Сальмонеллез – бактериальная инфекция, которая поражает человека и животных, передается фекально-оральным путем (возбудитель выделяется с фекалиями и попадает в организм через рот), обычно поражает желудок и тонкий кишечник.
Симптомы сальмонеллеза описаны еще средневековыми врачами. В 1885 году был обнаружен возбудитель «свиной чумы» ученым Д. Сальмоном. А в 1888 году, сравнив микробов, выделенных из тела умершего от болезни человека и из мяса коровы, ученый А. Гертнер обнаружил, что это одна и та же бактерия. К 1934 году было известно уже несколько видов похожих микроорганизмов. Они были объединены в одну группу и названы сальмонеллами.
Сальмонеллез может развиваться как в виде единичных случаев, так и в виде вспышек. Случаи заболевания регистрируются в течение всего года, чаще всего – в летнее время года в связи с более быстрой порчей пищевых продуктов.
Сальмонелла – возбудитель сальмонеллеза
Особенности возбудителя :- Сальмонеллы – бактерии в виде палочек длиной 2 – 4 мкм и диаметром 0,5 мкм.
- Имеют жгутики, поэтому подвижны.
- Анаэробы – для их жизни и размножения благоприятны бескислородные условия.
- В лаборатории их легко выращивают на обычных питательных средах.
- Бактерии способны жить вне организма человека в течение 120 дней. В экскрементах сохраняют жизнеспособность от 80 дней до 4 лет.
- В молоке и в мясе сальмонеллы могут размножаться и накапливаться.
- Хорошо переносят низкие температуры.
- При высокой температуре быстро погибают.
Нужно ли лечить сальмонеллез в стационаре?
Если заболевание протекает в легкой форме, то может быть проведено лечение на дому по назначению и под контролем врача-инфекциониста.При тяжелых формах госпитализация является обязательной.
Лечение форм сальмонеллеза, при которых поражается только желудок и кишечник
| Название препарата/метода | Описание | Способ применения |
| Антибиотики | Антибактериальные препараты при данных формах заболевания неэффективны. Напротив, они способствуют удлинению времени лечения и формированию дисбактериоза. | |
| Промывание желудка | В идеале должно проводиться при появлении первых симптомов. Назначение процедуры :
|  Промывание желудка необходимо проводить при помощи резинового катетера и специальной ёмкости (кружки Эсмарха). Некоторые пациенты самостоятельно принимают большое количество воды и искусственно вызывают рвоту. Это неправильно, так как при многократной рвоте есть риск разрыва слизистой оболочки желудка в месте перехода в пищевод.Для промывания используют 2 – 3 литра2% раствора соды (температура – 18 – 20⁰C). Если заболевание протекает в легкой форме, то кроме промывания другого лечения не требуется. |
Растворы
:
| Пациент должен пить эти растворы для восполнения потерянной жидкости и солей. Эффекты :
|  Количество раствора и кратность его приема определяются врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания.Обычные дозы:
|
Растворы
:
| Растворы предназначены для внутривенного введения. Эффекты :
| Объем раствора и режим введения выбирает врач в зависимости от состояния больного, тяжести течения заболевания, степени обезвоживания. Введение осуществляется внутривенно через капельницу. Когда состояние пациента нормализуется, и он сможет пить достаточное количество жидкости, препараты для внутривенного введения отменяются. |
Препараты, нормализующие пищеварение:
| Данные препараты являются ферментами . Они улучшают пищеварение и усвоение пищи. | Способы применения
:
|
Препараты, связывающие и выводящие токсины из кишечника:
| Данные препараты связывают токсины, которые выделяют сальмонеллы, нейтрализуют и выводят их. | Способы применения (оба препарата выпускаются в виде порошка в пакетиках)
: Смекта :
Энтеродез: Разводят, рассчитывая 2,5 г порошка на 50 мл воды. Дозы :
|
Лечение генерализованных форм сальмонеллеза
При течении сальмонеллеза в тифоподобной или септической форме проводится та же терапия, что и при отдельном поражении желудка и кишечника. К ней добавляются средства, направленные непосредственно на борьбу с сальмонеллами.До срока беременности 5 месяцев женщина должна лечиться только в стационаре.
Народные способы лечения сальмонеллеза
Настой из ромашки и календулы
Эффекты календулы и ромашки
:- антисептический;
- очищение организма;
- противовоспалительный.
- взять 1 чайную ложку смеси из высушенных цветов календулы и ромашки;
- залить 1 стаканом кипятка;
- настаивать в течение 4 часов.
Принимать по полстакана настоя 2 – 3 раза в день.
Настой подорожника
Эффекты подорожника
:- противовоспалительный;
- способствует ускоренному восстановлению пораженных тканей.
- высушить листья подорожника;
- измельчить;
- залить 1 стаканом кипятка;
- настаивать в течение 10 минут.
Выпить стакан в течение часа мелкими глотками.
Настой листьев лесной земляники
Эффекты
:Листья лесной земляники обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Способ приготовления :
- взять чайную ложку измельченных сухих листьев лесной земляники;
- залить стаканом холодной кипяченой воды;
- настаивать в течение 6 – 8 часов.
Принимать настой по полстакана, не более 4 раз в сутки.
Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Народные методы не могут заменить полноценного медикаментозного лечения сальмонеллеза. Растительные средства могут вызывать аллергические реакции. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям
.
На сегодняшний день герпес передался уже примерно 95% людей. Благодаря его уникальным защитным функциям, от него до сих пор не было разработано лекарство, которое способно убить вирус. Инфекция живет в организме постоянно, но возникает рецидив, когда иммунитет человека ослабнет. Так как герпес имеет множество путей передачи, он с легкостью распространяется между людьми даже при простом тактильном контакте. Также вирус передается и другими распространенными путями, о которых нужно знать каждому.
Распространение инфекции
На губах и гениталиях
Контактный
Герпес этих типов распространяется через контакты зараженного человека и здорового. Это происходит из-за того, что патогенные частицы переносятся на многие части тела больного со слизистых. А затем при касаниях они переходят на кожу или одежду здорового. Если человек прикасается к инфекционным частицам, а потом к области носа, рта или гениталий, вирус проникает в клетки, и человек заболевает.
Бытовой
Так как герпес сохраняет свои патогенные свойства в окружающей среде очень долго, он представляет опасность и при использовании общих бытовых предметов с инфицированным человеком. Следует учесть, что реально заразиться и через посуду, одежду, постельное белье, полотенца, так как вирус уничтожается только при кипячении.
Губной вирус может стать причиной развития генитального, и наоборот – все зависит от того, куда попадет инфекция .
Половой
Еще одним распространенным путем передачи является половой контакт. Во время рецидива такое заражение имеет практически 99% вероятность. Во время нахождения герпеса «во сне», перенять болезнь можно только при ослабленном иммунитете.
Воздушно-капельный
Бывают случаи, когда инфекция распространяется с помощью воздушно-капельного пути. Такое заражение происходит достаточно редко, но оно возможно при чихании или кашле больного человека рядом со здоровым. Однако единственным условием такой передачи является наличие болезни в состоянии рецидива.
Ветрянка и опоясывающий лишай
Эти заболевания передаются с помощью воздушно-капельного пути. Также аналогичным путем распространяется и герпангина, псевдокраснуха.
Цитомегаловирус
Он способен заразить здорового человека через его прямые контакты с больным. Передается такой вирус при контакте точно так же, как губной и генитальный.
8 тип
Этот тип герпеса является наименее изученным. Существует мнение, что он способен развить саркому Капоши . Инфекция 8 типа передается разными путями, среди которых можно отдельно выделить:
- Во время пересадки органов или многоразового использования шприцов, вирус попадает в ткани организма и его кровь. В обширной группе риска заражения находятся наркоманы. Некоторые врачи утверждают, что передача этого герпеса возможна во время переливания крови, однако этот факт не подтвержден.
- Он может распространиться и после контактов людей таких, как: поцелуй, использование одной посуды. Это происходит из-за того, что большое количество патогенных частиц находятся именно в области слизистых, а также выделяется со слюной.
- Герпес 8 типа особо заразен при половых контактах. Патогенные элементы локализуются в сперме, прямой кишке, а также в предстательной железе.
- Родовым путем мать может заразить ребенка. Такой патологический процесс очень опасен, так как инфицирование происходит через плаценту, что может привести к выкидышу. Также во время родов есть риск заражения с помощью медицинских инструментов, которыми были нанесены травмы кожным покровам малыша.
Как происходит заражение?
Герпес размножается в ядре клетки, в которую он внедрился. Инфекция пользуется структурными клеточными элементами для активного развития, может подчинить себе клетки, которые отвечают за синтез и заставить образовывать вещества для размножения патогенных частиц. При губном и генитальном типе такой синтез активируется спустя пару часов после заражения. В слизистых, эпителиальных, кровяных и лимфатических клетках происходит ускоренный синтез патогенных элементов.
Самые опасные переносчики
Подхватить вирус можно от любого, кто является переносчиком герпеса. Конечно, в большинстве случаев он распространяется в свою активную фазу, но не стоит расслабляться, когда он переходит в дремлющее состояние. Если произошло заражение во время скрытого протекания болезни, симптомы могут и не проявиться сразу, а дать о себе знать только после того, как ослабнет иммунитет.
Когда происходит рецидив, и на теле человека появляются водянистые пузырьки, заразность болезни повышается. Такое состояние характеризуется тем, что именно в этих прыщиках скапливается огромное количество патогенных частиц, которые после разрыва оболочки распространяются на всех окружающих людей.
При возникновении рецидивов следует категорически забыть о половых контактах, а также о поцелуях, так как появится риск перехода инфекции в венерологическую болезнь у одного или обоих партнеров.
Главным переносчиком герпеса для маленького ребенка является мать, которая постоянно с ним контактирует. В этом случае герпес передастся с 99% вероятностью.
Профилактика заражения
Так как герпес очень заразен, необходимо пользоваться советами, которые помогут снизить риск инфицирования. Этому поможет:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от частой смены полового партнера, а также использование презервативов.
- Избегание контактов с больными людьми, имеющих рецидив.
- Укрепление иммунитета.
- Отказ от использования чужих средств гигиены.
- Иногда советуется поведение вакцинации, которая поможет снизить частоту появления рецидивов.
Кто подвержен инфицированию?
Все люди на земле по отношению к герпесу делятся на 2 типа:
- Восприимчивые к инфекции (95%). Такие люди обязательно заражаются герпесом при контактах с больными людьми. Любой человек, относящийся к первой группе, постоянно рискует инфицироваться, так как инфекция передается многими путями.
- Невосприимчивые к вирусу (5%). Эти люди имею врожденный иммунитет к болезни.
Итог
Какими способами распространяется вирус герпеса? Ответ прост: он имеет множество путей передачи, с которыми ежедневно сталкивается любой человек.
Так как в большинстве случаев герпес атакует человека в детском возрасте, следует тщательней наблюдать за поддержанием крепкого иммунитета у ребенка.
Взрослые тоже подвержены инфицированию, но, в основном, это происходит повторно и имеет более легкую форму протекания. Однако лучше не допускать появления рецидива, используя советы его профилактики, приведенные выше. К тому же благодаря им можно снизить и распространение вируса, если вы являетесь его переносчиком.
Сепсис или заражение крови бывает как острым, так и хроническим заболеванием, возникающим в связи с проникновением в организм вирусной, инфекционной или грибковой микрофлоры. Ранее считали, что заражение крови может произойти после нагноения ран, но это не единственный путь попадания инфекции в кровь. Часто истинные причины заболевания выяснить не удается.
Сепсис опасен тем, что он может очень быстро прогрессировать, и лечение, начатое с запозданием, не приводит к излечению. Смертельный исход может наступить уже через несколько часов от появления первых признаков. Поэтому исследователи постоянно пытаются найти пути преодоления этой проблемы, чтобы можно было вовремя выявить опасность и свести к минимуму все возможные осложнения.
Этиология заболевания
Возбудителями сепсиса бывают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка (колисепсис), пневмококки (пневмококковый с), стафилококки (стафилококковый сепсис), менингококки (менинкококковый с), микобактерия туберкулеза, клебсиелла, грибы типа Candida (висцеромикотический), вирусы герпеса. Важную роль в развитии сепсиса играет иммунитет человека и его свойства, а также состояние организма в целом. Здоровый иммунитет не позволит развиться полноценному сепсису, вовремя выявив возбудителя и блокировав его, не допуская попадания непрошенных гостей внутрь органов.
Способ заражения зависит от конкретного вида возбудителя.
Для каждого характерны какие-то свои особенности. В отдельную группу можно выделить только внутрибольничный сепсис, когда можно получить заражение в связи плохо очищенным помещением, инструментами и пр. Прочие пути инфицирования:
- через кожу;
- оральный;
- отогенный;
- акушерско-гинекологический;
- заражение во время хирургических или диагностических манипуляций и травм (хирургический сепсис);
- криптогенный
Чтобы как можно более эффективно начать лечение, сначала важно выявить путь проникновения инфекции. Своевременная диагностика поможет на ранней стадии отделить сепсис от кратковременной инфекции и принять меры по активизации защитных сил организма. Для развития сепсиса необходимо наличие нескольких факторов:
- первичный очаг, непосредственно связанный с лимфатической и кровеносной системой;
- множественное проникновение микробов в кровь;
- появление вторичных очагов, из которых также проникают в кровь возбудители;
- вялость иммунной системы.
При наличии всех этих факторов и соответствующих симптомов ставится диагноз сепсиса.
На развитие заражения крови влияют также некоторые серьезные заболевания такие, как раковые опухоли, ВИЧ, диабет, рахит, врожденные патологии иммунитета. Некоторые терапевтические мероприятия, прием иммунодепрессантов, рентгенотерапия также провоцируют возникновение сепсиса.
Отдельно надо сказать о сепсисе у детей. В детском возрасте среди всех воспалительных заболеваний сепсис встречается крайне редко и обычно у новорожденных (0,1-0,4%). Различают внутриутробное заражение и инфицирование во время родов или после. Очаг при внутриутробном сепсисе находится вне плода (хорионит, плацентит) и ребенок уже рождается с признаками болезни или они проявляются на вторые сутки жизни. Новорожденные дети инфицируются через пупочные ранки и сосуды вследствие неправильного ухода или плохой бактериальной обстановки в больнице.
Симптомы заражения крови
Каких-либо определенных окончательных симптомов не существует, но можно выделить основные симптомы:
- повышение температуры тела;
- сильный озноб;
- нестабильное психическое состояние больного (апатия, эйфория);
- бледность кожных покровов;
- безучастный взгляд;
- гиперемированость лица;
- впалость щек;
- потливость;
- петехиальное кровоизлияние (пятна или полосы на предплечьях и голенях);
- возможен герпес на губах;
- кровоточивость слизистых;
- затрудненное дыхание;
- гнойнички и уплотнения на коже.
Основными симптомами, достаточными для постановки диагноза, являются температура, озноб, обильное потоотделение. Заметив эти симптомы, важно как можно быстрее начать лечение.
Диагностика
Диагностика основывается на исследовании крови на наличие возбудителей, причем, необходимо сделать множественные посевы с длительной инкубацией. Этот процесс длительный и не всегда точен. Последние методы исследования показывают, что при тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения в плазме крови резко возрастает уровень прокальцитонина, так как это ответ иммунной системы на возбудителя. Прокальцитонин начинает синтезироваться в моноцитах и макрофагах значительно раньше, чем другие белки острой фазы воспалительного процесса. Для определения уровня прокальцитонина изобрели диагностический прокальцитониновый тест, который на уже на ранних этапах может помочь в установлении диагноза.
Лечение
По сути лечение сепсиса абсолютно не отличается от методов, используемых при терапии других инфекционных заболеваний, но важно учитывать возможный риск развития осложнений или летального исхода. Лечебные мероприятия включают:
- борьбу с интоксикацией;
- блокирование вредоносной микрофлоры;
- стимуляция иммунитета организма;
- коррекция работы всех жизненно важных систем организма;
- симптоматическое лечение.
Назначаются антибиотики, кортикостероиды, переливание плазмы крови, введение гамма-глобулинов и глюкозы. Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, рассматривают возможность хирургического лечения, которое включает вскрытие абсцессов, ампутацию конечностей, прочее.
Текст: Марат Танин
Зимой, когда температура за окном минус 20, а коллеги в офисе беспрерывно чихают и кашляют, заразиться гриппом очень легко. Чтобы минимизировать такую вероятность, нужно знать, как передается грипп, и входите ли вы в группы риска, которые особенно подвержены заражению гриппом.
Заражение гриппом происходит буквально за секунды. Самый простой путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже, человек может заразиться гриппом и через предметы быта: ободок кружки, из которой пил носитель вируса, носовой платок, которым пользовалась чихающая подруга, и так далее.
Группы риска: кто подвержен заражению гриппа больше других?
Гриппом может заразиться любой, но некоторые группы людей в большей степени подвержены риску серьезных осложнений , которые грипп оставляет после себя.
К группам высокого риска относятся люди, у которых чаще, чем у других, развиваются тяжелые симптомы болезни, ведущие к госпитализации или, в некоторых случаях, даже к смерти. Люди из таких групп должны предпринимать все возможные меры, чтобы во время сезонных эпидемий сделать себе прививку от гриппа или любыми другими способами обезопасить себе от заражения. Это:
- Дети моложе 5 лет, и особенно дети до 2-летнего возраста;
- Люди от 65 лет и старше;
- Беременные женщины;
- Люди с определенными медицинскими показаниями, как например, страдающие астмой или хроническими болезнями легких, люди, страдающие от избытка лишнего веса, люди с дисфункциями почек или печени, люди с ослабленной иммунной системой.
Опасный чих, или как чаще всего происходит заражение гриппом
Механизм заражения гриппом среди людей прост, но незаметен глазу: во время болезни, даже когда мы не чихаем, а просто разговариваем, из носоглотки выбрасываются микрочастицы слюны, мокроты, других секреций, в которых обязательно будет содержаться болезнетворная микрофлора с вирусами гриппа. Что уж говорить про чихание! Вспомните, как девушка, прихорашиваясь перед зеркалом, стреляет над собою в воздух струей пахучего дезодоранта. Примерно так же невидимое облако выброшенных в воздух частиц окутывает чихающего, вокруг него образуется зона заражения с высокой концентрацией бактерий гриппа.
Размер болезнетворных частиц не более 100 мкм. Хорошая новость в том, что они быстро оседают, и обычно не распространяются дальше двух-трех метров. Тем не менее – коллеги, сидящие рядом с вами в тесном офисном помещении, вполне могут заразить вас, даже не помышляя ни о чем подобном. Так что после традиционного пожелания «Будь здоров!», не стесняйтесь попросить больного чихать, прикрывая рот рукой, а лучше - платком. Количество выбрасываемых в воздух аэрозольных частиц при этом может быть уменьшено в 70 раз! А значит, концентрация в воздушной среде вируса гриппа значительно снизится.
