Изменения, которые принято называть возрастными, начинаются гораздо раньше, чем считают многие. Это касается и позвоночника – точнее, как раз его в первую очередь. Возрастная категория «за тридцать» уже должна прислушиваться к организму более чутко, чем в недавней юности.
Люди, страдающие от остеохондроза, знают, как сложно избавиться от болей, который могут затрагивать все части тела и все органы. При остеохондрозе не только тяжело сгибаться и разгибаться, но иногда и дышать.
Причина одышки
Если бы те, кому за тридцать, уделяли должное внимание своему позвоночнику и опорно-двигательной системе в целом, впоследствии не приходилось бы задаваться вопросом, может ли влиять на дыхание.
Дегенеративные изменения тканей и шейного отделов позвоночника вызывают не только болевые симптомы, но и нарушение функционирования, в частности, дыхательной системы.
Диспноэ (одышка), часто воспринимаемая как признак нарушения сердечной деятельности, может оказаться одним из симптомов остеохондроза. Причем если вы обратились к врачу уже тогда, когда вам трудно дышать, болезнь, скорее всего, уже прошла раннюю стадию.
Одышка возникает тогда, когда уже произошли изменения в межпозвоночных дисках – они сместились. Изменение положения дисков вызывает сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг кислородом.
В результате наступает гипоксия, которая по цепной реакции вызывает нарушение дыхания, изменяет его частоту и глубину.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника может вызывать сильную боль – это основной ответ на то, почему при остеохондрозе трудно дышать.
Дыхательные симптомы остеохондроза
Невозможность делать глубокий вдох меняет характер дыхания, оно становится поверхностным и более частым.
При этом затрудненное дыхание сочетается с постоянными и , могут также онемевать руки.
Часто задаваемый вопрос – может ли закладывать нос при остеохондрозе. Это вполне может происходить, если мы имеем дело с шейным отделом позвоночника.
Нарушение иннервации и кровоснабжения приводит к отеку назальной слизистой и затруднению носового дыхания.
Другие признаки остеохондроза:
- одышка;
- храп.
И то, и другое, с одной стороны, является следствием гипоксии, а с другой стороны, усугубляет кислородное голодание мозга. Разорвать этот порочный круг можно только с помощью квалифицированного специалиста, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Поэтому медики не устают твердить о том, что даже самые легкие, казалось бы, незначительные отклонения в здоровье – уже повод посетить доктора.
А остеохондроз коварен еще и тем, что на ранних стадиях распознать его можно только по результатам обследования, поскольку симптоматика либо отсутствует, либо размытая и нечеткая.
Человек начнет принимать анальгетики, болезнь же будет прогрессировать до тех пор, пока не проявятся четко обозначенные проблемы – скажем, с дыханием.
А главное, что нужно знать при остеохондрозе, – дегенеративные изменения в тканях позвоночника, увы, необратимы.
После обращения к врачу можно выбрать такую схему лечения, при которой этот процесс можно приостановить с большей или меньшей степенью уверенности. Но вот вернуть межпозвоночным дискам эластичность не сможет никакое лекарство.
Лечение и профилактика
Чтобы проще было понять, как бороться с остеохондрозом, нужно показать причины его возникновения:
- гиподинамия, статичный образ жизни;
- отсутствие режима дня;
- гипернагрузки;
- избыточный вес;
- неправильно составленный рацион;
- сутулость при сидении и ходьбе;
- неправильная поза во время сна и другие.
Поэтому для предотвращения заболевания нужны:
- , даже самая простенькая – но обязательно регулярная;
- правильная постель с полужестким матрацем и низким изголовьем (лучше всего и , и приобрести специальные, ортопедические);
- закаливание организма;
- прогулка перед сном, при проблемах с дыханием – ингаляции с эфирными маслами;
Самый распространенный симптом простуды – насморк. Известно много методик, как избавиться от него (сосудосуживающие капли, антибиотики, противовоспалительные средства, промывание методом кукушка). Но некоторые люди считают, что лечиться от насморка не имеет смысла – есть даже поговорка: «Если лечить простуду, то она пройдет за 7 дней, а если не лечить, то исчезнет через неделю». Это большая ошибка, так как инфекционные заболевания без терапии переходят в осложненные формы. Например, в… артрит.
Насморк и артрит: где связь?
Есть парочка вирусов, которые вредят почти всем системам в организме человека. Это парвовирусы В12 и RA1. Попадают они в тело воздушно-капельным путем. Вначале появляются типичные симптомы насморка – слизистые выделения из носа, заложенность ушей, сухой кашель, слабость, головная боль и пр. Необычным для описываемых парвовирусов признаком в начальный период является сыпь на лице, руках, ногах. Часто эту сыпь приписывают аллергической реакции на принимаемые от простуды таблетки.
Если не вылечить вирусное заболевание вовремя, то с кровотоком вирусы разносятся и оседают в разных органах, что приводит к поражению суставов и артриту.
Если не вылечить вирусное заболевание вовремя, то с кровотоком вирусы разносятся и оседают в разных органах. Часто они поражают суставы и вызывают артрит. В народе это называется «простуда суставов». Ее симптомы:
- Тянущие боли, скованность, ограниченность движения в суставе.
- Характерные припухлости в области пораженного сустава.
- Местное повышение температуры над пораженным суставом.
Причина вторичной болезни в том, что осевшие в суставной сумке вирусы провоцируют защитную реакцию организма. Вокруг патогенных организмов начинается воспалительная реакция, которая опасна для суставов: происходит аутоиммунный сбой, когда организм путается и вместе с чужеродными патогенами начинает разрушать собственные элементы, в данном случае суставы.
Сложность ситуации в том, что даже когда будут уничтожены вирусы, антитела не отступят, а продолжат разрушать суставы (то есть простуда пройдет, а артрит останется). Поэтому лучше не доводить ситуацию до крайности, лечить вирусные болезни при первых же симптомах, не надеясь, что простуда «пройдет сама».
Если вирусный артрит все-таки начал проявляться, то потребуется комплексное лечение: прием антибиотиков и противовоспалительных средств, наложение компрессов на суставы, первичная иммобилизация и последующая ЛФК, коррекция питания, прием хондропротекторов.
Когда остеохондроз вызывает насморк?
Возможна обратная ситуация: болезни суставов вызывают насморк. В этом случае причина будет нейровегетативной: при остеохондрозе шейного отдела пережимаются нервные пучки, проводящие сигналы от мозга. Если пережимаются вегетативные нервы, отвечающие за органы обоняния, то могут возникать:
Часто при остеохондрозе шейного отдела может возникать заложенность носа, зуд и жжение внутри носа — это последствия остеохондроза. Лечить надо первопричину!
- Нечувствительность к запахам.
- Ощущение нехватки воздуха, одышка.
- Заложенность носа.
- Насморк.
- Постоянное чихание.
- Зуд, жжение внутри носа.
Все перечисленные симптомы характерны для вирусной простуды или аллергии, что часто побуждает к неправильному лечению. Первопричина (остеохондроз) буде продолжать развиваться и спровоцирует осложнения – мигрени, периваскулярную невралгию, диэнцефальный синдром, полное исчезновение обоняния, дегенеративное разрушение позвоночного столба и др.
При подозрении на нейровегетативный насморк надо пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз (например, риноскопия и рентгенография шейного отдела позвоночника). По результатам анализов будет назначена программа лечения – могут понадобиться препараты с веществами, укрепляющими хрящевую и костную ткани, ношение корсетов, лечебная гимнастика, корректировка питания, физиотерапия и пр.
Помните: ваше самочувствие – в ваших руках. Все перечисленные в статье заболевания легче предупредить, чем потом принимать меры по лечению. Надо заниматься профилактикой простудных заболеваний, патологий суставов и позвоночника. Полезно будет регулярное обследование у врача. Берегите себя!
Вегето-сосудистая дистония и остеохондроз – заболевания, находящиеся во взаимосвязи, поскольку остеохондроз появляется как осложнение ВСД. Поэтому такие признаки как болезненные ощущения в сердце, нехватка воздуха, головокружение и слабость связаны именно с дегенеративными изменениями в позвоночнике.
В большинстве случаев заболевания проявляются у людей старше тридцати лет, но первые признаки остеохондроза и ВСД могут проявиться еще в подростковом возрасте. Вегето-сосудистая дистония и остеохондроз – бич современного человечества. По данным статистики, в некоторых странах этими патологиями страдает до девяноста процентов жителей.
Симптоматика патологий очень схожа, поэтому дифференциальная диагностика проводится с особой тщательностью. Различия между этими заболеваниями лежат в происхождении недугов.
Остеохондроз и его симптомы
Ключевая причина патологии видится медиками в сужении сосудов и невозможности тока крови в области головы и шеи. Вслед за этим идет и поражение хрящевой ткани, а именно – межпозвоночных дисков, появляются пролапс и протрузия. Пролапсом дисков называют смещение его книзу из-за давления позвоночного столба, а протрузия – это выдавливание межпозвоночного диска за пределы его нормального положения. Провоцирующими факторами для нарушения кровообращения могут быть:
- гиподинамия;
- неправильная осанка;
- чрезмерные физические нагрузки;
- многоплодная беременность или беременность крупным плодом;
- травмы спины;
- нарушение метаболизма;
- наличие опухолей в районе позвоночного столба.
В результате таких нарушений возникает мышечная дистрофия и невозможность мышц спины полноценно поддерживать позвоночный столб. В первую очередь страдают межпозвоночные диски, которые испытывают лишнюю нагрузку, проблемы с кровоснабжением этой зоны. В зависимости от места возникновения патологических изменений различают:
- шейный остеохондроз;
- остеохондроз в грудном отделе позвоночника;
- поясничный остеохондроз.
Поражение отделов позвоночника дает похожие симптомы при возникновении проблем в любом отделе. Среди наиболее распространенных симптомов остеохондроза следует отметить болезненность в суставах (особенно после нагрузки на них), хрустящий звук при вращении суставами и ощущение мышечного напряжения. Если патология в грудном или поясничном отделе менее опасна для пациента, то остеохондроз шейного отдела в сочетании с вегето-сосудистой дистонией порождает угрожающие для жизни изменения в организме. Пациенты, страдающие вегето-сосудистой дистонией на фоне шейного остеохондроза, жалуются на:
При остеохондрозе грудной клетки могут возникать следующие симптомы:
- болезненность в грудине;
- ноющие болезненные ощущения между лопатками и возле них;
- иррадирование боли в район сердца;
- усиление болезненности после физического напряжения или стресса;
- трансляция боли от грудного отдела в позвоночный, появление неприятных ощущений в нижних конечностях и крестце; даже при незначительном холодовом воздействии на спину (пребывание на сквозняке, слишком легкая одежда и т.д.) возможен болевой прострел в спину.
Диагностика
Предварительный диагноз может поставить невропатолог, который по внешнему виду спины и по жалобам пациента может заподозрить остеохондроз. Для конкретизации диагноза необходимо провести ряд исследований – компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое исследование. Кроме уточнения диагноза, эти аппараты позволяют установить стадию заболевания, увидеть сопутствующие изменения, которые произошли в соседних местах. Полностью собранная картина заболевания даст возможность назначить самое эффективно лечение в конкретном случае.
Симптоматика вегето-сосудистой дистонии
Ведущая причина в проявлениях ВСД заключается в неправильной работе вегетативной нервной системы. Эта патология дает самую разнообразную симптоматику, которую бывает тяжело соотнести именно с ВСД. Симптомы дистонии следующие:
- Расстройства со стороны сердца. Проявляются они в сбоях сердечного ритма, скачках артериального давления, сосудистых спазмах. Довольно часто пациенты могут путать ВСД с сердечными патологиями, поскольку боль иррадирует в район сердца.
- Гипервентиляционный синдром – учащение дыхательных актов, чувство нехватки воздуха, затрудненные вздохи. Кровь больного ВСД страдает от дефицита углекислого газа, что приводит к нарушению работы дыхательного центра. В результате этих расстройств появляются мышечные боли, головокружения, нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей.
- Наряду с сердечнососудистыми и дыхательными отклонениями, появляются и патологии со стороны пищеварения – синдром раздраженного кишечника. Он проявляется в болях в кишечнике, позывах к дефекации, вздутии живота, поносах, перемежающихся с запорами.
- Гипергидроз – повышение потливости тела.
- Болезненность при мочеиспускании, частые позывы в туалет без патологических изменений со стороны мочевого пузыря и почек.
- Могут появиться половые нарушения – нарушения эрекции у мужчин, снижение либидо, отсутствие оргазма у женщин.
- Нарушение термической регуляции тела – пациенты часто ощущают перепады температуры. Сначала их знобит, а уже через пару минут их щеки могут гореть от жары. Стабильное повышение температуры может наблюдаться в первой половине дня, при этом больные могут и не ощущать дискомфорта в таком состоянии.
В 1925 г. М. J. Ваrrе описал своеобразный комплекс симптомов: головная боль, зрительные, слуховые и вестибулярные нарушения у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В настоящее время такая клиническая картина получила название "задний шейный симпатический синдром".
Большинство авторов склоняются к мнению, что этот синдром (синдром позвоночной артерии) возникает при раздражении сплетения позвоночной артерии у лиц с дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника. Различные изменения на рентгенограммах шейного отдела отмечаются у таких больных, по различным данным, в 67,8-92,7 % случаев. Однако одних только изменений в позвоночнике недостаточно для проявления синдрома, провоцирующим фактором могут стать травмы, инфекции, охлаждения. Не исключено, что на проявления синдрома накладывают отпечаток состояние сосудистой регуляции, индивидуальные особенности, а также профессиональные факторы, которые заставляют больных длительно удерживать голову в неудобном положении.
Боли, как правило, начинаются в шейно-затылочной области и имеют разный характер: тупые и распирающие, колющие и стреляющие, пульсирующие и стягивающие. Этот перечень показывает, что в их основе лежат разные механизмы. У большинства больных, тем не менее, преобладают тупые, распирающие боли. Важной особенностью является зависимость боли от движений или неудобного положения головы.
Шейно-затылочная боль отдает в соответствующую половину головы. Существует описание характерного жеста ("снимание шлема"), которым больные показывают место боли: они проводят ладонью от затылка до лба. У некоторых боль распространяется до глазничной области, больные жалуются на тупую боль позади глазниц.
Среди других жалоб можно отметить жалобы на утомление или нечеткость зрения ("все сливается перед глазами"), головокружения, пошатывание при ходьбе, обморочные состояния, шум или звон в ушах, нарушения кожной чувствительности в зоне распределения корешков второго и третьего шейных позвонков.
На фоне более или менее продолжительных эпизодов постоянной головной боли возникают ее обострения в виде приступов. Выделяют малые и большие приступы. К первым относятся кратковременные (от 20 секунд до 10 минут), повторяющиеся по нескольку раз в день приступы головной боли, часто пульсирующей, в теменно-затылочной области или в одной половине головы. Одновременно усиливаются зрительные, слуховые и вестибулярные нарушения. Большой приступ обычно более продолжителен (до нескольких часов) и сопровождается серьезными вегетативными нарушениями, напоминающими картину гипоталамического криза.
У некоторых больных приступ пульсирующей сосудистой боли с распространением на окологлазничную область, слезотечением, заложенным носом и рядом других вегетативных симптомов развивается как типичный приступ мигрени. Сходство увеличивается при появлении зрительных расстройств (дефекты полей зрения) в начале приступа и повторной изнуряющей рвоты на высоте приступа. Однако у большинства этих больных семейный анамнез не отягощен, не было приступов в периоде полового созревания, удовлетворительное самочувствие (пациент "практически здоров") вне приступа. В периоде между приступами, как правило, остаются боли, зависящие от движений головы. Кроме того, приступы появляются в среднем возрасте на фоне поражения шейного отдела позвоночника, во время которых у больных отчетливо прослеживается стремление удерживать голову неподвижно. Вне приступов можно обнаружить напряжение мышц шеи с одной или обеих сторон. Исследование объема движений в шейном отделе сопровождается болезненными ощущениями, а сам объем ограничен. Четко выявляются болезненные точки рядом с позвонками или болезненность остистых отростков, а также точки позвоночной артерии. Надавливание на такую точку может даже спровоцировать и вызвать типичный развернутый приступ.
Практически у всех больных при шейном остеохондрозе наблюдаются астенические симптомы и невротические проявления различной степени тяжести. Особенно часто отмечается венозная недостаточность, которая связана с затруднением венозного оттока из полости черепа или недостаточностью венозного кровообращения в мягких покровах головы. В первом случае больные при обследовании жаловались на тупую, распирающую, усиливающуюся к утру головную боль, преимущественно в затылочной области. Во втором - тупая боль локализовалась в лобной, височной, глазничных областях, сочетаясь с ощущением прилива крови, онемением и некоторой отечностью лица, затруднением носового дыхания, "синими кругами" и "мешками" под глазами.
Приступы пульсирующей боли связаны со снижением артериального давления. Они локализуются в шейно-затылочной и теменной областях и соответствуют "малым" приступам, но обычно более продолжительны. Эти приступы могут вызвать усиление вестибулярных и зрительных нарушений. "Большие" сосудистые пароксизмы протекают на фоне либо спазма артерий и расширения вен, либо артериальной гипотонии с явлениями ускорения венозного оттока. В динамике заболевания криз одного типа может переходить в другой, а компенсация расстройств сменяется декомпенсацией.
Изучение различных сосудистых нарушений у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника вполне способно в каждом случае вложить конкретное содержание в понятие "сосудистый компонент" при головной боли по смешанному мышечно-сосудистому типу. Исследования показали, что особенности клинических проявлений обусловлены типом нарушений сосудистой реактивности. Установление типа сосудистой реактивности открывает вполне определенные перспективы медикаментозного лечения в каждом отдельном случае. Именно разные формы сосудистой патологии при поражении шейного отдела позвоночника занимают первое место среди причин мышечно-сосудистой головной боли.
У больных, которым в разное время был установлен диагноз патологии межпозвоночных дисков шейного отдела, "шейной мигрени", вертебробазилярной недостаточности, только в 10-15% случаев каждый синдром проявлялся в "чистом" виде, у всех остальных больных к симптомам одного присоединялись симптомы других синдромов. Это лишний раз подчеркивает общность патологических механизмов при заднем шейном симпатическом синдроме.
Однако терминологическая неопределенность, частота смежных и смешанных форм часто затрудняют определение тяжести заболевания и экспертизу. Очевидно, диагностика и экспертиза позвоночных синдромов останутся трудными и впредь. Решить эти вопросы можно только путем совершенствования диагностических методов.
И.Брусникин
"Шейно-затылочная боль при шейном остеохондрозе" и другие статьи из раздела
