Как сдать кровь на иммуноглобулин. Анализ на иммуноглобулин е у детей

Синонимы: IgE общий, иммуноглобулин Е общий, IgE total.

Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.

Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.

Общие сведения

Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии :

  • насморк;
  • кашель;
  • удушье;
  • слезотечение;
  • кожный зуд и высыпания;
  • системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).

Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью - сенсибилизацией - к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма .

Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.

Показания

Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.

  • Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
  • Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
  • Диагностика глистных инвазий;
  • Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
  • Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
  • Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
  • Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
  • Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.

Нормы для IgE общего

Примечание: существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную концентрацию других «аллергических» антител.

Расшифровка данных анализа подразумевает получение информации об уровне иммуноглобулина Е, а также выявление конкретных аллергенов, вызвавших патологическую реакцию организма. Для этого дополнительно проводят аллергопробы на бытовые, грибковые, пищевые, химические, эпидермальные, лекарственные и другие аллергены.

IgE повышен

Повышение уровня антител данного класса возможно при следующих аллергических заболеваниях:

  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • синусит (воспаление околоносовых пазух);
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • анафилаксия (острое аллергическое поражение кожи);
  • бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся кашлем и приступами удушья);
  • ангионевротический отек (отек тканей подкожной клетчатки);
  • гастроэнтеропатии (группа воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта);
  • прочие виды аллергии (пыльцевая, химическая, пищевая и т.д.).

Высокая концентрация IgE может указывать и на ряд других патологических состояний:

  • глистные инвазии;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • дефицит иммуноглобулинов класса А;
  • мононуклеоз (острое инфекционное заболевание);
  • цирроз печени на фоне злоупотребления алкогольными напитками;
  • отторжение организмом пересаженного трансплантата;
  • заболевания, спровоцированные ослаблением иммунитета:
    • синдром Вискотта-Олдрича (наследственное рецессивное заболевание, сопровождается появлением экземы);
    • синдром Ди Джорджи (первичный иммунодефицит);
    • синдром Джоба (гиперсекреция иммуноглобулинов Е, вызывает образование «холодных» абсцессов);
    • синдром Неймана (мышечная клеточная опухоль);
    • синдром гиперэозинофилии неизвестного происхождения (повышенный уровень эозинофилов);
    • возвратная пиодермия (гнойное воспаление кожи);
    • узелковый периартериит (воспаление сосудистой стенки артерий);
    • IgE-меланома (злокачественное новообразование кожи).

IgE ниже нормы

Случаи, когда концентрация иммуноглобулина Е понижена, очень редко встречаются в медицинской практике. Но, тем не менее, такое возможно при:

  • гипогаммаглобулинемии (дефицит плазматических клеток);
  • дефектах Т-лимфоцитарного звена иммунитета;
  • первичном или вторичном иммунодефицитах.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой выполняется из локтевой вены у взрослых или пупочной – у новорожденных.

  • Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
  • В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
  • За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
  • Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
  • Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.

Важно! Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на IgE не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.).

Другие анализы на оценку иммунитета

Сдача крови на анализ иммуноглобулина Е или IgE позволяет проводить диагностику атопических аллергических патологий. Исследование проводится натощак при помощи анализа крови, взятого из вены методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Иммуноглобулин Е

Иммуноглобулин Е или Ig E – это белок, который является представителем класса особых антител, которые в полной мере отвечают за развитие и появление аллергических реакций. Способен быстро закрепляться на слизистых, клетках кожи, базофилах и тучных клетках, потому то в свободном виде антитела присутствуют в очень небольшом количестве.Полу жизнь иммуноглобулинов группы Е в сыворотке крови по времени составляет 3 дня.

Данный белок, контактируя с аллергеном способен образовать комплекс на поверхности клетки, вызывая выброс гистамина, серотонина и других активных веществ, а так же может приводить к возникновению и дальнейшему развитию воспалительной реакции и клинических проявлений анафилаксии. Иммуноглобулин Е является составляющей клеток слизистых оболочек, в частности, дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.

Наличие белка иммуноглобулина в крови свидетельствует об аллергических реакциях, которые проявляются незамедлительно. Кроме того, данный компонент принимает активное участие для защиты организма от гельминтов. Наибольшая концентрация антитела класса иммуноглобулина E достигается спустя некоторое количество дней после контакта с аллергеном. Данный период и является наиболее благоприятным для проведения диагностики: анализы позволят получить наиболее достоверные результаты. Норма содержания иммуноглобулина Е или Ig E в сыворотке и у мужчин, и у женщин разного возраста составляет:

  • 1-3 месяца– от 0 до 2 кЕ/л
  • 3-6 месяцев – от 3 до 10 кЕ/л
  • 1 год – от 8 до 20 кЕ/л
  • 5 лет – от 10 до 50 кЕ/л
  • 15 лет – от 16 до 60 кЕ/л
  • у взрослых людей Ig E будет составлять от 20 до 100 кЕ/л

Кровь на иммуноглобулин Е

Кровь на достоверный анализ иммуноглобулинЕ необходимо сдавать при возникновении подозрений на такие заболевания как бронхиальная астма,гельминтоз, дерматит атопический, поллиноз и . Кроме того, во время проведения подобного анализа является целесообразным выявить лекарственную и пищевую аллергии, оценить риск возникновения потенциальных заболеваний у детей, связанных с аллергическим проявлениями, родственники которых полноценные аллергики.

Иммуноферментный анализ крови на наличие иммуноглобулина Е в среднем длится в течении нескольких дней и специальной подготовки не требует.

Сдавая кровь на иммуноглобулин, всегда помните, что результат данного анализа (впрочем, как и любого другого анализа крови) не всегда будет стопроцентно и точно отображать действительное состояние организма в целом. В частности, результат анализа может быть искажен под действием таких факторов, как истощение организма и иммунной и нервной системы вследствие чрезмерных физических или моральных нагрузок, обнаружение в организме никотиновых смол, вследствие вредной привычки — курения. Поэтому имеет смысл перед проведением анализа придержаться нескольких простых рекомендаций и правил. За три дня до прохождения исследования в обязательном порядке оградите себя от моральных и физических нагрузок, и за несколько часов до сбора крови исключите курение хотя бы на время.

Ниже приведены показания к проведению диагностики на содержание иммуноглобулина Е в крови:

  • оценка возникновения патологии легких у детей, болеющих бронхиолитом, другим словами воспалительным заболеванием мелких бронхов
  • оценка и диагностика степени актуальности терапии аллергического легочного аспергиллеза или грибкового заболевания
  • диагностика , которая вызвана лекарственными медикаментами
  • диагностика иммунодефицита или нарушение параметров иммунитета
  • дифференциальная диагностика атопических аллергических заболеваний кожных покровов
  • дифференциальная диагностика аллергического насморка или ринита, бронхиальной астмы (особенно актуально проведение диагностики у новорожденных и грудных детей)

Повышение уровня иммуноглобулина Е может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • аллергиях с наследственной предрасположенностью (атопии)
  • гельминтозах
  • инфекционном мононуклеозе (вирусном заболевании, характеризующемся изменением состава периферической крови, болью в горле, симптомами воспаления зева, поражением лимфоузлов, селезенки и печени)
  • алкогольной этиологии

О циррозе печени Вы сможете узнать из следующего видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме



Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.

Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в крови ничтожно мало. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 - 3 дня, а в коже - 9 - 14 дней. При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с IgE. При контакте иммуноглобулинов E, адсорбированных на клетках, с аллергеном образуются комплексы «IgE - специфический антиген», что сопровождается поступлением ионов кальция в клетку-мишень, активацией в ней биохимических процессов и выбросом гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, на мембране которых фиксированы IgE. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока. Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний. Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.

Пределы определения: 1,0 МЕ/мл-20000 МЕ/мл

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая и лекарственная аллергия.
  • Гельминтозы.
  • Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.

Референсные значения

Анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для диагностики воспалений, иммунных ответов, причиной которых становится раздражающее вещество.

При воздействии антигена на антитело концентрация иммуноглобулина Е в крови мгновенно изменяется. Благодаря анализу на иммуноглобулин получается диагностировать такие патологии как крапивница, отек Квинке, бронхиальная астма и другие болезни аллергической этиологии, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Статья более подробно ознакомит с классом иммуноглобулинов Е и необходимостью сдачи анализа.

Это интересно! Вещество вырабатывается у плода в I триместре беременности. При заборе крови из пуповины и выявлении в анализе повышенной концентрации белкового соединения констатируют высокий риск развития аллергии после рождения.

Что такое иммуноглобулин Е?

Общий иммуноглобулин Е представляет собой антитела, вырабатываемые иммунной системой. Антитела несут ответственность за поддержание иммунитета.


 Что такое иммуноглобулин е

Белковые соединения продуцируются подслизистой основой и образуются в дыхательных путях, на носоглоточных миндалинах, гландах, кожном слое, органах ЖКТ

Антитела мгновенно реагируют на чужеродное вещество, поэтому в организме больного человека иммуноглобулинов класса Е больше, чем у здоровых людей.

Факт! Основная функция белкового соединения защита поверхностных слизистых оболочек от воздействия стафилококков, стрептококков, микозов и прочих патогенных микроорганизмов. Попадание вредоносных бактерий на слизистые и в кровь провоцирует воспалительный процесс и вызывает аллергию в виде дерматитов, отеков, бронхиальных спазмов.

Что показывает иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулины особые белковые соединения, которые синтезируются В-лимфоцитами. Благодаря специальным рецепторам антитела прикрепляются к высокоспециализированным иммунным клеткам мастоцитам и базофилам гранулярным лейкоцитам, ответственным за уничтожение антигенов в организме.


Назначая анализ крови, врач обращает внимание на выделение двух видов иммуноглобулинов :

  • Общий,
  • Специфический, дающий информацию об определенном аллергене.

Справка! При сдаче крови на общий IgE исследуется общее содержание антител в организме.

Иммуноглобулин Е специфический показатель аллергической реакции. Взаимодействие с чужеродным веществом приводит к борьбе антител с антигеном, что приводит к аллергии со следующими симптомами:

  • насморк с сухой заложенностью носа, прозрачными слизистыми выделениями без запаха, приступами чихания, повышенной чувствительностью слизистой носа,
  • дерматит с кожной гиперемией, отечностью кожного покрова, зудом, жжением,
  • приступы кашля,
  • бронхиальная астма хроническая патология, вызванная уменьшением просвета бронхов с хрипами, кашлевыми приступами, одышкой,
  • анафилаксия мгновенный иммунный ответ на раздражающее вещество.

Внимание! При первых признаках анафилактического шока следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи в противном случае приступы удушья приводят к летальному исходу.

Нормы концентрации иммуноглобулина Е в крови детей и взрослых


Количество общего IgE взрослого человека отличается от детских показателей. Обратим внимание на таблицу, в которой представлены нормы содержания иммуноглобулина Е в плазме крови взрослых и детей:

Обратите внимание! Содержание белка в крови ребенка постепенно увеличивается. В подростковом возрасте белковое вещество в анализе устанавливается, а у пожилых людей содержание IgE в крови снижается.

О чем свидетельствует повышенное содержание иммуноглобулина Е

Воздействие аллергенов провоцирует резкое повышение IgE и указывает на такие патологии как:

  • воспалительное поражение кожи,
  • бронхиальная астма,
  • аллергический ринит,
  • аллергический гастроэнтерит,
  • крапивница и отек Квинке,
  • анафилактоидные реакции.

 Иммуноглобулин E виды анализа

Сильнейшие аллергены, из-за которых в анализе заметно повышение IgE:

  • пылевые клещи,
  • консерванты,
  • инородный белок,
  • пыльцевые зерна высокоаллергенных растений,
  • сплавы металлов,
  • токсины.

 За что отвечает иммуноглобулин Е
  • гипер-IgE-синдром,
  • селективный дефицит иммуноглобулина А,
  • недоразвитие тимуса,
  • миеломная болезнь бесконтрольное размножение белых клеток крови,
  • первичная (врожденная) иммунологическая недостаточность сниженное содержание тромбоцитов в крови, экземальная сыпь и другие патологии.

Справка! Анализ на содержание белка в крови производится при пересадке тканей, когда организм хозяина выступает в качестве раздражителя для клеток донора. При взаимодействии структурно-функциональных единиц чаще всего поражается кожный покров, слизистые оболочки, органы желудочно-кишечного тракта.

В таблице предоставлены показатели общего IgE во время патологических изменений в организме:

Пониженный иммуноглобулин Е

Уровень антител, отвечающих за поддержание иммунной системы, не только повышается, но и понижается. Резкое уменьшение количества белка в крови указывает на синдром Луи-Бара нейродегенеративное наследственное заболевание. Болезнь формируется из-за дефектов Т-лимфоцитов красных клеток крови.

Интересно! При вялотекущей болезни анализ показывает умеренное содержание белка в крови, при остром процессе иммуноглобулин в крови зашкаливает. Заболевание и наличие аллергенов диагностирует только врач.

Как сдавать анализ?

При сдаче анализа на содержание белковых клеток следует придерживаться тех же правил, характерных для любого биохимического анализа крови.


 Как сдавать анализ на иммуноглобулин Е

Подготовка к анализу подразумевает:

  • кровь сдается строго натощак в утренние часы, то есть после приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Позволительно пить перед сдачей анализа не газированную воду,
  • за 2 суток до анализа желательно исключить соленую, копченую, жареную пищу, алкогольные напитки,
  • желательно не злоупотреблять табакокурением за 24 часа до сдачи анализа,
  • за 2-3 дня до забора крови избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических и умственных перенапряжений,
  • при приеме медицинских препаратов предупредите лечащего врача или лаборанта во избежание искажения анализа,
  • в день сдачи анализа нежелательно проведение УЗ-исследования, флюорографии, физиотерапевтических мероприятий сдайте анализ в другой день.

Важно! При сомнениях относительно повышенной или пониженной концентрации иммуноглобулина Е позволительно пересдать анализ крови в другой лаборатории.

Как понизить уровень иммуноглобулина?

Для понижения концентрации сывороточного IgE назначается комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов перорально и локально и средства народной медицины.

Лекарственная терапия

Врач назначает лечение с учетом причины, повлекшей повышение количества антител, индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

  • Противоаллергические средства, воздействующие на H-1 гистаминовые рецепторы и подавляющие действие антигена Супрастинекс, Зиртек, Эриус, Телфаст. Чаще всего специалисты рекомендуют принимать антигистаминные нового поколения, ведь средства имеют минимум побочных эффектов, быстро справляясь с симптомами аллергии,
  • Локальная терапия в виде негормональных кремов, гелей, мазей, способствующих регенерации кожи Бепантен, Белосалик, Акридерм. При сильных поражениях эпидермиса рекомендуется применение глюкокортикостероидов различной гормональной активности в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса Адвантан, Локоид, Преднизолон,
  • Препараты для повышения иммунитета Арбидол, Амиксин. В настоящее время иммунитет аллергиков укрепляют посредством постепенного введения аллергенов, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии,
  • При наличии гельминтоза прописываются противогельминтные медикаменты Пирантел, Вермокс, Мебендазол.

 Анализ крови на иммуноглобулин: нормы

Лечение нетрадиционной медициной

Средства народных целителей не вылечат патологию, однако способствуют улучшению анализа и входят в состав комплексной терапии. Для понижения уровня иммуноглобулина используются следующие народные рецепты.

Для определения уровня антител в крови исследуют уровень иммуноглобулинов. Антитела – это вещества, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на попадание бактерий, грибков, других чужеродных веществ. Они прикрепляются к инородным агентам, после чего такие комплексы легко распознаются и уничтожаются лейкоцитами.

Существует несколько классов антител, один из которых – иммуноглобулин Е, или IgE. IgE обнаруживаются в коже, легких и слизистых оболочках. Эти антитела соединяются с собственными клетками организма, поэтому они называются гомоцитотропными.

Они участвуют в развитии разнообразных аллергических реакций, развивающихся в ответ на попадание на эти поверхности пыльцы, шерсти, пищевых белков. Таким образом, уровень реагинов (в том числе IgE) повышается у людей с аллергическими заболеваниями.

Что такое иммуноглобулин Е

Кроме того, в отличие от других иммуноглобулинов IgE вызывает активацию так называемых тучных клеток и базофилов посредством рецептора на их мембранах. Эти клетки концентрируются в основном в тканях-мишенях (кожа, легкие). Большинство молекул IgE связано с ними и находится в тканях, а не в крови.

IgE быстро синтезируются В-лимфоцитами при первом попадании в организм чужеродного вещества белковой природы и прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. При повторном попадании аллергена Эпсилон-цепи связываются между собой, вызывая перекрестную сшивку (атопию) иммуноглобулинов Е на поверхности тучных клеток. Это приводит к немедленному выбросу из них в кровь и ткани гистамина и триптазы с последующим синтезом таких провоспалительных веществ, как простагландины, лейкотриены, интерлейкины-4 и 5. Развивается аллергическая реакция немедленного типа.

Она имеет две фазы: раннюю и отсроченную. В первую фазу освободившиеся активные вещества вызывают повышение проницаемости стенок сосудов для жидкости и отек тканей, усиление секреции слизи в железах, сокращение мускулатуры внутренних органов, раздражение нервных окончаний.

Под влиянием биологически активных веществ в очаг попадания аллергена привлекаются клетки из кровеносного русла – эозинофилы, клетки Лангерганса и другие, которые тоже начинают выделять провоспалительные медиаторы. Это вторая фаза аллергии.

Типичные примеры заболеваний, опосредованных в основном иммуноглобулином Е – атопическая , .

Нормальное и повышенное содержание

Нормальная концентрация иммуноглобулина Е в крови взрослого человека – от 3 до 423 международных единиц на миллилитр (IU/ml). При интерпретации результата нужно ориентироваться на нормы, используемые в данной лаборатории и приведенные на бланке анализа.

Ориентировочное нормальное содержание IgE у детей:

Уровень общего IgE постепенно повышается у детей до 15-17-летнего возраста, а затем плавно понижается в течение жизни.

Кроме того, уровень иммуноглобулина Е возрастает при некоторых видах злокачественных опухолей и аутоиммунных заболеваний, а также при множественной IgE-миеломе.

Показания для обследования

Определение уровня IgE необходимо в таких случаях:

  • любые аллергические заболевания;
  • первичные иммунодефициты;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические воспалительные процессы;
  • подозрение на бронхолегочный аспергиллез;
  • выбор кандидатов для лечения омализумабом (анти-IgE-препаратом для лечения атопической астмы), причем терапию можно проводить у лиц с уровнем общего IgE от 30 до 700 IU/ml.

Общий иммуноглобулин Е

Повышение уровня общего иммуноглобулина Е – не основание для диагностики аллергического заболевания. Такой результат должен оцениваться врачом одновременно с клинической картиной пациента, его возрастом, полом, симптомами и жалобами.

С другой стороны, даже при аллергическом заболевании, в частности, астме, уровень IgE может быть нормальным. Результат этого исследования не является основанием ни для постановки, ни для снятия диагноза. Это неспецифический маркер аллергического заболевания, при повышении которого требуется углубленное обследование.

  • атопический дерматит;
  • аллергический бронхолегочный аспергиллез;
  • глистные заболевания;
  • грибковые инфекции;
  • некоторые опухоли кроветворной системы, например, IgE-секретирующая миелома;
  • гипер-IgE-синдром.

Обычно подозрительным на наличие одного из перечисленных заболеваний считают уровень IgE более 200 IU/ml. В таком случае следующим этапом диагностики будет исследование аллерген-специфического IgE. Именно его содержание увеличивается при астме, и поллинозе. Специфические иммуноглобулины Е образуются в ответ на действие конкретного аллергена. Изучив их концентрацию, можно установить причину патологии.

Использование специфического IgE в диагностике

Уровень иммуноглобулина Е определяют в венозной крови.

Реакции, которые вызывает IgE в организме, дают возможность использовать его для диагностики аллергических заболеваний. Основа такого распознавания – клинические тесты, прежде всего . Аллергены наносят либо путем скарификации (нанесения поверхностного повреждения), либо внутрикожно, либо аппликационно. В ответ на причинно-значимый аллерген начинают выделяться иммуноглобулины Е, которые вызывают воспалительную реакцию в месте введения этого вещества.

Определение уровня иммуноглобулина Е в крови дает возможность диагностировать только состояние сенсибилизации, то есть измененной чувствительности. Клинически она может не проявляться никакими симптомами, пока не произойдет контакт с аллергеном. Таким образом, обнаружение повышенного специфического IgE в крови дает возможность предупредить развитие поллиноза либо приступа астмы путем избегания контакта с соответствующим аллергеном.

Показания для лабораторного определения уровня специфического IgE в крови:

  • дети раннего возраста;
  • высокая активность аллергического процесса;
  • противопоказания к кожным пробам;
  • постоянные рецидивы болезни;
  • невозможность отмены глюкокортикоидов или антигистаминных противоаллергических средств;
  • повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам;
  • значительно измененная реактивность кожного покрова, склонность к воспалительной реакции;
  • ложноположительные или ложноотрицательные результаты кожных проб;
  • так называемый уртикарный дермографизм – образование на коже рисунка из пупырышков в виде крапивницы после механического раздражения.

Для определения уровня специфического IgE используются такие методы:

  • более современный иммуноферментный анализ (ИФА);
  • радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

В целом повышение уровня специфического IgE должно оцениваться только в совокупности с жалобами пациента, данными анамнеза, осмотра, кожных проб. Без консультации врача лишь по одному значению IgE поставить диагноз нельзя.


К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на исследование уровня IgE, необходимо обратиться к аллергологу. Результаты анализа также оценивает врач в совокупности с клиническими данными и другими индивидуальными показателями. Самостоятельно поставить диагноз по наличию общего или специфического иммуноглобулина Е в крови нельзя.