Стоматолог сказал надо проверить канал на. Лечение непроходимого канала зуба

Дата сообщения: 23.09.2012 12:00

Татьяна

Здравствуйте Александр Александрович.
При лечении верхнего зуба -(четвертого справа) была обнаружена непроходимость канала. Зуб залечили. Но после этого по моим ощущениям очень долго не проходило ощущение "заморозки" после укола,сделанного перед лечением(несколько дней с затухающим эффектом).Появилась странная головная боль-"заложенность" в голове, ощущение небольшого распирания. Обратилась к лечащему врачу, который сказал, что это не от зуба и нужно обратиться к неврологу.Невролог провел курс профилактики от остеохандроза-10 уколов мильгамы+10 уколов кеторола.Голове стало полегче, но до конца не проходит. Сделали снимок этого зуба в другой клинике. Похоже на перворацию. Если это так, то, подскажите, пожайлуста, что лучше предпринять и может ли болеть голова от этого зуба? Удалять, лечить, убирать перфорацию? Рядом нет зуба- пятого. Заранее спасибо за ответ.
Татьяна.

Дата сообщения: 24.09.2012 21:13

Здравствуйте!
В настоящее время имеются спец. препараты для закрытия перфораций, однако результат 50/50. Чаще такие зубы все-таки удаляют. Головные боли из-за проблем с зубами беспокоят только при обострениях каких-либо процессов. Иррадиация (распространение) болей в этом случае происходит по ветвям тройничного нерва: в ухо, висок, зубы соседней челюсти.

Дата сообщения: 15.08.2013 10:57

Эвелина

здравствуйте подскажите пожалуйста у меня на 8зубе слево нижней челюсти не проходимость каналов подскажите вообще возможно лечение если восполина десна

Дата сообщения: 16.08.2013 07:29

К сожалению, удаление зубов по эндодонтическим показаниям (т.е. при возникновении проблем с обработкой и пломбированием корневых каналов) сейчас не редкость. Иногда в подобных случаях прибегают к зубосохраняющим операциям, но к восьмым зубам это не относится, учитывая их строение, расположение и затрудненный доступ к ним.
Для того чтобы определить возможность и важность "борьбы" за сохранение данного зуба, необходимо учитывать несколько моментов, в частности: наличие у Вас всех остальных жевательных зубов с данной стороны, наличие зуба антагониста, т.е. зуба на противоположной челюсти, вступающего в контакт с данным восьмым зубом, степень изменений в окружающей костной ткани, особенности строения и расположения корневых каналов и размеры кариозной полости.
Тянуть с проблемой не рекомендую, т.к. если у Вас уже имеется воспалительный отек, необходимо принимать какие-либо меры по устранению инфекционного очага.

Дата сообщения: 06.09.2013 16:03

Аннета

Доброго времени суток! Откололся камнем (их хлеба) шестой и седьмой зубы снизу шестерку не спасли удалили, а в семерке (сначала убили мышьяком нервы)открыли только один канал (хотя на снимке я видела четыре просвета) в остальные не могут найти вход в них, теперь положили какое-то лекарство и через неделю пломбировать, причем особенно не объясняют что делают и какое лекарство используют. Что мне делать? Если есть такое лечение, то так ли оно проводиться или искать другого врача, потерять зуб в будущем мне не хочется.

Дата сообщения: 26.06.2014 18:35

Наталья

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть, если при удалении нерва обнаружили, что корень зуба сильно искривлен(чуть ли не 90 градусов). Нерв удалили не полностью Поставили лекарство и временную пломбу. Каким образом можно удалить оставшуюся часть нерва? Можно ли сохранить зуб? Зуб не болел, его готовили под протезирование(нет соседнего зуба)

Дата сообщения: 26.07.2014 01:47

Гость

Здравствуйте, Александр Александрович! Хочу протезировать зубы металлокерамикой. Врач готовит зубы под протезы. Часть зубов депульпировал со снимками (одно и двух канальные). Теперь остались три трехканальных. Один из них оказался с непроходимыми каналами, снимки его не делал - положили какой-то препарат, сказал, мумифицировал. Предстоит депульпировать остальные два зуба. Вопрос: должен ли врач делать свои манипуляции основываясь на снимках в том числе, или достаточно других обследований? Я думаю, он слукавил, т.к. процесс депульпации более трудоемкий, а я не могу достаточно открыть рот, что бы ему было удобно это делать. Стоит ли мне обратиться за консультацией к другому врачу. Мне хотелось бы знать, качество каналов (на предмет проходимости), до депульпации врачом. Возможно это определить по снимкам?

Дата сообщения: 09.12.2014 21:00

галина

а разве каналы не лечат по методике соломонова под микроскопом

Дата сообщения: 06.07.2015 11:21

Гость

Здравствуйте. У меня непродимость канала 5 верхнего зуба. После того как мне этот зуб пролечили, запломбировали он всё болит, подскажите, пожалуйста как быть дальше. Благодарю за ответ.

Дата сообщения: 20.07.2015 22:12

Евгения

Здравствуйте. Сегодня доктор пломбировал мне каналы в верхнем 6 зубе. 2 запломбировал,а 3-й не смог. Объяснил, что такое возможно. Далее будет делать вкладку и накрывать коронкой. У меня вопрос:можно ли оставить один из каналов незапломбированным? Спасибо.

Дата сообщения: 16.01.2016 00:09

Ирина

Здравствуйте, мне лечили 6 зуб.один канал не проходим.сейчас осталась припухлось.поставили временную пломбу.но зуб постоянно болит (пульсирует).что делать?он так и будте болеть?может его нудно удалить?

Дата сообщения: 24.02.2016 17:47

Гость

Здравствуйте! Мне сказали диагноз пульпит, зуб жевательный 3х канальный, врач сказал один канал чистится хорошо, другие не проходят даже на половину,причину он не знает. Сделал ренген, объяснил что два канала накладываются друг на друга. Поставил временную пломбу с лекарством. Зуб сильно болит,до приема еще 4дня, жевать не могу... Скажите в чем может быть причина и что делать в такой си? Спасибо.

Дата сообщения: 29.02.2016 01:27

Нелли

Зубной врач начала лечить 7 верхний моляр, сказала, что там два корня и два канала, при этом не высверлила старую пломбу которая занимает половину коронковой части зуба. Как можно найти каналы в половине коронковой части? Насколько мне известно зубы верхней челюсти трехкорневые, даже если срощены два корня, апикальных отверстия все равно три.Как настоять на поиске третьего канала?

Клинический случай эндодонтического лечения верхних резцов с сильно склерозированными каналами. Как сориентироваться в ситуации, когда "устьев нет".

Реферативная пациентка, направлена коллегой с просьбой помочь провести эндодонтическое лечение перед протезированием в 12 и 21 зубах. Доктором была предпринята самостоятельная попытка лечения, но неожиданно выявилась проблема сильной облитерации устьев в обоих зубах, что не позволило врачу найти входы в корневые каналы. В арсенале направившего стоматолога были только бинокуляры, которые, увы, не позволили ему уверенно ориентироваться внутри зуба.

Вот в таком виде попали эти зубы ко мне. Что мы видим?

Во-первых, мы видим, что доктор молодец, что вовремя осознал риск поисков устьев "вслепую", без увеличения. Поскольку в обоих случаев до перфорации стенки корня оставалось пару взмахов наконечником.

Во-вторых, вектор поисков был смещен в небную сторону в обоих случаях.

В-третьих, облитерация действительно не оставила даже намека на устье там, где оно уже должно было показаться. Особено непростой оказалась ситуация в зубе 21.

Зеленым штрихом показаны очертания реального корневого канала. И здесь хорошо видно, насколько поиски устья велись в стороне от истинного хода корневого канала, грозя закончиться перфорацией.

Как же найти вход в канал, когда даже самый тонкий файл (№6,№8) ничего не "цепляет"? Нужно убирать склерозированный дентин. Это можно делать вращающимся инструментом на длинной ножке или УЗ-насадкой. Но главное помнить 2 важных правила:

1. Любые действия агрессивными инструментами внутри зуба (канала) можно проводить ТОЛЬКО под контролем зрения. В идеале под контролем вооруженного зрения, т.е. хорошего освещения и увеличения. Мы прогнозируемо можем сделать только то, что видим глазами. Если мы работаем виртуально, на ощупь, "на опыте" - прогнозируемо мы можем сделать только перфорацию, что значительно ухудшит дальнейшие перспективы зуба и доверие ваших пациентов.

2. Использовать практические законы ориентации в пульпарной камере при поиске устьев. Один из самых важных - по цвету тканей...

Это помогает понять, где надо "копать", чтобы найти вход. Убрав некоторое количество склерозированного дентина под микроскопом, мы получили едва заметную на большом увеличении точку.

Однако, этого оказалось вполне достаточно, чтобы убедиться, что это и есть вход в корневой канал. Дальнейшая работа по обработке и расширению каналов в данной ситуации была довольно проста. Установлена рабочая длина с помощью ручных К-файлов №10, №15. Дальнейшая инструментация каналов проводилась системой BioRaCe до размеров №50.04.

Пломбировка канала в 12 зубе проводилась только в апикальной трети с помощью горячей гуттаперчи (для последующей реставрации зуба с помощью штифтовой конструкции) . В 21 зубе применялась холодная гидравлическая обтурация гуттаперчей с биокерамическим покрытием и биокерамическим силером.

Ход лечения обоих зубов по рентегенограммам:

Пациентка была возвращена направившему врачу на продолжение лечения и протезирование.

Выводы из данного случая, особенно для молодых докторов:

  • внутри каналов делайте только то, что видите, не работайте на ощупь!
  • если столкнулись с проблемой - остановитесь вовремя! Не надо геройствовать, если у вас не хватает оснащения, навыков, опыта, чтобы справиться с ситуацией. Отправьте пациента более опытным и оснащенным коллегам, или, по крайней мере, предупредите пациента о значительном риске для него в случае продолжения. Это будет лучше для вас обоих и убережет от ненужных конфликтных ситуаций.
  • используйте правила ориентации в пульпарной камере! Они очень действенны, их всего несколько, об одном из них сегодня мы поговорили.

В последующих статьях и случаях я расскажу и про другие правила ориентации внутри зуба, которые помогут вам не наломать дров. Stay tuned!

Стоматология - раздел медицины, где очень часто предлагают ненужные услуги.

Как стоматологи обманывают пациентов

Каждый год «страшных» историй о нечестных докторах не убавляется, а только наоборот. То зубы ребенку удаляет уборщица, решившая заработать. То вместо анестезиолога в больнице заезжий «гастролер», и как только ситуация вышла из-под контроля, тот быстро ретировался. Не менее скандальные истории - лечение зубов лицами, которые не имеют к медицине никакого отношения.

Чаще, таких «недоврачей» можно увидеть в сфере косметической стоматологии. Только вдумайтесь - отбеливание зубов дома на 8-20 оттенков по шкале Vita - такой результат обещают большинство кабинетов «красивой улыбки».

Для справки, Vita - это стандартная шкала цветов и оттенков эмали, используемая в стоматологии и имеющая 16 оттенков.

Такие гарантии многих пациентов не оставляют равнодушными, бегущих на прием в такие кабинеты «красивой улыбки» и желающих получить свою порцию красоты и совершенства. Что в итоге? Как правило, ожидание и реальность не совпадают, а возможные последствия могут быть более чем печальными: повреждения эмали, некроз.

Обществом стоматологов были выделены пункты, обеспечивающие защиту пациентов от таких недобросовестных предпринимателей:

  • Документация клиники: разрешения, дипломы, сертификаты и право на деятельность должны быть в свободном доступе для пациентов. Как правило, эти документы расположены в окне информации;
  • Осуществлять любые манипуляции с зубами, даже профессиональную чистку, могут лица только с медицинским образованием;
  • Клиника, проводящая сложные хирургические манипуляции: имплантация, лечение под наркозом, седация должна иметь соответствующие разрешения, оборудование, отдельную палату для восстановления пациента и штат специалистов-анестезиологов;
  • Выбирайте только проверенные клиники, о которых есть отзывы, в том числе и плохие;
  • Быстро ретироваться из клиники нужно, если врач настаивает на моментальном сложном лечении и предлагает оформить кредит (ну, если денег не хватает). Любая стоматологическая процедура, если это не острый случай, может быть отложена на непродолжительный период времени. А такие настойчивые действия со стороны стоматологов должны насторожить.
Залечить здоровый зуб? Легко!

Как стоматологи разводят на деньги

Вопрос об обмане в медицине, пусть даже в предоставлении платных услуг, спорный и весьма деликатный. Нельзя однозначно сказать, что стоматологи обманывают пациентов, когда перед началом лечения озвучена одна сумма, а после - другая.

Допустим, по результатам предварительного осмотра поставлен диагноз «глубокий », при лечении выясняется, что это уже не кариес, а осложнения. Трудно не согласиться, что стоимость лечения и с обязательной обработкой каналов, промыванием и пломбированием будет отличаться. И это не развод на деньги, а необходимая стоматологическая процедура.

Конечно, есть и другая сторона медали, когда обман имеет место. Например, объем лечебных манипуляций, потраченных материалов и трудоединиц не изменился, а вот стоимость лечения увеличилась в разы, в таком случае - пациенты вправе разбираться, требовать подробного отчета и объяснений.

Чтобы не попасть в капкан к недобросовестным врачам, каждый пациент вправе поинтересоваться проделанными процедурами, их целью и обоснованной необходимостью. Цены на услуги, которые не входят в систему ОМС, должны быть в свободном доступе перед стойкой регистратуры. Если документов нет - бегите прочь из такой клиники.

Кстати, нельзя забывать и о ОМС и ДМС - ведь в России все-таки бесплатная медицина.

Как стоматологи обманывают на пломбах

Пломбирование - самая частая манипуляция в кресле стоматолога. Сегодня лучшими материалами признаны пломбы светового отверждения, они более выносливы, соответствуют эстетическим качествам и отличаются по стоимости. Как раз стоимость пломбирования - камень преткновения между врачом и пациентом.

Цена за материал варьируется в широких пределах и, возможно, этим пользуются недобросовестные врачи. Чтобы обезопасить себя от трат, нужно заранее ознакомиться с прейскурантом цен и спросить у лечащего доктора, сколько будет стоить пломба, а лучше попросить его составить план лечения на бумаге. За ваши деньги стоматологи обязаны ответить на вопросы. Кроме того, в каждой клинике имеются пломбировочные материалы разной стоимости от эконом-класса до VIP.

Прежде чем говорить о том, что стоматологи обманывают на пломбах, оцените квалификацию врача и предстоящие манипуляции. Пломбирование жевательной группы зубов даже с восстановлением фиссур, бугров и эстетическая реставрация передней группы, не идут в сравнение по затрате и стоимости материалов.

Кстати, некачественное пломбирование - еще одна возможность обмануть пациента. Ниже приведены несколько примеров работ. Выводы, как говорится - на лицо.

Если вам пытаются продать Ладу Веста за пару миллионов - то, конечно, это развод. А вот если за эти деньги предложат купить автомобиль представительского класса, то никаких претензий не возникнет. Этот же принцип распространяется и на пломбирование. Хороший врач может оценивать свои услуги соответственно и нельзя сказать, что он просто набивает себе цену и пытается развести всех на деньги: спрос рождает предложение.

А нужен ли был снимок?

Как нас разводят на дополнительные процедуры

Часто можно слышать, что доктора навязывают дополнительные и платные услуги при лечении, это может быть все что угодно: различные снимки, отбеливание (кстати, эта процедура не вызывает нареканий), насыщение зубов минералами и прочее.

Вот пришел пациент на прием лечить беспокоящий , а врач: осмотрел полость рта, написал зубную формулу, отразил все имеющиеся проблемы, вылечил, потом начал рекомендовать профессиональную чистку зубов, насыщение зубов минералами, протезирование и прочее. Что это? Развод? Нет, ни в коем случае.

Стоматологи работают по определенному алгоритму, и их область действия не заканчивается только лечением зубов. Это еще и протезирование, профилактика, исправление прикуса, эстетические реставрации, которые и будет рекомендовать врач.

Если у пациента закралась мысль сомнения в важности той или иной процедуры, то о необходимости ее проведения можно проконсультироваться с лечащим доктором. Каждая процедура, неважно, лечебного или профилактического профиля, имеет свои показания и противопоказания.

Нельзя с уверенностью сказать о том, что в стоматологии, да и во всей медицине, отсутствуют предприниматели, которые пытаются нажиться на пациентах и заработать лишние деньги. Но проблема не имеет столь серьезных масштабов, как принято о том говорить и думать.

Сегодня многие пациенты позиционируют себя как клиенты и могут давать рекомендации по лечению. И если план составленный больным и врачом не сходится - возникают конфликты. Во избежание недопониманий и конфликтов нужно выбрать того стоматолога, которому будешь действительно доверять!

Чистка и последующее лечение корневых каналов в зубе – одна из наиболее сложных и ответственных процедур. Несмотря на сложность этого метода, эндодонтическое лечение современные стоматологи во всех возможных случаях предпочитают удалению зуба.

Такое лечение возможно провести лишь на постоянных зубах , то есть у взрослых и подростков со сформировавшимся зубным рядом.

Когда же становится необходима подобная процедура, из чего она состоит, сколько стоит, больно или нет – это наиболее популярные вопросы, на которые мы постараемся максимально полно ответить.

В каких случаях это необходимо?

Прежде чем говорить о чистке зубных каналов, следует разобраться, что же это такое.

Что такое каналы?

Зубы имеют довольно сложное устройство. Помимо внешней коронковой части, покрытой эмалью, и корней, есть также внутренние части. Основой является дентин – твердая ткань, которая составляет около 70% все зуба. А в самом центре расположена полость, заполненная пульпой.

Пульпа является рыхлой и мягкой соединительной тканью, которая заполняет не только центральную полость, но также корневые каналы . Вся пульпа пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, с помощью которых осуществляется питание зуба и его регенерация.

Сами каналы проходят от самой верхушки каждого корня до его основания в центральной части и могут иметь совершенно разную форму, они ветвятся и образовывают своеобразные карманы.

К тому же в разных зубах имеется различное их количество . Например, резцы имеют по одному, а моляры (жевательные зубы) по три или даже четыре.

Показания к чистке

Болезнетворные бактерии и различные микроорганизмы, попадая внутрь канала, начинают быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Именно поэтому возможно возникновение зубной боли, даже если нет визуальных повреждений коронковой части.

Подобные процессы могут привести к разрушению зуба изнутри и к увеличению области воспаления, если вовремя не заняться лечением . Иногда это единственный способ сохранить зуб.

Итак, показаниями к чистке каналов являются:

  • инфекционный пульпит – осложнение кариеса, когда в пульпу попадает инфекция через кариозную полость;
  • травматический пульпит – воспаление и отек пульпы вследствие сильного удара или длительного внешнего воздействия;
  • периодонтит – одно из осложнений кариеса, при котором воспаление локализуется в периодонте (соединительная ткань, которая располагается между альвеолярным ложем и самим корнем зуба);
  • подготовительный этап для дальнейшего протезирования , когда есть необходимость в депульпировании зуба.

Важно! Из-за сложного анатомического строения пульпы и каналов, воспаление не может пройти самостоятельно. В 100% случаев оно приводит к гангрене, то есть окончательной гибели всего зуба.


Именно поэтому иногда есть необходимость в эндодонтическом лечении перед протезированием . Врач должен снимать около 2мм твердых тканей с коронковой части и есть возможность вскрытия полости с пульпой.

Последовательность выполнения процедуры

Современные методики обезболивания позволяют даже процедуру удаления нервов в зубе сделать практически безболезненной.

Некоторой болезненностью может огорчить сама анестезия. При чистке каналов в подавляющем большинстве случаев используется инъекционное обезболивание . Именно момент самого укола и введения препарата иногда доставляет боль. Однако она длится очень короткое время.

К тому же, предварительно врач может с помощью анестетиков в виде геля обезболить то место, куда будет ставиться укол.

Неприятные, болезненные ощущения могут появиться уже после того, как окончится действие анестезии . Причем продолжаться они могут около двух-трех дней, в зависимости от сложности проводимой процедуры.

Порядок действий врача при чистке каналов довольно сложен. Все этапы должны обязательно соблюдаться с большой точностью для предупреждения возможных осложнений.

Этапы проведения

  1. Рентген . Любые манипуляции с зубными каналами могут проводиться только при наличии снимка. Это связано с тем, что каналы находятся внутри корней и при визуальном осмотре их нельзя увидеть.

    На снимке врач определит точную форму, толщину и конфигурацию, чтобы провести качественную чистку.

  1. Анестезия . Подобное лечение практически всегда проводится с предварительным обезболиванием, так как в пульпе и каналах проходят нервные окончания.
  1. Наложение прокладки . Защитная прокладка вокруг обрабатываемой области призвана защитить внутренние очищаемые полости зуба от бактерий и микроорганизмов, которые в нормальном состоянии всегда присутствуют в слюне.
  1. Обеспечение доступа к внутренней части зуба и каналам . С помощью специального бора врач должен сделать небольшое отверстие в твердых тканях для того, чтобы иметь доступ к полости, в которой находится пульпа.

    В зависимости от того, какой именно зуб подвергается процедуре, отверстие может быть сделано в разных местах. Для задних зубов – это жевательная поверхность, а для передних – внутренняя сторона (стенка).

  1. Очистка полости . На этом этапе полость очищают от всех бактерий, поврежденной и воспаленной нервной ткани, а также от нервов, которые расположены в каналах.

    Каналы необходимо предварительно расширить, для чего используются специфические инструменты, названные «файлами». Внешне они напоминают иглы, однако имеют шероховатую поверхность, которая действует, как напильник.

    Каждый последующий используемый файл имеет больший диаметр. С помощью поступательных и возвратных движений по всей длине канала проводится его полная очистка.

    Использование «файлов» должно перемежаться промыванием полости, чтобы удалять отходы, неизбежные в процессе расширения и очистки.

  1. Дезинфекция . Окончательная очистка осуществляется с помощью введения в подготовленную полость дезинфицирующего раствора (например, гипохлорита натрия) тонкой одноразовой иглой. С помощью ультразвука этот раствор активируют.
  1. Заполнение полости . После того как вся нервная ткань удалена, а внутренняя часть зуба очищена от бактерий, необходимо провести закрытие образовавшейся полости.

    Это делают с помощью различных материалов, которые в дополнение к очищению станут барьером между вылеченным зубом и окружающими его тканями.

    Пломбирование может проводиться как сразу после очистки, так и через несколько дней после этого. В случае отсрочки обязательно ставиться временная пломба, которая предотвращает попадание внутрь инфекции и остатков пищи.

  1. Окончательная пломбировка . После тщательного заполнения каналов и внутренней полости, стоматолог должен поставить внешнюю пломбу, которая закроет сделанное ранее входное отверстие. Это, по сути, реставрация зуба и предохранение его от разрушения.
  1. Контроль . После завершения всех процедур необходимо обязательно провести повторную рентгенографию. Дело в том, что каналы необходимо пломбировать на всю глубину, при этом не выходя за его вершину. Врач обязательно проконтролирует это.

Материалы для заполнения

Качество и состав этих материалов очень важны. Среди обязательных свойств – отсутствие аллергических реакций, сохранение постоянного объема, отсутствие изменения цвета дентина и эмали .

Всеми этими свойствами обладает гуттаперча – современный резиновый композит. Именно этот материал используется в большинстве случаев.

Гуттаперча под воздействием тепла может расширяться, заполняя весь доступный объем, а после охлаждения – сохраняет приобретенную форму.

Если говорить о методике введения материала в полость зуба и каналы, то есть несколько способов.

Очень распространены так называемые штифты из гуттаперчи, которые после введения нагревают. Возможно также введение уже разогретой массы с помощью специального пистолета.

Почему возникает боль после операции?

Часто задают вопросы, сколько должен болеть зуб после проведения процедуры, почему возникает боль, насколько сильной она может быть и что делать, если болезненные ощущения не проходят.

Несильные болевые ощущения, возникающие при нажатии или надавливании в течение нескольких дней после чистки каналов и постепенно сходящие на нет, могут считаться нормальными.

Следует учитывать, что проводимые во время лечения манипуляции сами по себе могут считаться травмой. Однако если боль усиливается, возможно развитие осложнений, что говорит о некачественно проведенном лечении либо об ошибке врача, допущенной еще на этапе диагностирования.

Вот список причин, по которым может болеть зуб после чистки каналов:

  • Один из каналов либо часть его остались неочищенными или незапломбированными . Это может привести к бесконтрольному размножению бактерий в пустом пространстве и к дальнейшему разрушению не только зуба, но также воспалений и появлению кисты под корнем.

    В этом случае боль может появиться не сразу, а спустя довольно длительное время после лечения.

  • Выход пломбировочного материала за верхушку корня . Довольно распространенная проблема с неправильно рассчитанным количеством используемого материала. При выхождении за вершину корня, он входит в мягкие ткани. Организм реагирует на это, как на инородное тело.
  • Поломка инструмента . Инструменты для чистки очень тонкие. Иногда может произойти поломка, и часть инструмента остается в канале.

    Боль возникает через довольно короткое время (редко – сразу) из-за того, что у врача нет доступа к вершине. Там могут остаться часть поврежденных нервных окончаний или бактерии.

  • Перфорация корня . Во время подготовки к очистке есть возможность повредить стенку корня бором из-за его сложной формы. В этом случае пломбировочный материал выходит в окружающие ткани, а боль возникает сразу после окончания действия анестезии.
  • Аллергия . В довольно редких случаях у пациента может возникнуть аллергическая реакция на материал для пломбирования. Это также вызывает сильную реакцию окружающих тканей и боль.

В каждом из этих случаев необходимо проведение повторной чистки. Если боль и осложнения стали результатом врачебной ошибки, а стоматолог отказывается проводить повторное лечение, следует обратиться к другому терапевту и сделать новый рентген-снимок.

Как проводится операция по удалению инструмента, сломанного при чистке каналов зуба, смотрите на видео:

Цена вопроса

Стоимость может быть разной, в зависимости от сложности проводимой процедуры . В частности, на это влияет количество каналов в определенном зубе.

Кроме того, есть несколько дополнительных составляющих окончательной цены :

  • рентген – диагностический и контрольный;
  • конкретный материал для пломбирования (может использоваться более дешевый и менее эффективный, чем гуттаперча, цемент);
  • выбор материала для промывки и дезинфекции .

Вот средние цены на различные манипуляции, связанные с эндодонтическим лечением (чисткой) одного канала:

  • полная обработка (медикаментозная и механическая) – около 1500 рублей;
  • пломбирование – от 1 до 1,5 тысяч рублей;
  • анестезия – от 400 рублей;
  • временная пломба – около 300 рублей;
  • постоянная пломба – от 1,5 до 2,5 тысяч рублей.

Если каналов в зубе несколько, то окончательная сумма увеличивается соответственно.

Итак, подобное лечение в сложных случаях может стоить около 10 тысяч и даже больше, но все зависит от конкретной клинической картины.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

1 февраля 2016 в 21:28

Недавно удалял нерв и после соответственно делали чистку каналов, процедура на самом деле не из приятных,но скорее психологически, физически-боль не ощущается. После процедуры ещё дней 10 был дискомфорт, врач рекомендовал полоскать содой и стараться не нагружать зуб-помогло, постепенно боль ушла, зуб внешне выглядит как здоровый, хорошо что не стал его удалять как рекомендовали в другой клинике.

  • Андрей Семенок

    16 апреля 2016 в 6:37

    Не знаю, как остальные, но я никакой боли или дискомфорта абсолютно не почувствовал. Наверное, благодаря хорошей анестезии. Многие говорили, что процедура не из приятных, что будет больно, но тем не менее ничего страшного не произошло.В принципе не решался на это дело только потому, что все отрицательно о ней откликались. Теперь наконец — то прошла невыносимая ноющая боль в зубе.

  • Наталья

    11 августа 2016 в 13:48

    Лечила пульпит верхнего моля. Прцедура неприятная, особенно когда обрабатывают хлоркой или другими препаратами. При обезбаливании ощущения все равно есть. Боль начинается после анестезии, это почти что операция на кости. Один канал обработан был в первое посещение, которое длилось 1 час, 2 других во второе посещение, примерно 1ч.20 мин, с рентгеном и т.д. Каналы закрыты, временная пломба поставлена, будет третье посещение. А вот про 7 минут лечения каналов — это смешно, за это время можно только перечислить последовательность работ.

  • руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile.ru,

    «Мы так еще в 1990 году делали!»

    Стоматология, как и медицина в целом, не стоит на месте. А вот отдельно взятые профессионалы так и топчутся на том самом пятачке, где их застало вручение диплома. Если, конечно, хочется максимально сэкономить на своем здоровье, можно и совершенно бесплатно поставить, например, химическую пломбу вместо светоотверждаемой. Однако хорошие врачи не цепляются за священные традиции советской стоматологии, а охотно применяют в практике новые, совершенные методики — от лазера до 3D-диагностики.

    «Я вам пока цену не могу назвать — всё индивидуально»

    А потом пациентам срочно требуется корвалол и валерьянка, когда им показывают счет. На самом деле, врач имеет доступ к прайсам на все оказываемые им услуги. Если доктор говорит, что ему ничего неизвестно о ценах — он, мягко говоря, лукавит. Профессионал честен во всем — в том числе в вопросах стоимости лечения. Более того, он должен порекомендовать тебе несколько вариантов решения проблемы — как дорогих, так и бюджетных.

    «Так, я проблем не вижу. Вы уверены, что вам больно?»

    Визуальный осмотр — и все? Когда откололся кусочек зуба, то невооруженного взгляда, может, и достаточно. Однако если ты пришла с жалобой на адскую боль в половине челюсти, то отказ проводить рентген-диагностику — аргумент в пользу того, чтобы немедленно оставить врача наедине со стоматологическим креслом. Хороший зубной доктор не только изучает снимок до лечения, но и при необходимости проверяет результат после, например, при пломбировании каналов. При отсутствии должной диагностики можно запросто пропустить серьезную проблему.

    Популярное

    «Всё очень плохо: два кариеса, пульпит, удаление»

    Обратная ситуация — когда врач внезапно находит у тебя во рту столько кариеса и прочих болезней, что непонятно, как ты дожила до своих лет. Чаще всего такие неожиданные открытия тоже сопровождаются отказом показать хотя бы на рентген-снимке, где же затаился весь этот ужас.

    Цель — выманить у тебя как можно больше денег за лечение здоровых зубов. Именно так можно отличить хорошего врача от плохого: честный специалист всегда покажет реальное состояние зубов и десен с помощью внутриротовой видеокамеры. Когда ты сама увидишь в 56-кратном увеличении, до чего дошел кариес на семерке снизу, доктору не нужно будет ни в чем тебя убеждать.

    «Не надо рассказывать, давайте я лучше сама посмотрю»

    Итак, ты все-таки что-то сделала, а после лечения стало хуже или пломба царапает щеку, брекеты не позволяют закрыть рот, а от отбеливания хочется биться головой о стену. Хороший стоматолог уже в конце приема всегда скажет волшебную фразу: «Если вас что-то будет беспокоить — немедленно обращайтесь!» Если ты испытываешь дискомфорт, то врач постарается найти его причину, а не выставить тебя за дверь, чтобы скорее заняться новым пациентом.

    То же правило относится и к твоим индивидуальным особенностям: повышенной чувствительности зубов и десен, непереносимости лекарств и даже паническому страху перед сверлом. Профессионал никогда не станет отмахиваться от информации, которую сообщает ему пациент.

    «Лечить уже смысла нет, только удаление»

    Цель хорошего стоматолога — сохранить максимальное количество родных зубов у пациента. Удаление зуба — практически всегда крайняя мера. Доктор должен аргументировать, почему этот зуб надо удалить, что возвращает нас к вопросу о внутриротовой камере, рентген-снимкам и подробным ответам на все вопросы пациента. Острая мучительная боль может оказаться пульпитом, который сейчас успешно лечат, сохраняя зуб на положенном месте. Когда стоматолог чуть что отправляет на удаление, лучше поискать другого врача.

    «Без этих процедур нам не обойтись. Да-да, они не из дешевых, но другого выхода нет»

    Есть и еще одна категория врачей, которые избегают внутриротовых видеокамер, как черт ладана. Те, кто непременно желают лечить тебя долго, много и с помощью самых дорогих методик, аппаратов и материалов.

    Да, современные технологии — дело хорошее: такое лечение проходит быстрее и комфортнее, дает надежный, долговременный результат. Но только ты сама вправе решать, хочешь ли использовать эти супернавороченные технологии или лучше все делать по старинке. Шантажировать пациента его жизнью и здоровьем — недопустимо! А еще важно помнить о том, что врач всегда должен предлагать альтернативное лечение: либо традиционными методами, либо современными. И выбор остается за тобой.

    «Вам не должно быть больно, не придумывайте!»

    Любимая фраза, с которой начиналось зубомучение наших мам и бабушек! Сейчас — веская причина больше никогда не пересекать порог кабинета, где заседает такой« специалист». В современной стоматологии применяется широкий спектр обезболивающих препаратов, в том числе — без адреналина, которые можно колоть даже беременным женщинам во втором триместре. Хороший стоматолог всегда подберет необходимый в твоем случае препарат и проследит, чтобы ты не извивалась от боли.

    «Извините, беременным наркоз не положен»

    А вот и нет. Давно миновали те дикие времена, когда зубную боль во время беременности следовало либо терпеть, либо лечиться без обезболивания. Безусловно, есть процедуры, которые будущим мама проходить нельзя: например, устанавливать имплантат, удалять сложные восьмерки или проводить телерентгенограмму. Но, несмотря на особую осторожность, которую следует соблюдать при лечении зубов у беременных женщин, врачи, вооруженные современными техниками и методами, всегда найдут способ помочь. Доктор, который, узнав о твоем« интересном положении», меняется в лице и отказывается искать пути решения проблемы — это не твой вариант.

    «Все эти бумажки только мозги пудрят»

    Наличие дипломов и сертификатов — не всегда стопроцентная гарантия высокого профессионализма. Но тем не менее если ты собираешься сдаться врачу для проведения сложной операции, скажем, установки имплантата, то лучше выбрать специалиста, который получил сертификат, подтверждающий его знания и умения. Особенно хорошо, если эта самая« бумажка» является документом международного класса, выданным компанией-производителем имплантатов.