Всем известно, что различаются молочные и постоянные зубы. Это резцы – их восемь, четыре клыка, восемь малых коренных и 8-12 больших коренных зубов, так называемых моляров.
Прорезываться молочные зубы, как правило, начинают с трехмесячного возраста, и мы счастливчики, что не помним этот болезненный и мучительный процесс. Между 6 и 12 годами происходит (их 20 – 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров) постоянными. Итак, на вопрос, сколько у человека зубов без зубов мудрости, ответ прост: как правило, 28.
Почему четыре моляра связывают с мудростью?
Перефразируя известное высказывание Козьмы Пруткова, скажем: «Мудрость, подобно черепаховому супу, далеко не сразу и не всем доступна». Последние восьмые большие коренные зубы, моляры, по большей части начинают прорезываться приблизительно с 17 до 22 лет, но порой это происходит значительно позже – в 30-40, а иногда и в пенсионном возрасте, то есть когда человек умудрён житейским опытом. Зубы мудрости, таким образом, как и сама житейская и духовная мудрость, появляются у людей в разные сроки, а у 8% — такова статистика – не появляются и вовсе.
В прочную связь мудрости и наличию таких зубов серьёзно верили предки — хранителями рода, по обычаю, назначали только людей, имеющих все 4 зуба мудрости.
Особенность зубов мудрости
Можно точно сказать, что третьи моляры – так дантисты называют 2 верхних крайних и 2 нижних крайних больших коренных зубов – это самые проблемные зубы у человека. Если посмотреть на зубной ряд, то они расположены симметрично справа и слева последними, восьмыми по счёту.
Своим строением они не отличаются от остальных зубов, но:
- не имели молочных предшественников, подготовивших условия для прорезывания;
- прорезываются после всех зубов, когда челюсть уже в основном сформирована;
- часто имеют неправильную форму корня, принимают неверное положение — или горизонтально;
- завершая зубной ряд, не зажаты между соседними;
- прорезывание сопровождается болезненными ощущениями и зачастую различными осложнениями.
В чем причина особенностей таких зубов? Иногда считают, что в процессе эволюции они утратили свою необходимость, так как пища человека стала намного мягче и не требует столь больших усилий при разжёвывании, массивной челюсти, сам челюстно-лицевой аппарат изменился, и места для полноценного прорезывания таких моляров стало просто не хватать. Однако, несмотря на эволюционные изменения, ДНК человека по-прежнему несёт информацию о зубах мудрости, они растут вместе с ростом статистики их удаления.
Однако, если форма физиологична, рост не сопровождается осложнениями, такие восьмёрки стоматологи стараются сохранить, ведь именно моляры служат отличной опорой для .
Сколько зубов мудрости у человека в норме, если это здоровые, правильной формы большие коренные образования? Понятно, в норме их 4, но может быть и меньше, а порой они полностью отсутствуют. Вспоминается афоризм: «Мудрость приходит со временем, иногда же время приходит одно». Непрорезанные третьи моляры называют ретинированными, а если они показались наполовину – полуретинированными. Такие зубы должны подлежать обследованию по причине повышенного риска , возможного отрицательного воздействия на другие зубы ряда.
Как долго растут и почему болят?
Многие с дрожью вспоминают то время, когда прорезывались эти «мудрые» зубы. Как это ни ужасно, даже при нормальном течении, прорезывание происходит около полутора месяцев, ведь зуб пробивается через сформированную кость, а иногда процесс затягивается на годы, мучительно травмируя слизистую оболочку, задевая нервы, оказывая давление на соседей, порой разрушая их. Часто бывает, что при росте возникает неправильное положение зубов — наклонное, даже горизонтальное, направленное в сторону щеки или языка. Нестерпимая боль, иногда повышение температуры сопровождает этап прорезывания. Такие симптомы, особенно продолжительные, должны побудить человека обратиться к врачу. Это обеспечит предупреждение многих осложнений, поможет своевременно избежать необходимости длительного лечения и удаления зубов, которые всё-таки не стоит считать ненужными рудиментами.
Когда «мудрый» лишний
Врачи – люди, одарённые ещё и остроумием, говорят, что «извлечение квадратного корня – ночной кошмар стоматолога». Чем дольше человек терпит болезненное прорезывание зуба, уже нездорового и предназначенного ходом формирования к удалению, тем крепче он укрепляется в лунке десны, и тем труднее процедура удаления. Только специалист примет решение о сохранении или удалении моляра, но однозначно, что удалить его необходимо в следующих случаях:
- если он занимает неправильное положение;
- становится причиной ухудшения положения других зубов, серьёзных воспалений;
- разрушается кариесом, который невозможно лечить из-за отсутствия доступности.
Многие зарубежные стоматологи практикуют удаление зуба мудрости сразу, если возникает малейшая проблема. Утрата этих зубов – вовсе не катастрофа, и зубы мудрости – ещё не сама мудрость, но всё же недаром специалисты считают, что в норме должно быть именно 32 зуба. Это число складывается лишь при наличии четырех моляров, и без видимой причины их удаление никогда не произойдет.
Белоснежная улыбка - это не только красота, но и здоровье наших зубов. В нашем организме есть четыре зуба, что приносят нам больше всего хлопот. Это зубы мудрости, которые прорастают позже всех, и по преданию предков, приносят нам мудрость и знание.
Каждая сторона челюсти имеет по три моляра (больших коренных зуба), последний из них и есть зуб мудрости.
Он же 8-й зуб в ряду, который прорезается у всех примерно в период с 18 до 25 лет, в отдельных случаях это происходит и позже. Иногда эти зубы не прорезаются вовсе, и могут находиться в зачаточном состоянии всю жизнь.
Видео: зубы мудрости
История названия
Самое простое объяснение, почему зуб мудрости так называется, это то, что он прорезается позже всех, когда человек уже обрел определенные знания и смысл жизни.
У наших предков, славянских племен, существовало поверье, что этот зуб вырастает у человека, лишь когда он познал мудрость предыдущих поколений, постиг духовную зрелость, приобрел защиту и осознал духовную связь со своими пращурами.
По традиции хранителями рода становились обладатели всех четырех зубов мудрости. Существовал даже заговор для того, чтобы при прорезании они приносили меньше неудобств, его нашептывали воде, в которой отражалась полная луна, а затем выпивали.
В наше время существует теория о том, что эти зубы ассоциируются с решительностью человека. Если все они выросли, то их обладатель наделен сильными качествами характера, задумывается о смысле жизни и строит глобальные планы, то есть, проще говоря, обладает жизненной мудростью.
Конечно, с этими утверждениями можно поспорить, но никто не будет отрицать, что от наших предков нам достался большой кладезь знаний.
Расположение в челюсти и строение
Зубы мудрости располагаются самыми крайними в нижней и верхней челюсти, симметрично с каждой стороны по одному.
По строению они ничем не отличаются от остальных коренных во рту человека, имеет такую же фиссуру - углубление на поверхности зуба, характерное для жевательных зубов.
Особенности зубов мудрости заключаются именно в его корнях. Чаще всего их бывает два или три, но бывали случаи, когда их количество достигало и пяти. Иногда два корня срастаются в один, достаточно массивный корень, и такое явление достаточно характерно для восьмых зубов.
Иногда в процессе развития челюсти зачатки зубов меняются местами, и восьмым прорастает зуб, имеющий аномальный для этого места один корень.
Для чего они нужны?
Интересный факт в том, что стоматологи всего мира еще не пришли к единому мнению, зачем собственно нужны зубы мудрости.
В организме не бывает ненужных или бесполезных процессов, ведь природа не зря одарила нас еще и «восьмерками», тем более в столь зрелом возрасте, значит, не стоит торопиться с их удалением.
В некоторых случаях, когда других зубов нет, стоматологи крепят мостики и протезы к этим зубам.
С другой стороны, зубы мудрости утратили свое изначальное предназначение - наша пища стала более мягкой, термически обработанной и жевать ее легче, так что в этом смысле, эти зубы стали рудиментарными. Отсутствие зачатков зубов мудрости не является отклонением и наблюдается у пациентов достаточно часто.
Научные теории о назначении и эволюции зубов мудрости
В древние времена на процесс пережевывания пищи тратилось гораздо больше усилий, поэтому сейчас после эволюционных изменений зубы мудрости являются в какой-то степени пережитками прошлого человечества.
Некоторые ученые тем не менее считают, что эти зубы успешно выполняют свою функцию при нормальном развитии. Уменьшение челюсти взамен массивной, в которой не остается места для восьмых зубов, и приводит к их проблемному формированию.
Но как бы ни старалась эволюция, в нашем ДНК по-прежнему заложена информация об этих зубах.
Японские ученые доказали также, что в зубы мудрости содержит стандартный источник стволовых клеток - так называемые мезенхимальные стромальные клетки.
Создание стволовых клеток до сих пор было большой проблемы для науки, и для получения использовали только кровь и костный мозг. По этой причине ученые из Японского национального института советуют хранить зубы мудрости в заморозке в случае вынужденного удаления.
Время развития и прорезывания
Удивительно, но зуб мудрости растет несколько десятков лет, причем в процессе он меняет стадии роста со стадией покоя. Уже в три года у человека формируются все зачатки коренных зубов, и именно в это время определяется количество зубов мудрости.
Формирование коронки завершается примерно в 12 лет, когда все остальные зубы уже активно принимают участие пережевывании пищи.
Примерно с 17 до 22 лет начинается прорезание зуба мудрости, которое длится приблизительно полтора месяца и считается самым болезненным. В этот период может даже наблюдаться высокая температура и озноб.
Причина в том, что в отличие от остальных, этот зуб не имеет своих молочных предшественников, и из-за позднего вырастания сам прокладывает себе дорогу через здоровую кость. Еще несколько лет после этого длится формирование корней зуба, которое завершается лишь к 25 годам жизни.
Осложнения при прорезывании
Очень часто про прорезании зуба мудрости ткань, расположенная вокруг него, воспаляется, и получается так называемый капюшон - частично прикрывающая зуб и нависающая на нем десна.
При таких условиях под зубом скапливаются остатки пищи, что способствует распространению болезнетворных бактерий.
В сложных случаях при надавливании на этот капюшон может даже выделяться гной. При воспалительном процессе может распухнуть десна и щека, зуб становится очень болезненным, а боль может отдаваться даже в ухо.
При образовании капюшона обязательно следует обращаться к стоматологу - методом лечения в данном случае является удаление капюшона под местной анестезией. Полость очищают от гноя, антисептическим раствором промывают ранку, также советуют полоскать рот раствором фурацилином.
В стоматологической практике встречается такое понятие, как ретинированный зуб мудрости. Случается, что зуб остается в кости челюсти, он может быть целиком закрыт тканями десны или костной тканью.
Несмотря на отсутствие зуба в полости рта, его необходимо обследовать, потому что он может значительно повышать риск возникновения и развития кариеса, мешать соседним с ним седьмым зубам и способствовать воспалительным процессам.
Зуб мудрости может прорезаться не полностью по причине недостатка места в челюсти, или сам зуб может иметь неправильный наклон (так называемая дистопия - смещенное положение зуба в сторону щеки или языка, а также поворот вокруг своей оси).
Неправильное положение зуба могу привести к давлению на другие зубы в челюсти и привести к их смещению. Иногда он может даже располагаться горизонтально, и,оказывая значительное давление на соседние корни, может привести к рассасыванию корней.
Бывают случаи когда данный зуб может служить и причиной появления кисты челюсти, в ней накапливается жидкость, которая будет постепенно приводить к разрушению стенок зуба. Если киста не растет, то никаких симптомов обычно не наблюдается. Выявить ее можно будет только с помощью рентгеновского снимка.
Видео: осложнения при прорезывании
Сколько зубов мудрости у человека?
Существует норма, сколько зубов у человека с зубами мудрости - 32. Но вот относительно восьмерок таких правил нет - их может быть как все четыре, так и может не быть вовсе. На это влияют гены предыдущих поколений.
Например, если предки сильно страдали при прорезании зубов мудрости, им делали операции для их удаления, мудрая природа могла лишить последующие поколения зачатков этих зубов.
Примеров тому в стоматологической практике множество - рентгенография выявляет у пациентов два полноценных зуба мудрости на верхней челюсти и отсутствие даже зачатков таковых на нижней, поэтому нельзя сказать точно, сколько у человека зубов без зубов мудрости.
Итак, вырастут ли у человека зубы мудрости, зависит от многих факторов, прежде всего от наследственной предрасположенности, количества зачатков, размера и формы челюсти.
Часто задаваемые вопросы
При снимке обнаружили два зуба мудрости в зачаточном состоянии. Прав ли стоматолог, настаивающий на их удалении?
Совершенно прав. В какой-то мере их можно сравнить с бомбой замедленного действия, при их росте начнется воспалительный процесс. Операция в этих условиях может вызвать серьезные осложнения.
Какие проблемы могут возникнуть после удаления?
Удаление иногда сопровождается некоторыми осложнениями.
Например, сухая лунка - если сгусток крови, который препятствует образованию инфекций, не образовался или был разрушен.
Может распухнуть десна или онеметь язык, часть щеки подбородок, причем онемение может проходить время от времени. Это указывает на то, что при удалении были травмированы нервные окончания.
Видео: проблемы после удаления
Обычно заживление проходит легко и быстро, хотя при сильных болях рекомендуют принимать обезболивающее. Сутки после посещения стоматолога нельзя курить, принимать алкоголь, слишком острую, горячую или наоборот холодную пищу.
Полоскать рот после удаления зуба мудрости нужно, не прикладывая значительных усилий и не в первый день после удаления.
Нужно ли их сохранять?
Только стоматолог может решить, надо ли удалять зуб мудрости.
Обычные показания к удалению - это его неправильное расположение, образование кисты, травмирование десны при частичном прорезывании зуба и возникновение пульпита. При появлении болевых ощущений в любом случае стоит обратиться к стоматологу.
Свое развитие, когда ребенок в утробе матери. В этот период формируются зачатки. Поэтому врачи обращают внимание на полноценное питание будущей мамы. Рождается ребёнок без зубов. Прорезаться они начинают в шестимесячном возрасте. Уже до трёх лет их количество равно двадцати. Они постепенно выпадают и появляются постоянные. Растут зубы у человека два раза. Первые молочные, вторые постоянные. Меняются зубы у человека один раз. Это один из органов, который не поддается регенерации. Если они потеряны, то вырасти зубы в третий раз, не могут.
До шестнадцатилетнего возраста челюстной ряд считается полностью сформированным. Но у многих в этом периоде он неполон, а общее число зубов составляет двадцать восемь. С каждой стороны есть по три коренных – моляра. Иногда визуально различаются только два. Это означает, что восьмерки еще не выросли.
Что такое зуб мудрости?
Стоматологи называют их восьмёркой или третьим моляром. у человека четыре. Они расположены последними в ряду с каждой стороны на верхней и нижней челюсти. Развитие их зачатков начинается в четырнадцать лет, когда постоянные собратья уже заняли свое место. Поэтому для третьих моляров, чтобы вырасти, не хватает места. Они не имеют своих молочных предшественников, что делает их прорезывание болезненным для человека.
Расти они начинают с шестнадцатилетнего возраста. Происходит это поочередно. Процесс проходит по-разному у каждого человека. Но основными симптомами принято считать:
- Болевые ощущения. Они разной интенсивности – от ноющей, то невыносимой режущей, которая распространяется на горло, ухо.
- Припухлость десны. Это явный воспалительный процесс в мягких тканях в районе восьмерки. Опухоль переходит в горло, отдает в щеку.
- Воспаление миндалин в горле и лимфатических узлов.
- Общая слабость иногда с повышением температуры.
Если симптомы прорезывания не проходят долгое время или принимают хронический характер – обратитесь к стоматологу.
Неприятные ощущение при росте восьмёрок связывают с эволюцией челюстной системы человека. Об этом заявляют генетики. Наши предки имели другое строение черепа, а третьи моляры брали активное участие в пережевывании пищи. Сейчас замечается уменьшение размеров нижней челюсти. Соответственно место для третьего моляра не осталось. Такие перестройки происходят из-за изменения питания. Оно стало мягким, а твердая пища отсутствует в рационе. Восьмёрки становятся ненужными. Стоматологи сталкиваются со случаями, когда третьи моляры и их зачатки отсутствуют вовсе. Это не считается аномалией, хотя в норме у человека должно быть 32 зуба с зубами мудрости. Хуже, если количество восьмерок больше чем четыре. Но такое явление редкое. Это аномалия числа зубов.
У современного поколения часто бывает зубов мудрости только два. Обычно они развиваются на верхней челюсти. Стоматологи однозначно утверждают, что восьмерки не несут никаких значимых функций.
Внешне коронки восьмерки похожи на своих соседей шестого и седьмого моляра, но корневая система их другая . Она неправильно развита, что затрудняет лечение. Иногда восьмерки обладают пятью корнями, но это исключение из правил. Чаще наблюдают два или три. Если при осмотре рентген снимка стоматолог говорит об одном корне, то скорей всего это сросшийся его вариант. Визуально он выглядит как один массивный корень и встречается часто.
Восьмерку удаляют даже при только что начавшемся кариесе. Но если третий маляр не беспокоит, вид у него здоровый, то удалять его без причины не стоит. Симптомы направления пациента к хирургу:
- неправильное направление роста;
- кариозные образования;
- края упираются в соседний зуб;
- образование кисты.
Как растут восьмерки
Зубов у человека вместе с зубами мудрости 32. Это считается нормой. Но развитие и эволюция делают свое дело и челюстная система видоизменяется. А так как восьмерки прорезываются в более позднем возрасте, то это процесс значительно усложняется и протекает болезненно. Им не хватает места. Это утверждение касается больше нижних третьих моляров. Они прорезываются в сторону, семёрку, что приводит к её разрушению.
Верхние восьмерки прорезываются проще, некоторые не чувствуют боли вообще.
Всё чаще зубов мудрости у человека только два – верхние моляры. Это объясняется все той же эволюцией. Как известно, вырастают в период от 16 до 25 лет. Но известны случаи, когда симптомы прорезывания замечены в возрасте после 40 лет. Вырасти , могут. Но это случается крайне редко. Эти болезненные ощущения в старшем возрасте при визуальном отсутствии восьмерок, связывают с неправильным их ростом. То есть, человек ощущает такие же неприятные болезненные симптомы, опухшую десну, общую слабость. Но связывается это не с активным ростом третьего маляра, а с его порчей в мягких тканях.
Утверждение, что зубов мудрости у человека может быть только два, не касается абсолютно всех. Это скорее исключение из правил. Зубов мудрости может вырасти два, а на самом деле их четыре, просто вторая пара так и не прорезалась. Поэтому стоматологи рекомендуют пройти рентгенологическое обследование в случае, если до 30 лет не появился какая-то из восьмерок. Это уточнит состояние. В норме должно быть зубов мудрости четыре. Важно исключить их аномальное развитие.
Растут зубы мудрости у человека один раз. Их не лечат, а при кариозных проявлениях рекомендуют к удалению. Если он развит нормально, его используют для мостового протезирования при отсутствии шестерки.
Сколько вырастает восьмерок
Нормой для взрослого человека считается наличие ровно 32 зубов у человека без зубов мудрости – 28. И это норма. Так как количественных рамок по отношению к восьмеркам у стоматологов нет. У одних их будет четыре, а у кого-то только два. На это влияют гены, форма челюсти и количество зачатков.
В любом случае важно пройти рентгенологическое обследование, которое поможет выяснить, есть ли у вас зачатки восьмерок и как они развиваются.
Если они здоровые и не причиняют человеку неприятных ощущений, то удалять их незачем.
С зубом мудрости рано или поздно сталкивается каждый человек и это доставляет немало неудобств.
Отменить их рост невозможно и сколько бы зубов мудрости не было у человека, современные ученые уже давно доказали практическую бесполезность этих рудиментов.
Их задача пережевывать пищу давно канула в лету, на сегодняшний же день наличие во рту лишнего зуба просто ни к чему. В то время как все остальные зубы уже успели полностью прорезаться и сформироваться, зуб мудрости появляется во рту, словно непрошеный гость, доставляя одни только хлопоты.
Что такое зуб мудрости?
Третьи моляры, как называют зубы мудрости дантисты – это одна из наиболее распространенных проблем, связанных с ротовой полостью.
Они расположены самыми последними в зубном ряду, являясь восьмыми по счету.
Они располагаются как на нижней, так и на верхней челюсти.
Анатомически, они ничем не отличаются от обычных зубов, то есть: корень, шейка и коронка, поверх которой находится зубная эмаль.
Третий моляр обычно завершает уже сформированный зубной ряд, он не прорезается в промежутке, как это делают остальные зубы.
Также, у этих зубов нет предварительного, молочного «предка», который бы подготавливал почву для его появления. Что касается размеров зуба – он, как правило, не выбивается из общего строя.
Еще один признак, характерный зубу мудрости – нестандартный корень, который, зачастую имеет неверную и витиеватую структуру, что как правило и затрудняет процесс его удаления.
Сколько зубов мудрости может быть у человека?
Какой-либо нормы касательно количества третьих моляров не существует.
Природа самостоятельно распоряжается тем, сколько у того или иного человека должно появиться восьмерок.
Ранее считалось, что нормой является четыре моляра, однако в настоящее время практика показывает, что их количество ничем не ограничено.
Существуют случаи, когда человек и вовсе не имел ни одной восьмерки. Такое может случиться благодаря наследственной памяти, например, если кровные родственники мучились от воспалений при прорезывании, а также переносили операции по удалению, то у следующих поколений может просто не быть зубов мудрости.
Это подтверждается распространенными случаями, когда ряд зубов человека включает только один или два полноценных зуба мудрости, хотя данные общей рентгенографии ротовой полости показывают неимение «восьмерки» даже в зачаточном состоянии.
Появятся ли у человека восьмерки, в каком количестве и положении они будут находиться, зависит от следующих причин:
- наследственная предрасположенность;
- общее число зачатков;
- величина и форма челюсти.
Время развития и прорезывания восьмерок
Третьи моляры формируются на протяжении не одного десятка лет, систематически сменяя этапы развития и покоя.
Зачатки всех коренных зубов полностью сформированы уже в трехгодовалом возрасте, именно тогда, когда становится понятно, будут ли у этого человека зубы мудрости и в каком количестве.
В двенадцатилетнем возрасте, в то время, когда все коренные зубы уже сформированы, прорезаны и исправно выполняют свою функцию пережевывания пищи, коронка восьмого зуба только заканчивает свое формирование.
Зуб мудрости начинает прорезаться, обычно, с 17 до 22 лет. Этот процесс длится не более двух месяцев. Но, корни обладают особенностью формироваться еще несколько лет после появления его на свет. Получается, что полноценный цикл развития восьмерок завершается не раньше 24 лет.
Во время развития этих зубов не все этапы характеризуются болями и осложнениями. Наиболее проблематичный и болезненным этапом считается прорезывание. Это происходит из-за того, что третий моляр не имеет предварительного молочного зуба. Тем самым, позднее прорезывание происходит сквозь уже сформированную костную ткань.
В стоматологической практике существует такое понятие, как ретинированный зуб мудрости. Это значит, что наличие восьмерок в зачаточном состоянии не всегда приводит к их формированию и прорезыванию.
Ретинированный зуб, который формируется в костной ткани челюсти, может прорезаться не полностью, что обусловлено целым рядом патологий. Такой зуб, либо полностью, либо его часть, укрыт костной тканью или мягкими тканями десен.
Хотя, ретинированные третьи моляры и не способны прорезаться полностью, их размеры не уступают коренным.
Также, они могут зажимать соседствующие с ними зубы, что приводит к кариесу, неприятным ощущениям и даже воспалениям.
Зубы, являющиеся ретинированными, необходимо регулярно обследовать на предмет их размещения в ротовой полости, а также присутствия разного рода воспалений.
Видео на тему
Все слышали выражение, что 32 зуба – это норма, и после этого всегда задавались вопросом, почему же у вас меньше? Где остальные и когда они вырастут? Давайте же разберёмся.
Сколько зубов должно быть у человека? У взрослого человека к 18-20 годам должно быть 28 зубов, остальные же 2 пары могут вырасти к 27-30 годам. Поэтому их и назвали зубами мудрости, из-за из позднего появления.
Но часты случаи, когда они могут не вырасти совсем. Всё это напрямую связано с эволюцией человека – пища стала мягкой и податливой, долгого пережёвывания не требуется, следовательно, и надобности в них никакой нет.
Постоянные зубы
У взрослого человека от 28 до 32 постоянных зуба. В раннем возрасте происходит смена 20 из них, остальные не меняются, а прорезываются сразу постоянными.
Порядок прорезывания такой:
- С 6 до 7 лет прорезываются центральные резцы верхней челюсти и первые моляры обоих челюстей.
- С 7 до 8 лет прорезываются центральные резцы нижней челюсти и боковые резцы нижней челюсти.
- С 9 до 10 лет прорезаются клыки нижней челюсти.
- С 10 до 11 лет прорезываются первые премоляры обоих челюстей и вторые – верхней челюсти.
- С 11 до 12 лет прорезываются клыки верхней челюсти и вторые премоляры нижней челюсти.
- С 12 до 13 лет прорезываются вторые моляры верхней челюсти.
- С 16 до 30 лет прорезываются третьи моляры обоих челюстей.
Скорость, с которой они прорезываются, различна и зависит от многих факторов. На неё может влиять даже не вовремя выпавший молочный зуб. Это влечёт за собой такую проблему, как неправильный прикус.
Зубы мудрости
Зубами мудрости называют третьи моляры – в народе «восьмёрки». Заложение основы под них происходит в возрасте 4-5 лет.
Появление их возможно начиная с 17 лет и старше, хотя нередки случаи их полного отсутствия или частичного прорезывания (в данном случае их называют полуретинированными).
Встречаются и ситуации, когда у человека может вырасти один или два зуба мудрости. Это также не должно вызывать беспокойство, всё в пределах нормы. Некоторые учёные говорят, если люди продолжать питаться мягкой пищей, в будущем человек полностью избавиться от этого рудимента.
К слову, наши предки имели 44 зуба – пища была грубой и требовала долгой механической обработки. Современные стоматологи нередко настаивают на удалении «восьмёрок», особенно если они располагаются далеко.
Причинами они называют следующие:
- Неправильное положение в ряду. Он может располагаться горизонтально или иметь сильный наклон. При этом, такой зуб не участвует ни в жевании, ни может оказать помощь в протезировании. При наклоне в сторону щеки человек прикусывает её – это тоже повод к удалению.
- Мало места для дальнейшего прорезывания или скученность. Когда «восьмёрка» ещё только показалась, а места для неё уже мало, от неё необходимо избавиться. Причина проста – она давит на остальные зубы и способствует их смещению.
- Перикоронит (воспаление капюшона). Когда часть коронки прикрыта нависающим капюшоном слизистой оболочки рта, под этим капюшоном образуется пространство, благоприятное для размножения бактерий. Дабы избавиться от этого, можно или третий моляр.
- Сильное разрушение коронки. В случае разрушения коронки из-за механического повреждения или , требуется удаление.
Но существуют и показания к их лечению для последующего сохранения:
- Они необходимы для протезирования. При отсутствии «семёрки» или «семёрки» вместе с «шестёркой» они позволят поставить цельный несъёмный протез.
- У него есть антагонист и он имеет правильное положение. Удаление одного из пары смыкающихся зубов может привести к тому, что второй из-за отсутствия нагрузки выдвинется из своего посадочного места и велик риск его потерять.
- Имеется пульпит, пародонтит или «восьмёрки». Пульпит, так же, как и пародонтит, для успешного лечения подразумевает необходимость пломбирования . При условии их хорошей проходимости третий моляр можно и нужно лечить.
Особенности строения зубных каналов
Корневой канал – анатомическое пространство, которое в своём строении имеет пульповую камеру. Та в свою очередь соединяется каналами.
Все они делятся на следующие типы:
- I тип – один канал с апикальным отверстием.
- II, III тип – часто наблюдаются в премолярах. Их особенностью являются разветвления на различных уровнях корня.
- IV тип – имеет в своём строении единственное устье и два обособленных корневых канала, заканчивающимися двумя апикальными отверстиями.
- V, VI,VII тип – часто попадаются в нижних резцах и выделяются видамикак слияния так и разветвления каналов.
- VIII тип – трёхканальные с тремя апикальными отверстиями.
Строение корневых каналов различается не только по типу, но и по своей форме и количеству.
Их можно разделить на следующие группы:
Фронтальные (передние)
К ним относятся:
- Верхние центральные и боковые резцы, верхние клыки. Состоят из одного корня и канала. Крайне редко наблюдается как двухканальный, так и двухкорневой тип. В типе строения боковых резцов прослеживается дистальный изгиб. Верхушка клыков имеет щёчный изгиб.
- Нижние резцы и клыки. В 37% – двухканальные, каналы которых часто слитые друг с другом. Просвет в устьевой части корня хорошо заметен на рентгеновских снимках, а после разветвления уже едва различим.
Боковые
К ним относятся:
- Верхние первые премоляры. 20%– это одноканальные и однокорневые зубы, 79% – двухканальные и двухкорневые, и 1% – имеет три корня с тремя каналами: один нёбный и два щёчных.
- Верхние вторые премоляры. В своём строении 56% однокорневые, 46% – двухкорневые и 2% – трёхкорневые, имеющие довольно сложную морфологию.
- Нижние первые премоляры. По данным исследования, произведённого в 1955 году, большинство нижних первых моляров – 81% –одноканальные. Остальные двухканальные. Исследования 1979 года отличаются – это 70% одноканальных и 30% – двухканальных. 0.5% пришлось на трёхканальные. Разделение каналов на многоканальных зубах обычно происходит в средней части корня.
- Нижние вторые премоляры. Большинство вторых премоляров одноканальные. Случаи двухканального или трёхканального строения крайне редко встречаются.
- Верхние первые моляры. В двух случаях из трёх имеют два канала, в остальных – один. Щёчный корень медиальный, широкий и плоский, именно такое строение обуславливает двухканальность. Устье медиального щёчного канала находится под медиальным щёчным бугром.
- Верхние вторые моляры. Они характеризуются многообразием разных типов строения. Встречаются как три корня и три канала, так и четыре канала при одинаковом количестве корней. Имеют С-образное строение канала при слиянии нёбного с медиально-щёчным корнем или дистально-щёчным. Случаи двухканального и двухкорневого строения довольно редки, одноканального – ещё более (не более одного процента всех наблюдаемых случаев).
- Нижние первые моляры. В медальном корне часто наблюдается двухканальное строение, в дистальном – в двух третях случаев. При этом в 48% они четырёхканальные. При трёхканальном строении третий – дистально-язычный.
- Нижние вторые моляры. Часто их корень конической формы, но нередки варианты с более сложным строением каналов (серповидное строение). Наиболее часто наблюдается двухкорневое трёхканальное строение.
