194476 0
От натирания тесным бюстгальтером и лактации до более серьезных причин, которые требуют немедленной консультации врача и лечения.
В этой статье мы рассмотрим семь возможных причин боли сосков:
Причина №1: натирание
Натирание жестким бельем или футболкой - основная причина боли в сосках. Особенно часто жалуются на проблему женщины, занимающиеся спортом. Для натирания характерна жгучая боль; кожа груди раздраженная, часто тревожит сухость и трещины.Длительные тренировки означают длительное трение. При повышенной чувствительности врачи рекомендуют во время занятий носить на сосках хирургический лейкопластырь.
Причина №2: инфицирование сосков
Соски, которые уже страдают от натирания, аллергических реакций, трещин или кровотечений, наиболее подвержены заражению. Грудное вскармливание также повышает вероятность инфицирования. После курсов антибиотикотерапии женщины могут сталкиваться к кандидозом - грибком Candida albicans.Будьте бдительны и берегите свое здоровье!
Константин Моканов
Многие женщины в определенные моменты испытывают болезненность сосков. Ее могут вызывать разные причины, ведь соски являются одной из самых чувствительных зон тела. И во многих случаях виноваты гормоны. Так, болезненность сосков в середине цикла у женщин детородного возраста – один из признаков наступившей беременности.
Однако дело осложняется тем, что это может быть и симптом заболевания. Большинству симптомов код по МКБ 10 не присваивается. И с медицинской точки зрения болезненность – это возникновение дискомфорта и ощущения боли при любом физическом воздействии, например, прикосновении, давлении или пальпации врачом.
Причины болезненности сосков
Все причины болезненности сосков можно разделить на гормонозависимые и не зависящие от гормонов. Циклическая болезненность отражает состояние молочных желез, которое определяется уровнем таких стероидных гормонов, как эстроген, эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также вырабатываемый гипофизом лютеотропный гормон.
Болезненность сосков в середине цикла чаще всего также связана с месячными, так как у многих женщины организм начинает готовиться к овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки) примерно в середине менструального цикла. Этот процесс занимает от нескольких дней до недели и более после последнего дня менструации. Если женщины длительное время предохраняются от нежелательной беременности препаратами, содержащими гормоны, то они тоже могут испытывать симптомы болезненности сосков.
Резким сокращением выработки эстрадиола и прогестерона гинекологи объясняют болезненность сосков после овуляции.
Разной интенсивности болезненность сосков после месячных может быть как признаком наступившей беременности, подробнее см. – Боли после месячных , так и симптомом фиброзных образований в молочной железе. А болезненность сосков в менопаузе является следствием возрастного снижения гормонального фона. Но даже если уровни эстрогена в организме перед наступлением менопаузы ниже, чем раньше, он остается доминирующим половым гормоном в женском организме, и первые признаки грядущего климакса могут проявляться болезненными ощущениями в сосках.
К частным случаям периодических болезненных ощущений в области соков относится перенесенные женщинами операции удаления матки, в ходе которых не были удалены ее шейка и яичники. Согласно медицинской статистике, осложнениями таких операций у 90% пациенток являются различные патологии молочных желез, включая фиброзно-кистозную мастопатию.
, , ,
Патогенез
Патогенез нециклической болезненности не имеет гормонального фактора. На верхней части соска находится более десятка млечных пор, которые активно работают только во время лактации, а кожа сосков нежная и чувствительная, так как снабжена множеством нервных окончаний. Болезненность сосков при кормлении вызывают их трещины – см. подробную статью Боль в сосках груди .
К болезненным ощущениям вне периода грудного вскармливания способно привести любое травмирующее воздействие – синтетическими тканями или швами бюстгальтера, моющими средствами и т.д. Кроме того, не гормонозависимые причины болезненности сосков включают такие дерматологические патологии, как:
- аллергическую или идиопатическую экзему, см. – Экзема на сосках ;
- поражение кожи соска Streptococcus agalactiae и развитие стрептодермии (импетиго);
- поверхностный кандидоз;
- локализованное на соске герпевирусное поражение;
- фолликулит (воспаление близко расположенных к соску волосяных луковиц ареолы).
Самая опасная причина болезненности сосков – болезнь (рак) Педжета, признаки которой на первых порах весьма схожи с симптоматикой экземы.
Болезненность сосков у мужчин также имеет немало причин, среди которых врачи отмечают: прямые травмы соска; постоянное раздражающее трение соска облегающей грудную клетку спортивной одеждой (синдром «сосок бегуна»); гинекомастию (увеличение грудных желез из-за дисбаланса мужских и женских гормонов в организме); прием анаболиков.
А вот у подростков и юношей болезненность сосков при касании имеет гормональный характер, и после начала половой жизни это состояние бесследно проходит. Однако с избыточным весом или при наличии сахарного диабета симптомы болезненности сосков могут проявляться годами.
При отсутствии лечения нециклической болезненности сосков могут быть осложнения, которые зависят от характера инфекции и могут привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Его последствия могут вылиться в различного рода мастопатии, при которых потребуется оперативное лечение.
Диагностика болезненности сосков
Стандартная диагностика болезненности сосков проводится на основе анамнеза, физикального и пальпаторного обследования молочных желез.
В случаях болезненности сосков, связанных с лактацией, постановка диагноза затруднений не вызывает, и акушеры-гинекологи успешно справляются с этой задачей. Но, учитывая фактор гормонозависимости данного состояния, в остальных ситуациях могут назначаться анализы:
- иммуноферментный анализ крови на уровень гормонов;
- анализ крови на наличие антител IgМ к вирусу простого герпеса;
- бакпосев с кожи соска на кокковую инфекцию и Candida Albicans;
Инструментальная диагностика включает, главным образом, маммографическое исследование (рентген молочной железы) и обследование состояния млечных протоков (дуктографию).
Если есть основания предполагать болезнь Педжета, проводится дифференциальная диагностика и сдается анализ крови на белки опухолевых клеток (онкомаркеры), а также проводится УЗИ молочной железы.
, , , , , ,
Лечение болезненности сосков
В комплекс мер, включающий лечение болезненности сосков, обязательно должна входить и профилактика. Порой достаточно сменить синтетическое белье хлопчатобумажным или отказаться от раздражающего кожу мыла, и симптомы болезненности сосков быстро проходят.
Болезненность сосков при кормлении заключается в борьбе с трещинами, для чего врачи рекомендуют наружные средства, увлажняющие и смягчающие кожу, а также способствующие ее регенерации, например, Пантеноловую мазь с витамином В5 и ланолином (торговые названия - Декспантенол, Пантодерм, Пантенол); гель или мазь Актовегин и т.д.
Лекарства при дерматологических заболеваниях, вызывающих болезненность в области соска, назначаются врачом-дерматологом: при экземе это растворы нитрата серебра, сульфата цинка или резорцина (для обработки сосков), а также мази с кортикостероидами Дексаметазон, Фторокорт, Тримистан, Синалар и др. При стрептодермии или фолликулите нужны мази с антибиотиками – Левомеколь, Метилурацил, эмульсия синтомицина и т.д. А в борьбе с грибом Candida помогают мази с нистатином (Нистатин, Микостатин) или имидазолом (Клотримазол, Микоспорин, Фунгинал и др.).
Периодически некоторые женщины ощущают зуд и боль в сосках. У этой проблемы множество причин, поэтому дискомфорт может проявляться по-разному. В одном случае, женщина может чувствовать небольшое покалывание при прощупывании сосков, в другом - боль может быть постоянной и ноющей. Регулярный дискомфорт должен стать поводом для обращения за медицинской помощью.
Основные причины
Соски могут заболеть по разным причинам. Дискомфорт может вызывать приближающаяся менструация. Молочные железы при этом набухают и увеличиваются в размере. Это обусловлено повышенной выработкой гормонов перед новым менструальным циклом. Организм женщины начинает усиленно синтезировать прогестерон и пролактин. После наступления менструации гормональный баланс самостоятельно восстанавливается, поэтому и боль пропадает. В этом случае лечение не требуется.
Дискомфорт в молочных железах может наблюдаться из-за проблем в других органах и системах:
- сбои в работе щитовидной железы;
- неправильная работа надпочечников;
- нарушения в нервной системе.
Если дискомфорт появился после менструации, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.
А также гормональные нарушения могут провоцироваться приемом оральных контрацептивов. Это одна из самых частых причин, почему соски твердеют и болят. Необходимо запомнить, что подобные медикаменты должны подбираться индивидуально и при участии специалиста, который проведет тщательное обследование, изучит результаты анализов. Неправильный выбор препаратов может провоцировать у женщины головные боли и дискомфорт в области груди, а соски станут красными. Аналогичные симптомы могут возникнуть и из-за передозировки гормональными препаратами.
Виновниками болей также могут быть:
- регулярные стрессы;
- депрессия;
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- нервные расстройства разного характера.
Неудобный бюстгальтер - еще одна причина, почему болят соски у женщин. Поэтому выбор нижнего белья требует внимательного подхода. Если вещи низкого качества или были подобраны не по размеру, то они постоянно будут давить на грудь, ухудшая кровообращение. Помимо этого, при использовании лифчика из некачественного материала, можно дополнительно столкнуться с раздражением кожи или даже аллергической реакцией.
При длительном воздержании также могут появляться боли в сосках. Это обусловлено тем, что женский организм впадает в некую спячку. При этом ослабевает гормональный фон и тормозятся многие процессы. После полового акта организм восстанавливается и начинает активно перестраиваться. В процессе восстановления происходит активная выработка гормонов, которые и становятся причиной болезненных ощущений в чувствительных сосочках.
Зачастую боль в сосках появляется из-за механического воздействия на грудь. Если подобные симптомы появились после травмы, то лучше провериться на наличие нарушений. Делать что-то самостоятельно врачи не советуют.
Боль при кормлении или беременности
Иногда соски начинают болеть в период лактации. Конкретную причину этой проблемы назвать невозможно, так как каждый случай индивидуален. После зачатия ребенка женский организм начинает перестраиваться и подготавливаться к кормлению будущего малыша. Из-за подобных процессов молочные железы разбухают, а в сосках могут возникнуть неприятные ощущения. Симптоматика может продолжаться длительное время.
У некоторых дам соски начинают болеть после кормления
. Например, это может быть связано с неправильным прикладыванием ребенка к груди. В процессе кормления малыш должен захватывать своим крохотным ротиком не только сосок, но и ареолу (зону рядом с соском). Именно по этой причине не следует злоупотреблять бутылочками и пустышками во время лактации, так как их форма заметно отличается от натуральной женской груди.
Если у женщины болит правый сосочек или левый, то это может быть следствием застоя грудного молока. В медицине эта патология называется термином «лактостоз». Обусловлена проблема тем, что ребенок не выпивает все молоко из груди, которое начинает накапливаться в молочной железе и застаиваться. В груди при этом могут появиться уплотнения и неприятные ощущения. Если ребенок отказывается часто пить молоко, то его нужно сцеживать.
Другая распространенная причина - повреждение сосков. Микротрещины и иные травмы могут появляться из-за того, что ребенок схватывает грудь неправильно. В результате соски повреждаются из-за воздействия крохотных челюстей. Эту проблему нужно решать как можно быстрее. В противном случае можно столкнуться с серьезным воспалением. После кормления соски можно обрабатывать нежным маслом или кремом.
Особенности лечения
При появлении иных признаков, кроме набухания и болезненности в сосках при нажатии, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Подобная симптоматика может быть следствием серьезных нарушений в организме. Особое внимание следует обратить на форму и цвет сосков. Если они изменились, значит, нужно срочно обследоваться. На груди при этом могут возникать:
- эрозии;
- язвочки;
- трещины;
- кровяные и гнойные выделения.
Спровоцировать дискомфорт в сосках могут и некоторые заболевания. Например, одной из самых распространенных причин считается мастит. Эта патология развивается из-за наличия инфекции в молочной железе. Она туда попадает через трещинки или ранки в сосках. Иногда мастит развивается из-за сильного переохлаждения.
Аналогичными признаками обладает мастопатия. Эта болезнь провоцируется нарушением баланса гормонов в женском организме. Из-за этого появляются уплотнения, кисты и иные образования. С этим недугом зачастую сталкиваются женщины, достигшие 30-летнего возраста.
Другое заболевание с похожими проявлениями - мастолгия . Оно может развиваться по причине затяжной депрессии, из-за хирургического вмешательства в молочные железы или слабой иммунной системы.
Так или иначе, но лечение болей в сосках направлено на ликвидацию причинного заболевания. При этом терапевтическая схема подбирается индивидуально в зависимости от характера недуга и интенсивности его проявлений.
Чтобы избежать неприятных последствий, нужно как можно скорее обратиться за помощью к опытному врачу. Кроме того, не стоит забывать и о правилах личной гигиены. Соски запрещено мыть мылом и спиртосодержащими составами. К выбору нижнего белья нужно относиться очень внимательно. Вещь не должна слишком сильно давить на грудь. Перед грудным кормлением, нужно тщательно дезинфицировать соски, иначе можно подцепить инфекцию.
Если причина дискомфорта ПМС, то проблема решится сама через некоторое время. Однако, если есть сомнения, нужно срочно обратиться в клинику.
Здравствуйте! Женщины, которые чутко прислушиваются к изменениям, происходящим в организме, замечают, что в определенные дни грудь набухает, соски становятся чувствительными. Почему болят соски молочных желез, только ли женщинам знакомо это ощущение?
Почему у женщин болят соски?
Девушки и женщины знают, что за несколько дней до начала в организме происходит гормональная перестройка, запускающая начало нового цикла.
Среди симптомов предменструального синдрома на ряду с раздражительностью, плаксивостью, усталостью присутствуют и физиологические проявления. Один из самых ярких симптомов – набухшая грудь, чувствительные соски.
ПМС
Накануне месячных в крови значительно увеличивается концентрация женских половых гормонов – пролактина и прогестерона.
«Коктейль» из гормонов и биологически активных веществ приводит к задержке воды в организме. Молочные железы не становятся исключением, именно избыток жидкости вызывает легкую отечность груди.
Расширение протоков молочных желез вызывает сдавливание нервных окончаний, отсюда неприятные ощущения, повышенная чувствительность, боль.
Перед месячными прикосновения к груди вызывают раздражение, неудобным становится привычное белье. Болевые ощущения перед менструацией считается нормой, после месячных все проходит до начала следующего цикла.
Овуляция
Неприятные болезненные ощущения в груди могут появиться и в середине цикла. Они не так сильно выражены, как перед месячными, поэтому не все женщины обращают на них внимание. Пик приходится на середину цикла – овуляцию, момент созревания яйцеклетки и выхода ее из яичника.
Соски – самая чувствительная зона груди, под воздействием женских половых гормонов в середине цикла они становятся особенно восприимчивы к внешним раздражителям.
Женщины со стабильным циклом могут отследить овуляцию и скорректировать возможную беременность.
При беременности
Один из самых ранних признаков при наступлении беременности считается набухание сосков и повышение их чувствительности.
Направлены на подготовку молочных желез к лактации. Как правило, сильно болят и набухают соски в первом триместре. По окончании этого периода организм справляется с гормональными изменениями и проявления становятся не такими отчетливыми.
Лактация
Причины, по которым болят соски во время кормления грудью, различны:
- При кормлении происходит значительное увеличение молочных желез в размерах из-за выработки молока. Прилив молока может вызывать боль в груди, сосках;
- Ребенок неправильно захватывает сосок. В результате кожа сосков и ареолы вокруг трескаются, огрубевают и болят. В запущенных случаях могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем матери;
- Травмироваться и болеть соски могут в тех случаях, когда на них слишком тонкая (сухая) кожа, а так же если сосок имеет анатомически неправильную форму (плоский, впалый, длинный);
- Боли могут стать предвестников начинающегося воспаления, мастита.
Патологические изменения, вызывающие боль в сосках
Наряду с физиологическими изменениями, нормальными для женского организма в определенные фазы цикла, боль в области сосков может сигнализировать о начале серьезного заболевания.
Доброкачественные или злокачественные новообразования
Дополнительными симптомами, на которые стоит обратить внимание, являются:
- Выделения при нажатии
- Изменение окраски соска, ареолы, их формы
- Боль в одной из молочных желез, которая отдается в подмышечную впадину
- При обследовании молочной железы руками в ней явно прощупываются плотные образования, узелки
Перечисленные симптомы служат поводом для посещения маммолога и всестороннего обследования. Новообразования на начальных стадиях поддаются лечению, даже с сохранением железы или ее частичной резекцией.
Эндокринные нарушения
Вызываются сбоем работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Невралгия
Подобным образом может проявлять себя межреберная невралгия, как у мужчин, так и у женщин.
Психологические проблемы
Сильные психические перегрузки так же ведут к гормональным сбоям и могут спровоцировать повышенную чувствительность сосков.
Гормональные оральные контрацептивы
Некоторые женщины, выбрав для себя защиту от нежелательной беременности с помощью оральных контрацептивов, замечают, что соски набухают, чешутся, болят независимо от фазы цикла.
Подобный побочный эффект указывается в аннотации ко многим ОК. Если ощущения доставляют сильный дискомфорт, то стоит обсудить с гинекологом замену одного препарата другим.
Почему болят соски у мальчиков?
У мальчиков-подростков в переходном возрасте возникают сходные с девушками болевые ощущения в области сосков. Это происходит по разным причинам:
- Гормональные изменения в организме, связанные с пубертатным возрастом;
- Аллергии на предметы гигиены, белье;
- Ушибы, травмы груди;
- Эндокринные нарушения – болезни гипофиза, яичек, надпочечников. Эти железы участвуют в выработке мужских гормонов. Их недостаток приводит к нарушению формирования вторичных половых признаков;
- Гинекомастия – увеличение груди у мальчиков. Она возникает либо в результате избыточной массы тела (ожирения), либо в следствие гормональных нарушений, недостатка мужских гормонов и избытка женских;
- Рак молочной железы сопровождается выделениями из сосков, изменением структуры железы;
- Сахарный диабет.
Что делать, если болят соски?
Прежде всего, нужно выяснить, в чем кроется причина боли. Если боли в области сосков вызваны наступлением определенной фазы цикла, то в это время следует избегать стимуляции груди, перевозбуждения, максимально ограничить возможные прикосновения.
- Болевые ощущения помогает снизить прохладный душ.
- должно быть комфортным, удобным, соответствующим размеру, выполненным из натуральных материалов. Лучше отдать предпочтение бесшовным моделям.
- Мыло и гель для душа сушат кожу, поэтому не следует ими злоупотреблять. После душа стоит использовать специальные смягчающие кремы для тела.
- Кормящей маме следует научиться правильно прикладывать ребенка к груди. При неправильной форме сосков можно приобрести специальные накладки, делающие процесс кормления удобным и безболезненным.
Когда пора бить тревогу?
Если беременность не наступила, месячные закончились, а чувствительность сосков не снизилась, прикосновения к ним доставляют боль и дискомфорт, стоит обратить внимание на иные симптомы:
- Изменение цвета, формы сосков, ареол; значительная деформация формы ;
- Гнойные или кровянистые выделения из сосков;
- Появление трещин, ран, язв, отечности;
- Усиление боли.
Консультация специалиста поможет установить причину боли и подобрать методы ее устранения.
Причины боли в области сосков могут быть различными, не стоит сразу бить тревогу, но и пускать дело на самотек тоже не годится. Зная, на что обратить внимание, женщина не пропустит начало серьезного заболевания и успеет принять необходимые меры.
