ингаляции следует полежать и воздержаться в течение часа от посещения улицы.

Обертывания
Данная процедура оказывает мягкое воздействие на организм и широко практикуется при неврозах. В емкость с теплой водой в количестве 2 литров следует добавить 10 капель эфирного масла. В жидкости смочить простынь из натуральных волокон, отжать и укутать ею тело больного. Продолжительность пребывания в простыне – не более 15 – 20 минут.

Ванны
Ванна с добавлением эфирного масла поможет избавиться от боли в мышцах. Также такие процедуры оказывают успокоительный и расслабляющий эффекты на нервную систему. Чтобы эфирное масло лучше распределилось в воде, следует смешать его с поваренной или морской солью, медом, сливками. Продолжительность первой ванны не должна превышать 10 минут. Впоследствии сеанс можно увеличить до 15 минут. Температуру воды следует подбирать в соответствии с состоянием больного. При 30 градусах ванна оказывает тонизирующее и бодрящее действие, при 37 градусах – успокаивающее. Чтобы ванна не спровоцировала ухудшение состояния, не следует проводить эти процедуры после приема пищи или при температуре тела выше 37 градусов. Противопоказаниями для ванн с эфирными маслами являются поражения кожных покровов, эпилепсия , сахарный диабет , онкологические заболевания.

Эфирные масла при неврозе
Перед тем как проводить какие-либо процедуры с использованием эфирных масел, следует провести тест на выявление у больного аллергии на данный продукт. Для этого каплю масла нужно нанести на локтевой сгиб. Признаками непереносимости эфирных масел являются появление одышки, учащение пульса, покраснение кожи, головная боль.

Эфирными маслами, которые могут быть использованы для проведения водных процедур при неврозе, являются :

• анисовое масло – устраняет плаксивость, борется со стрессом и снижает возбуждение нервной системы;
• масло апельсина – способствует здоровому сну, улучшает настроение;
• масло базилика – нормализует общий тонус организма;
• гвоздичное масло – устраняет головные боли, способствует восстановлению сил после физического и умственного переутомления;
• жасминовое масло – способствует крепкому и здоровому сну;
• лавандовое масло – борется с депрессией , снижает возбуждение нервной системы;
• масло розы – повышает работоспособность и вызывает чувство бодрости.

Отвлечение от стресса
Пациент с невротическим расстройством склонен к тому, что сосредотачивает свое внимание на внутренних ощущениях, что усугубляет его состояние. Близкое окружение может помочь больному переключить внимание на другие факторы, чем сделает борьбу с неврозом более эффективной.

Факторами, на которые можно отвлечь больного во время приступа, являются:

• Концентрация внимания на окружающих предметах – пациенту следует предложить провести устную инвентаризацию всего, что находится в комнате. Необходимо попросить больного детально описать мебель, аксессуары, текстильные изделия, игрушки. Можно вспоминать истории, связанные с приобретением или использованием каждого предмета.
• Выполнение повседневных обязанностей – если физическое состояние больного позволяет, следует постараться привлечь его к уборке, мытью посуды или приготовлению пищи.
• Хобби – занятие любимым делом позволит отвлечься от внутреннего напряжения.
• Музыка – спокойная музыка поможет расслабиться и отвлечься от негативных мыслей. Прослушивание музыкальных композиций можно совместить с выполнением домашних дел или другими занятиями.
• Счет – отвлечься от стресса позволит пересчет дней, оставшихся до отпуска или другого события. Также больному можно предложить составить смету на планируемый ремонт и другие интересующие его темы, которые требуют сосредоточенности и рационального подхода.
• Игры – настольные, логические и другие виды игр помогут невротику снизить уровень тревоги.

Помощь при профилактике невроза
Участие членов семьи и близких людей в профилактике невротических расстройств поможет предотвратить рецидивы (повторные обострения ) данного заболевания.

Действиями, которые могут предпринять родственники невротика в профилактических целях, являются:

• совместный поход к психотерапевту;
• контроль приема лекарственных препаратов;
• содействие в изменение образа жизни.

Помощь врача при неврозе
В большинстве случаев неврозы возникают на фоне большого количества факторов, разобраться с которыми может только врач. Специалист определит причины возникновения заболевания и назначит лечение. Сложность заключается в том, что многие люди сопротивляются и не желают обращаться к психотерапевту. Близким людям следует действовать без нажима, мягко объясняя больному, что они беспокоятся о его здоровье. Внушительным аргументом в пользу посещения врача будет тот факт, что специалист работает анонимно. Если существует такая возможность, родственники невротика могут организовать первую встречу с врачом на нейтральной территории или в том месте, где пациент не будет себя чувствовать скованно.

Прием лекарств
В случае если врач выписывает лекарства, родственники должны обеспечить наличие препаратов дома и контролировать их употребление больным. При назначении серьезных психотропных средств близким следует изучить противопоказания и побочные эффекты, чтобы предотвратить неприятности.

Образ жизни при невротических расстройствах
Неправильный образ жизни является фактором, который усугубляет невроз. Поэтому окружение больного должно помочь ему изменить свои привычки и жизненный уклад.

Правилами жизни при неврозе являются:

• Сбалансированный рацион питания – меню больного должно включать в себя достаточное количество углеводов , белков и жиров , для того чтобы организм был обеспечен энергией. Состояние невротика могут усугубить алкогольные напитки, табачные изделия, кофеин. Также не следует злоупотреблять жирной, соленой, острой и жареной пищей.
• Физическая активность – людям, больным неврозом, полезны физические нагрузки. Эффективность занятий увеличивается, если их проводить на свежем воздухе. Это может быть катание на роликах, пробежки или прогулки по парку, катание на велосипеде. Присутствие рядом близкого человека является действенной мотивацией для того, чтобы систематически заниматься спортом.
• Своевременный и здоровый отдых – сон оказывает большое влияние на восстановление нервной системы, предупреждая перенапряжение и эмоциональные срывы. Польза от здорового ночного сна не может быть компенсирована другими способами. Поэтому члены семьи невротика должны оказывать содействие в нормализации его сна. Способами, которые помогут сделать ночной отдых эффективным, являются расслабляющая ванна перед сном, регулярно проветриваемая спальная комната, отсутствие кофеина и табачных изделий не менее чем за 6 часов до сна.
• Наличие хобби – занятие любимым делом помогает отвлечься от проблем на работе или других неприятных факторов. Близкое окружение может заинтересовать пациента, предложив ему совместное выполнение каких-либо дел (вышивка, рыбалка, кулинария ) или посещение спортивного зала, студии танцев, оружейного тира.
• Ограничение влияния внешних негативных факторов – в семье, где проживает больной неврозом, следует свести к минимуму просмотр фильмов ужасов, прослушивание тяжелой музыки.

Общие рекомендации для родственников тех пациентов, которые страдают невротическими расстройствами
Больные неврозом часто чувствуют себя одинокими и покинутыми. Такие люди редко обращаются за помощью, потому что испытывают неуверенность в себе и растерянность. Часто невротики обижаются по пустякам и устраивают скандалы без причины. Находиться рядом с такими людьми бывает очень сложно. Близкие должны понимать, что их родственник переживает сложный период, и ему требуется поддержка и забота. В критические моменты окружению невротика следует запастись выдержкой и терпением. Не нужно провоцировать конфликты и заострять внимание на допущенных невротиком ошибках.

Психотерапия при неврозе

Психотерапия является основным методом лечения неврозов, при котором влияние на больного оказывается не медикаментами, а информацией. При этом методе лечения основное влияние производится на психику больного.
Существует множество методов психотерапии, которые отличаются по количеству участников в ней (групповая и индивидуальная ), по задачам (поисковая и корректирующая ) и так далее. При различных формах невроза врач-психотерапевт выбирает ту методику, которая, по его мнению, наиболее эффективна в данном случае.

Наиболее часто используемыми методами психотерапии при неврозах являются:

• групповая терапия;
• арт-терапия;
• аутогенные тренировки;
• психодрама;
• психоанализ.

Групповая терапия
При этом виде терапии занятия происходят в группах по 6 – 8 человек, которые проводятся 1 – 2 раза в неделю. Во время сеансов разбираются особенности различных ситуаций и конфликтов, которые рассказывают пациенты, и рассматриваются пути преодоления невроза. Каждый участник рассказывает то, как он справляется с болезнью. Основное внимание уделяется тому факту, что невроз – это полностью излечимое заболевание.

Одним из вариантов групповой терапии является внутрисемейная терапия, при которой беседа проводится среди членов всей семьи. Эффективность семейной психотерапии очень высока, поскольку в ней устанавливается источник психической травматизации. Зная травмирующий фактор, становится легче оздоровить климат в семье. Влияние оказывает не только психотерапевт, но и все члены дискуссии.

Арт-терапия
Лечение различными методами искусства (изобразительным, театральным, музыкальным ) с целью снижения напряжения. Это достижение в арт-терапии называется сублимацией. Это значит, что энергия внутреннего напряжения, которое снимает с себя пациент, перенаправляется на достижение определенных целей в искусстве. При этом развиваются способности самовыражения и самопознания.

Аутогенные тренировки
Это метод самовнушения, при котором изначально достигается релаксация, а затем проводится внушение на различные функции организма.
Сеансы проводятся лежа или сидя, мышцы рук расслабляются. Потом следует ряд упражнений, направленных на снижение напряжения. Например, больной ложится на кушетку и повторяет определенное количество раз фразу «Тело тяжелое», потом «Я совершенно спокоен». Когда пациент полностью расслаблен, задаются ритмы самовнушения «спокойствие», «тяжесть», «тепло». Для того чтобы овладеть этой методикой, пациенту иной раз необходимо несколько месяцев. Преимуществом этого метода является то, что его можно проводить дома с помощью аудиозаписи.

С помощью этого метода можно научиться контролировать не только свои психические процессы, но и физиологические (например, дыхание ). Данная терапия очень эффективна при неврастении.

Психодрама
При этом методе используется драматическая импровизация для более детального изучения внутреннего мира пациента. Психодрама используется как в групповой терапии, так и в индивидуальной (монодрама ).

Сеанс изначально начинается с разогрева, для достижения которого проводятся различные игры и упражнения. Потом происходит выбор участника, который будет работать над своей проблемой в психодраматическом действии. Этот участник может выбрать себе партнера из группы для проигрывания своей ситуации. Драма длится 30 минут – 2 часа. В психодраме могут проигрываться как настоящие действия, так и действия из прошлого.

Психоанализ
Существует более 20 концепций современного психоанализа. Классический психоанализ основывается на вербализации мыслей путем проведения различных ассоциаций, повествования снов и фантазий. Психотерапевт в это время пытается провести анализ над бессознательными конфликтами, которые являются причиной невроза. Таким образом, происходит анализ вытесненных в бессознательное комплексов, желаний и переживаний.

Этапами психоанализа являются:

• 1 этап – накопление материала путем толкования снов и проведения ассоциаций;
• 2 этап – интерпретация, путем толкования конфликтных ситуаций;
• 3 этап – анализ сопротивления;
• 4 этап – проработка и перестройка психики.

Для анализа полученных данных (например, сновидений ) часто используются психоаналитические символики по Фрейду.

Символиками по Фрейду являются:

• кольцевая дорога – безвыходность ситуации;
• стена – препятствие;
• змея, трости, небоскребы (прямые, твердые предметы ) – фаллические символы (символы полового члена );
• шляпы, пещеры – символы женских половых органов;
• лестница – карьерный путь.

Мнения по поводу эффективности этого метода неоднозначны. Некоторые специалисты говорят, что по эффективности психоанализ превосходит другие методы психотерапии. Другие же отрицают «теорию бессознательного» и, как следствие, сам метод психоанализа.

Медикаментозное лечение невроза

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным средством при неврозах. С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
• антидепрессанты – флуоксетин , сертралин.
• снотворные – зопиклон, золпидем.

Медикаменты, применяемые при неврозах

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
Алпразолам (торговые названия – ксанакс, хелекс)	Устраняет тревожное настроение, оказывает седативное действие, а также снимает мышечное напряжение.	По 0,25 мг три раза в день; далее дозу можно увеличить до 0,5 мг три раза вдень. Максимальная доза 3мг.
Феназепам	Обладает седативно-снотворным эффектом. Также уменьшает эмоциональное напряжение и расслабляет мускулатуру.	Для лечения невротических расстройств доза составляет 1 мг в день (две таблетки по 0,5 мг ). Через неделю ее повышают до 2 – 4 мг.
Диазепам (торговые названия – реланиум, сибазон)	Устраняет страх, тревогу и напряжение. Оказывает легкий снотворный эффект.	Начальная доза одна – две таблетки (5 – 10 мг ). Эффективная терапевтическая доза 10 – 20 мг, разделенная на 3 - 4 приема.
Флуоксетин (торговые названия – прозак, магрилан)	Обладает антидепрессивным эффектом. Эффективен при обсессивных расстройствах.	Применяется в первой половине дня во время еды. Начальная доза – 20 мг. В крайних случаях дозу можно повысить до 60 – 80 мг в сутки. В этом случае дозу разделяют в 2 приема.
Сертралин (торговое название – золофт, стимулотон)	Блокирует обратный захват медиаторов, тем самым повышая их концентрацию в нервной ткани. Применяется при тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах.	Лечение начинают с 50 мг в сутки. Таблетка применяется один раз в сутки, утром. При отсутствии результата дозу повышают до 200 мг.
Зопиклон (торговое название – сомнол, релаксон)	Применяется при бессоннице, которая проявляется трудностью в засыпании и частыми пробуждениями.	По одной таблетке (7,5 мг ) за полчаса до сна. Людям старше 65 лет половину таблетки (3,75 мг ). Курс лечения – 4 недели.
Золпидем (торговое название – санвал)	Применяется при хронических и транзиторных нарушениях, с трудностью засыпания.	Непосредственно перед отходом ко сну одну таблетку (10 мг ). Людям старше 65 лет половину таблетки (5 мг ).
Залеплон (торговое название – анданте)	Оказывает и снотворный, и седативный эффект. Применяется при бессоннице, которая проявляется трудностью в засыпании.	За 15 минут до сна, через два часа после приема пищи, одну таблетку (10 мг ). Длительность лечения 2 недели.

Профилактика повторений невроза

Профилактика неврозов включает в себя комплекс мер по созданию благоприятных бытовых и трудовых условий, нормализацию сна и устранение факторов, которые могут спровоцировать эмоциональное напряжение. Предупредить невротическое расстройство поможет правильное питание и проведение поддерживающей терапии, включающей в себя занятия по самовнушению и релаксации.

Мерами, соблюдение которых поможет предотвратить невроз, являются:

• сбалансированное, обогащенное витаминами питание;
• устранение факторов, которые могут спровоцировать заболевание;
• выработка толерантного отношения к стрессу.

Питание при неврозах

Рацион питания человека, склонного к неврозам, должен включать в себя богатые витаминами и микроэлементами продукты, которые обеспечат достаточное количество энергии для борьбы с болезнью. Необходимо соблюдать ряд правил по графику, количеству и образу приема пищи. Также следует отказаться от ряда продуктов, которые могут спровоцировать возникновение тревожных состояний.

Веществами, которыми должны содержать продукты при здоровом рационе питания, являются:

• углеводы;
• белки;
• жиры;
• витамины.

Углеводы и их роль при профилактике невроза
Углеводы – это вещества, которые обеспечивают организм энергией, поэтому углеводистые продукты должны составлять половину употребляемой за день пищи. Такие продукты содержат большое количество волокон и воды, что обеспечивает чувство сытости и помогает избежать переедания. Продукты, богатые углеводами, благотворно влияют на желудочно-кишечный тракт и помогают избежать широкого ряда заболеваний пищеварительной системы.

Продуктами с высоким содержанием углеводов являются:

• бобовые (горох, фасоль, чечевица );
• овощи (брокколи, брюссельская капуста, картофель, кукуруза, сладкий перец );
• фрукты (абрикос, банан, груша, слива, дыня );
• орехи (арахис, миндаль, кешью );
• отруби (пшеничные, овсяные );
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• хлеб (ржаной, зерновой ).

Большое количество углеводов содержится в сахаре, конфетах и пшеничной муке. Но эти элементы относят к классу простых углеводов, которые быстро усваиваются организмом и могут стать причиной лишнего веса. Поэтому употребление таких продуктов следует свести к минимуму.

Белковая пища при профилактике невроза
Белок является источником аминокислот, которые поддерживают в норме иммунную систему организма. Белковые продукты должны составлять порядка 20 процентов суточной нормы пищи.

К продуктам с высоким содержанием белка относятся:

• яйца;
• творог, сыр;
• печень;
• мясо (куриное, говяжье );
• рыба (тунец, сардина, лосось, скумбрия );
• соевые продукты (молоко, сыр ).

Жиры
Недостаток жиров в пище приводит к тому, что у человека снижается выносливость к различным заболеваниям и нарушается деятельность нервной системы. Поэтому в профилактических целях человеку с неврозом следует включать в рацион питания продукты, содержащие жиры как животного, так и растительного происхождения. По механизму действия и составу жиры различаются на полезные и вредные.

К вредным жирам и продуктам, их содержащим, относятся:

• насыщенные жиры – жирные сорта мяса, молочные продукты, топлены жир, сало, яичный желток, сливочное масло;
• транспортированные (искусственные ) жиры – кондитерские изделия, мясные и рыбные замороженные полуфабрикаты, спред, маргарин, чипсы;
• холестерин – маргарин, яичный желток, рыбные и мясные консервы, печень.

К полезным жирам относятся полиненасыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты, которые оказывают комплексное благоприятное воздействие на организм. Такие жиры способствуют лучшему усвоению витаминов и поддерживают нормальную функциональность нервной системы.

К продуктам, которые содержат полезные жиры, относятся:

• лосось и другие сорта жирной рыбы;
• масло (оливковое, ореховое, кунжутное, кукурузное, рапсовое );
• орехи (кешью, миндаль );
• семена (льна, подсолнечника, тыквы, кунжута ).

Витамины в борьбе с неврозом
В стрессовом состоянии в организме в большом количестве вырабатываются свободные радикалы (частицы, которые оказывают пагубное воздействие на нервную систему ). Витамины активно борятся со свободными радикалами и способствуют развитию устойчивости к воздействию неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Продукты, которые провоцируют нервное напряжение
Существует ряд продуктов, чрезмерное употребление которых может спровоцировать развитие или возвращение невроза. Кроме того, некоторые блюда и напитки снижают усвоение витаминов и других полезных веществ.

Продуктами, от которых следует отказаться при профилактике невротических расстройств, являются:

• Алкоголь – спиртные напитки стимулируют выработку адреналина, который вызывает бессонницу, раздражительность и напряжение.
• Кофеин – кофе, кола, крепкий чай нарушают естественный процесс отдыха и бодрствования, что вызывает истощение нервной системы.
• Сахар – избыток этого продукта в организме может спровоцировать беспокойство и депрессивный настрой.
• Жирная пища – в университете штата Огайо было проведено исследование, которое доказало тот факт, что при стрессе снижается уровень метаболизма. Употребление высококалорийной пищи может спровоцировать лишний вес, что станет причиной возвращения стресса.
• Белый хлеб и другие мучные изделия – такие продукты бедны витаминами, а для их усвоения организм тратит большое количество энергии.
• Усилители вкуса, пищевые добавки, красители, консерванты, специи – оказывают возбуждающее действие на нервную систему.

Рекомендации по системе питания при неврозе
Приемы пищи должны соответствовать биологическим ритмам человека. Наиболее активным является интервал между 10 и 14 часами, поэтому в это время чувство голода проявляется наиболее интенсивно. Для правильной работы всех систем организма в этот период рекомендуется сделать несколько приемов пищи.

Завтрак не должен содержать мясо и грубую клетчатку, так как такие продукты могут вызвать сонливость, лень, чувство тяжести в желудке. Также в ранние и поздние часы необходимо отказаться от жирной и тяжелой пищи. Отдавать предпочтение стоит молочным и кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Для того чтобы продукты успели перевариться, пауза между приемами пищи должна быть не менее двух часов. Ужинать необходимо за 2 – 3 часа до отхода ко сну. Это позволит избежать скопления токсинов в организме, обеспечит крепкий и здоровый сон.

Во время неврозов многие люди испытывают ложное чувство голода, в результате чего начинают переедать и приобретать лишние килограммы. Избыточный вес может стать причиной, которая тормозит процесс выздоровления. Не следует использовать строгие диеты или сильно ограничивать количество употребляемой пищи, так как это может вызвать невроз. Склонным к данному заболеванию людям следует разделять количество употребляемой за сутки пищи на 4 – 6 приемов. Это позволит избежать переедания, а также обеспечит требуемое количество питательных и полезных элементов при минимальных затратах энергии. Взрослый человек в день должен съедать порядка 2 килограммов пищи.

Правилами распределения суточной нормы продуктов являются:

• завтрак – 30 процентов;
• второй завтрак – 5 процентов;
• обед – 40 процентов;
• полдник – 5 процентов;
• ужин – 20 процентов.

Ситуации, провоцирующие тревогу и работа с ними

В целях предупреждения невроза человек должен по возможности корректировать или устранять причины, которые способствуют возникновению эмоционального дисбаланса.

К факторам, которые часто вызывают нервное истощение, относятся:

• жизненные цели;
• работа;
• отношения с близкими людьми.

Цели и их влияние на психическое здоровье
Планирование жизни для многих людей является тем фактором, который провоцирует недовольство собой, что может служить предпосылкой для развития невроза.

Ситуациями, в которых возникает чувство неудовлетворения при установлении целей, являются:

• цель установлена, но человек испытывает чувство тревоги при мысли, что следует начинать предпринимать действия для ее достижения;
• стресс может возникнуть в тех случаях, когда человек принимает усилия, но цель остается недостижимой;
• распространенной является ситуация, когда цель достигнута, но этот факт не приносит человеку удовлетворения.

Чтобы избежать стресса, следует определять реальные и достижимые задачи, реализация которых будет приносить удовольствие, а не тревогу.

Правилами установления целей являются:

• Реализация задуманного не должна зависеть от окружения или обстоятельств. Правильно установленная цель должна без усилий формулироваться одним простым предложением без дополнительных фраз.
• Определяя задачу, нужно ориентироваться не только на конечный результат, но и на процесс его достижения, который должен приносить удовольствие.
• Устанавливая цели, следует использовать конкретные выражения. Так, фразу «хочу зарабатывать больше денег» стоит заменить выражением «хочу увеличения заработной платы на 10 процентов» или «хочу найти источник дополнительного заработка в размере 100 долларов в месяц». Это позволит человеку впоследствии легче определять, на каком этапе реализации цели он находится.
• При установлении задач человек должен точно знать то, для чего ему необходима их реализация. В противном случае велика вероятность получить разочарование при достижении данной цели.

Работа при профилактике неврозов
По данным статистики Японии в 2006 году было зарегистрировано 355 тяжких нервных расстройств (137 случаев закончились летальным исходом ), причиной которых были перегрузки на рабочем месте. В целях предупреждения неврозов следует контролировать уровень стресса и предпринимать меры для снижения его влияния на организм.

• своевременное выявление симптомов чрезмерного напряжения;
• ведение здорового образа жизни;
• правильное определение приоритетов на работе;
• избавление от факторов, тормозящих рабочий процесс.

Признаки переутомления на рабочем месте
Причинами перенапряжения могут быть такие факторы как страх увольнения, большое количество внеурочной работы, давление со стороны руководства, отсутствие интереса к выполняемым обязанностям. Игнорирование симптомов рабочего стресса может привести к развитию невроза.

Признаками нервного истощения на рабочем месте являются:

• плохая концентрация внимания;
• проблемы со сном;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• мышечное напряжение и головные боли;
• утрата сексуального влечения;
• чрезмерная тяга к алкоголю.

Своевременно предпринятые меры по борьбе с рабочим стрессом помогут предотвратить невротическое расстройство.

Забота о себе на рабочем месте
Правилами, которые необходимо соблюдать на работе, являются:

• Физическая активность – для снижения уровня стресса следует уделять 30 минут времени выполнению аэробных упражнений. Если занятия сложно вписать в рабочий график, нужно разделить тренировку на несколько коротких сеансов.
• График питания – голод на работе может стать причиной раздражительности, а чрезмерное чувство сытости провоцирует вялость. Поэтому в течение дня необходимо принимать пищу небольшими порциями, делая это в спокойной обстановке.
• Вредные привычки – злоупотребление никотином на рабочем месте способствует росту тревоги. Также следует контролировать желание уменьшить стресс при помощи спиртного, так как это может вызвать алкогольную зависимость.
• Отдых – недостаток сна делает человека уязвимым к стрессу. Чтобы сохранять эмоциональное спокойствие, необходимо спать не менее 7 – 8 часов в сутки.

Планирование рабочего дня
Правильная расстановка приоритетов поможет сохранить самообладание даже в критических ситуациях.

Правилами организации рабочего процесса являются:

• Сбалансированный график – правильное планирование рабочих дел поможет избежать переутомления.
• Своевременный приход на работу – опоздания представляют собой дополнительный источник стресса.
• Регулярные перерывы – в течение рабочего дня необходимо делать паузы, для того чтобы восстановить силы. При выполнении большого проекта необходимо разбивать его на несколько небольших частей. Это позволит контролировать процесс и сохранить силы.
• Определение важности – при планировании рабочего дня, задачи с высоким приоритетом нужно ставить на первое место. Также в начало списка следует ставить те задания, реализация которых сложна или неприятна для сотрудника.
• Делегирование ответственности – не следует пытаться выполнять все самостоятельно и контролировать каждый шаг коллег по работе.
• Готовность к компромиссу – работая в команде, необходимо учитывать и соглашаться с мнением других ее участников.

Привычки, которые усиливают стресс на работе
Очень часто причиной нервного напряжения на работе являются не внешние, а внутренние факторы. Следование определенным правилам и привычкам увеличивают уровень стресса, поэтому в целях профилактики невроза от них следует отказаться.

Факторами, которые мешают управлять стрессом на работе, являются:

• Перфекционизм – убеждение в том, что несовершенный результат не является приемлемым, и стремление достичь невозможного провоцируют чувство недовольства собой.
• Беспорядок – хаос на рабочем месте мешает сосредоточиться, что вызывает напряжение.
• Негативные мысли – отрицательные суждения являются источником стресса. Кроме того, занимаясь поисками и обсуждениями недостатков своей работы, человек теряет время, что мешает ему справляться со своими обязанностями и влечет за собой эмоциональные проблемы.

Стресс в отношениях с близкими людьми
Причиной разногласий в семье могут быть такие факторы как разное восприятие окружающего мира, столкновение интересов, отсутствие желания идти на компромисс. Для профилактики невроза следует развивать навыки, которые помогут разрешать конфликты с близкими людьми с минимальными негативными последствиями.

• Во главе проблемы должно находиться желание исправить ситуацию, а не доказать свою правоту.
• Аргументы и доводы должны касаться только возникшего конфликта. Не стоит вспоминать прошлые обиды.
• В некоторых случаях спор может закончиться, так и не начавшись. Для этого стоит принять решение о том, что проблема не стоит того, чтобы тратить на нее время и энергию.
• Обсуждая конфликт, следует попытаться принять позицию противоположной стороны и увидеть ситуацию глазами другого человека.
• Реагировать на доводы следует спокойно и уважительно. Стоит дать понять собеседнику, что целью разговора является желание конструктивно решить вопрос.
• Наказание виновного редко помогает компенсировать эмоциональные потери. Искреннее прощение обидчика быстрее принесет чувство удовлетворения.
• Существуют ситуации, когда следует принять сторону оппонента в споре, даже при наличии аргументов против его мнения.

Выработка устойчивости к стрессу

В жизни человека существуют негативные ситуации, которые невозможно предупредить или обойти стороной. В таких случаях следует попытаться снизить воздействия стресса на организм, успокоившись и изменив отношение к происходящему.

Способами противостояния стрессовым ситуациям являются:

• физические упражнения;
• анализ стресса;
• расслабление;
• взгляд на ситуацию с другого угла.

Физическая активность
Большую роль при профилактике невроза играет физическая нагрузка. Работа мышц ликвидирует гормоны стресса, которые поддерживают эмоциональное напряжение. В результате активной физической деятельности нормализуется артериальное давление и снижается нервное возбуждение. Также занятия спортом помогают бороться с такими факторами стресса как апатия, вялость, отсутствие интереса.

Группами физических упражнений, направленных на профилактику невротических расстройств, являются:

• динамические нагрузки (приседания, спортивная ходьба, бег, прыжки, аэробные упражнения ) – способствуют повышению возбудимости нервной системы и рекомендуются при снижении общего тонуса организма;
• мышечное расслабление, дыхательные гимнастики – снижают напряжение при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
• упражнения для мышц шеи и головы, глубокое дыхание – нормализуют мозговое и периферическое кровообращение. Выполняются в момент наступления тревоги в целях предупреждения ухудшения ситуации.

Изучение стресса
Стресс представляет собой реакцию организма на происходящие события. Анализ стрессовых ситуаций поможет научиться контролировать и снижать их влияние на человека.

Одним из эффективных способов анализа личного стресса является дневник, который не предоставляет каких-либо сложностей, но требует времени и терпения. Принцип этого метода заключается в составлении заметок, содержащих информацию о том, где и при каких обстоятельствах были выявлена тревога, беспокойство и другие симптомы стресса. Записывать наблюдения лучше вечером после завершения рабочего дня. Следует в деталях указывать как внешние обстоятельства, так и внутренние ощущения. Спустя некоторое время к записям необходимо возвращаться. В большинстве случаев такие действия приводят к выводу, что первоначальная реакция была чрезмерной и не соответствовала уровню произошедшего события. Это позволяет при возникновении аналогичных обстоятельств контролировать уровень стресса.

Расслабление
Своевременный отдых, физическая и ментальная релаксация представляют собой эффективный способ профилактики невроза. Одним из действенных способов избавиться от беспокойства и нормализовать эмоциональный фон являются ванны с добавлением лекарственных растений. Такие процедуры помогут снизить негативное влияние произошедших за день событий, снять усталость и нормализовать сон. Для того чтобы ванны приносили максимальную пользу, следует соблюдать ряд правил.

• принимать ванны следует перед отходом ко сну;
• температура воды должна составлять 36 – 37 градусов;
• проводить процедуры следует через день при продолжительности не более 20 минут;
• вода в ванне не должна превышать область сердца;
• ароматические свечи, приглушенный свет, медитации – все это позволит быстрее расслабиться и усилить эффект ванны.

Чтобы приготовить травяной отвар, следует запарить литром кипятка 100 грамм сухого сырья. Также можно использовать эфирные масла растений, добавлять которые следует в воду в количестве 15 – 20 капель.

Растениями, которые обладают седативным эффектом, являются:

• ромашка;
• лаванда;
• липа (цветки );
• шалфей;
• валериана;
• ель (хвоя ).

Изменение отношения к стрессовым ситуациям
При стрессе человек утрачивает способность рационально мыслить и контролировать ситуацию. Субъективное восприятие произошедших событий мешает справиться с негативными эмоциями и увеличивает продолжительность тревоги. В целях предупреждения невроза следует развивать навыки по объективной оценке обстоятельств, которые провоцируют стресс. Одним из способов, который позволяет взглянуть на негативное событие со стороны и изменить к нему отношение, является упражнение «фотография».

Этапами выполнения техники «фотография» являются:

• Сначала нужно в мыслях в быстром темпе прокрутить все моменты произошедшего события.
• Далее необходимо выбрать кадр, который наиболее полно отражает суть ситуации, и представить его в виде фотографии.
• В течение нескольких секунд следует пристально рассмотреть изображение, уделяя внимание мелким деталям. Если на воображаемом фото присутствуют люди, нужно сосредоточенно посмотреть на выражения их лиц, позы тела.
• Потом фотографию надо оформить и повесить на стену. Для этого мысленно следует подобрать рамку для фото (выбрать материал, форму, размер ) и найти место на стене. Разместив изображение, необходимо представить, что на картину светят прожектора и другие элементы освещения.
• Следующим шагом является представление того, что прошло несколько лет. Необходимо посмотреть на фото глазами человека, для которого это событие далеко в прошлом.
• Вернувшись в настоящее, нужно заново подумать о событии и сравнить ощущения. Если разница между реакцией небольшая, следует продолжить мысленную работу с картиной. Можно представить, как бы изобразил этот кадр детский художник, карикатурист или импрессионист.

Что может способствовать возникновению невроза?

Возникновению невротического расстройства могут способствовать как внутренние, так и внешние факторы.

Причинами, которые способствуют развитию невроза, являются:

1. Работа:

• неправильное планирование рабочего дня;
• отсутствие перерывов в работе;
• стремление быть всегда на высоте и соответствовать кумирам;
• нежелание делить ответственность или отсутствие такой возможности;
• болезненное восприятие критики;
• моральное неудовлетворение от выполняемых обязанностей.

1. Семья:

• неразрешенные конфликты;
• чувство обиды на близких людей;
• отсутствие лиц, с кем можно поделиться собственными переживаниями;
• стремление контролировать всех членов семьи;
• неспособность оценивать ситуацию глазами другого человека;
• зависимость от супруга (супруги ), родителей;
• нереализованное чувство любви, заботы;
• нежелание идти на компромисс.

1. Привычки и образ жизни:

• отсутствие любимого занятия, хобби;
• установление неправильных жизненных целей;
• отсутствие физической активности;
• длительное недосыпание;
• пессимистический взгляд на жизнь;
• неумение справляться с негативными эмоциями;
• неспособность выражать и реализовывать свои истинные потребности;
• курение , алкоголизм и другие вредные привычки;
• чрезмерное увлечение сладкой, жирной пищей;
• неумение смотреть на ситуацию с юмором.